「老番顛」通常用來形容人老了變得頑固、脾氣壞，其實也可能是失智症徵兆！60歲的王奶奶，原本親切和善、很少發脾氣，近來卻常常生氣，甚至情緒衝動無法控制，家人帶她就醫檢查，才發現罹患了失智症。

用錯失智藥物　病情更惡化

收治個案的亞東醫院神經內科主治醫師甄瑞興指出，該患者原本在他院就診，醫師診斷為阿茲海默症，並開始服用失智相關藥物治療，結果症狀不減反增，轉至門診才發現，其記憶力退化不多，但腦部額顳葉部位明顯萎縮，確診為額顳葉型失智症。

失智症類型不同　藥物治療也不同

甄瑞興醫師說明，常見的失智症為阿茲海默症，其實還有額顳葉型失智症、路易氏體失智症、血管性失智症等，因腦病變的部位不同，治療的藥物也不一樣；若診斷錯誤，恐延誤治療時機，造成失智症病情變惡化。

再過50年　國內失智人口恐破百萬

甄瑞興醫師表示，根據統計，國內失智症人數約24萬人，隨著人口老化加劇，再過50年，可能超過100萬人，呼籲臨床醫師能夠學習正確的失智症診斷方式，目前國內也將研發腦適能測驗，幫助快速篩選失智症高危險群。

血管性失智症是第二常見的失智症，和腦部血管病變有關，主要是因高血壓和腦中風造成；安南醫院腦神經內科醫師李建欣指出，臨床上，患者雖有服用高血壓藥物，但血壓仍維持很高，長期下來造成腦部出現小洞性梗塞，引發小中風，一旦又影響腦部重要區域，就會出現記憶力差、反應變慢、頭暈等認知功能障礙的症狀。

罹患高血壓　應按時服藥降低併發症

根據2015年國際失智症協會發佈全球失智症報告，去年全球失智症人口數為4680萬人，到了2050年人數恐攀升1億3150萬人，估計光去年全球花費在失智症照護上成本為8180億美元，明年可能突破兆美元；李建欣醫師表示，以去年新增990萬失智症案例而言，平均每三秒就一人罹患失智症，因此一旦有高血壓，一定要按時服藥控制病情，以免引起併發症。

中醫調理　有效幫助舒緩病症

在傳統中醫上，血管性失智症發病機轉是中風後病人的臟腑功能失調，加上勞累、飲食等因素影響，造成陰虧陽亢、氣血逆亂等，甚至精與氣血津液輸布排泄障礙等導致元神失養；中醫部醫師唐偉誠指出，這時可透過望、聞、問、切四診合參，根據患者病症給予適合的治療處方，達到舒緩病症效果。

發揮中西醫治療優勢　改善失智症患者病情

目前安南醫院業也已開辦中西醫合療門診，可望能幫助更多患者得到完善的治療和照護；唐偉誠醫師呼籲，預防勝於治療，高血壓就必須好好地控制，透過中西醫不同的治療優勢，，進而改善失智症患者病情，也能有效減輕家屬照顧上的壓力。