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更年期

45到54歲左右的中年婦女,隨著卵巢功能下降,月經漸漸不規則或沒有來,一旦超過1年以上,就稱為「更年期」。常伴隨多種不舒服症狀,有些人便會藉助荷爾蒙補充療法來緩解不適。但卻可能提高罹患卵巢癌的風險。 台灣風氣保守,許多老一輩的婦女,對於婦產科就醫或定期健檢仍存有莫名的排斥感,臺大醫院婦產部吳明義醫師建議,健康無價,勿等到病情蔓延才後悔莫及。

隨者年齡增長,心血管疾病的隱憂漸增,不過,許多民眾多將心血管疾病狀況,限縮在男性身上。國健署署長王英偉呼籲,女性也須留心,據衛生福利部統計,除了心臟疾病,其相關腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管相關疾病,每年使逾 2 萬 4 千名女性致死,不可輕忽。

更年期後荷爾蒙降 血管彈性差增風險

許多民眾對於心血管疾病存有迷思,認為是中年體重超標男子的疾患。事實上,同時也是女性不可忽視的病症。由於女性在更年期後,荷爾蒙濃度降低,保護力下降,使血管彈性變差、血壓上升,健康風險增加,高血糖、高血壓、高血脂等慢性疾病問題皆浮現,患病死亡率每 5 歲增加近 1 倍。

依據 106 年成人預防保健服務利用者檢查結果指出,女性 55 歲之後,有高血壓者高達 37.8%、高血脂 25.6%、高血糖 16.2%,成為影響更年期後婦女健康的重要因素,更導致更年期後婦女成為心血管疾病的高風險族群。

女性心臟病症狀似過勞 易阻礙就醫

另外王英偉說明,女性與男性的心臟疾病症狀有所不同,如心肌梗塞,女性會出現噁心、手麻、呼吸不順及背痛等非典型症狀,因此常被誤以為是太過勞累的跡象,而輕忽了心血管疾病的威脅,提醒更年期女性民眾如有相似症狀,應該要尋求專科醫師診治。

更年期前後皆注意 健康生活降煩惱

由於女性除了自身工作外,也常需肩負照護家人的責任,王英偉提醒,更年期後女性,更要時常檢視自己的生活型態,才能成為家庭後盾;在更年期前如已有肥胖、三高及心血管疾病等問題,要做好疾病控制,另外也要遵循定期健康檢查,讓任何疾病可以早期發現、早期治療,遠離心血管疾病的威脅。

50歲的林太太,今年冬天開始,身體感覺特別躁熱,即使寒流來襲,夜晚睡覺仍熱到汗流浹背,心情起伏也特別大,經常莫名感到焦慮、心慌慌;就醫檢查才發現,原來進入更年期了。

荷爾蒙治療 改善更年期不適

收治個案的台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師謝惠婷指出,患者來到診間頻頻擦汗,進一步問診發現患者已經停經超過半年,是非常典型的更年期症狀,評估給予低劑量的荷爾蒙治療,患者兩星期回診時,不再躁熱、心慌了。

盜汗、熱潮紅 常見更年期症狀

謝惠婷醫師表示,根據統計,女性平均停經年齡為51歲,約有9成5以上的女性,停經會發生於45至55歲之間。女性停經後,由於雌激素下降及體內其他荷爾蒙變化,開始出現更年期症狀,常見包括盜汗、熱潮紅、睡眠障礙,以及憂鬱、焦慮、脾氣暴躁等身心症狀。

更年期不適可治療

如何改善更年期不適症狀呢?謝惠婷醫師說明,目前最有效的治療方法是荷爾蒙治療;若不適合荷爾蒙治療者,可藉由其他非荷爾蒙替代療法,例如抗憂鬱藥物、抗癲癇藥物,或是生活習慣改善,建議清淡飲食、早睡早起。