一名80多歲阿嬤，一年多來因罹患失智症，常有情緒不穩定，且嘴巴一唸就停不下來等情況，家人帶其赴衛福部苗栗醫院就醫，經中醫科醫師採三個多月密集性針灸治療後，症狀已逐漸改善；衛福部苗栗醫院中醫科主任康鍾禧指出，許多醫學研究已證實，失智症的常規治療，若能再以針灸治療輔助，有助於改善患者的認知及日常生活等能力。

人口老化　失智症人口有增加趨勢

在台灣，隨著老年人口比例逐漸成長，臨床上，罹患失智症的人口也有逐漸增加趨勢，根據統計，65歲以上的長者，每13人就有1人罹患失智症，其中80歲以上，每5人中有1人；康鍾禧主任表示，尤其苗栗地區老年人口比例高，更不得忽視失智症重要性。

罹退化性失智症最多　占所有失智症60%

失智症可分為退化性、血管性及可逆性失智症，其中常見的失智症就屬於退化性失智症的阿茲海默症，占所有失智症的60%；康鍾禧主任指出，若為腦血管發生疾病後導致的失智症，則為血管性失智症，是第二常見的失智症，而可逆性失智症，則是因營養失調等因素導致，治療上，目前中醫療法確實能有助於改善病症，且能達到一定程度的改善。

養成良好生活習慣　預防勝於治療　

包括阿茲海默症和血管性失智症，若能使用針灸合併西藥治療，在認知能力及日常生活能力評估上，都有明顯效果；康鍾禧主任提醒，雖中西醫合併治療有助於延緩失智症病程的發展，但仍無法治癒病症，因此預防更勝於治療，若家中有失智症患者，除了可多鼓勵參加團體活動，也可幫忙患者做穴位按摩，像是百會穴、四神聰穴等，有助減緩腦部退化，並養成規律生活作息，才能避免病症加劇。

白內障不只會造成失明，還可能增加失智風險！根據台北榮總眼科部與神經內科部共同研究發現，台灣七十歲以上白內障患者，曾接受手術治療者，相較於未接受治療的患者，在日後罹患老年失智症的機率減少了百分之二十三；由此可見，罹患白內障的老人，最好還是要積極接受治療。

白內障是失明最主要的原因，全球失明者約兩億八千萬人口，其中百分之五十一是由白內障所引起的。台北榮總眼科部青光眼科主任劉瑞玲表示，由於白內障是一種自然老化的現象，隨著年紀增長、身體老化，造成視力逐漸模糊、畏光等現象，嚴重者甚至會失明。有些年長者因怕麻煩、不願依賴家人又不想帶給家人困擾，漸漸地越來越封閉、退縮，而這些原因，都是使老年失智的因素。

劉瑞玲主任指出，白內障患者只要接受治療，不僅能夠大幅降低罹患老年失智症的風險，還能重見光明，維持日常生活。近年來，白內障手術已進化到飛秒雷射新境界。所謂飛秒雷射，是指以精準且客製化的雷射光掃描，執行白內障手術中有關切割的步驟，此技術可說是「無刀手術」的新紀元，可惜的是，此治療項目尚未列入健保，需自費。

劉瑞玲主任說，對於白內障病人，飛秒雷射手術好處有三：

一、雷射切割的傷口邊緣平整、癒合速度快，降低手術感染的風險。

二、維持術後人工水晶體的穩定性。

三、對眼角膜的傷害較小，術後視力復原較快。

巴金森氏症、腦血管疾病及腦積水，是老年人常見疾病，隨著年齡增長，罹患此三種疾病的比率越高；臨床上，一名高齡91歲宋老先生，近年來走路越來越緩慢且不時跌倒，連記憶力也衰退，甚至有小便失禁等症狀，進一步檢查，確診為水腦症，經腰腹腔引流手術，將腦室積水引流至腹腔，術後恢復良好，這名老先生也恢復以往活潑個性。

腦脊髓液壓迫神經　引發常壓性水腦症

常壓性水腦症會使患者出現失智、步態不穩及尿失禁等症狀，容易被誤認成是阿茲海默症或巴金森氏症；花蓮慈濟醫學中心院長林欣榮指出，主要是因隨年齡增長，腦部功能衰退，造成腦脊髓液吸收不完全，堆積在腦室內進而壓迫到神經，因而引發常壓性水腦症。

老翁活動力漸變差　原來是三病症纏身

這名宋老先生過去曾有兩次中風，兩年前也被診斷出罹患巴金森氏症，雖能透過輔助器活動，但半年前開始活動力卻慢慢變差，連個性都變得容易生氣，最後甚至僅能臥床，經建議接受檢查，才發現宋老先生竟有腦積水、腦血管阻塞且合併巴金森氏症等三病纏身。

出現類似症狀　應盡快就醫檢查

治療上，透過腰腹腔引流手術，在腰椎處擺引流軟管，將腦室內的脊液排至腹腔，不須開腦，且患者傷口小，安全性也提高，另外，腰椎腹腔引流管也設有非侵入性的調節壓力的裝置，以便醫生門診能調節腦壓；林欣榮提醒，中老年人若出現疑似老人癡呆等退化現象，就應提高警覺，若能及早診斷接受治療，有助於減少退化問題。