台灣每到秋冬，空氣品質常達「紫爆」的不良等級，其中中部地區細懸浮微粒（PM2.5）時而飆高。

日前，有位50歲從事園藝的男子，在農園中噴灑農藥，事後突然嘴唇和眼睛腫起來，臉頰也出現紅色丘疹，男子以為是農藥中毒，送醫後，澄清醫院中港院區皮膚科主治醫師林書賢表示，他是因過敏導致，罹患血管神經性水腫。

無過敏病史　男子面部突長紅斑

這位男子過去並沒有過敏病史。但是，為了要照顧農園裡的大大小小樹種，都得定期翻土或噴灑農藥，經常在塵土飛揚的環境中工作，收工後不久就發現眼睛和嘴唇紅腫，臉部也出現一大塊紅斑，身體開始不舒服，有胸悶、呼吸不順等情形。

林書賢醫師指出，經檢查該患者有皮膚畫紋反應，經過血清測試有白血球上升及嗜伊紅性球上升(eosinophils)和過敏指數（IgE）上升情形，再依臉部的症狀診斷，是罹患血管神經性水腫，發病的原因，有可能是自體免疫方面的問題，或與接觸過敏源有關，尤其是空污或家裡塵蟎，都有可能發病。

血管神經性水腫嚴重致死

血管神經性水腫常發生在單個部位，也可同時發生在多個部位。病變多位於面部、頸部、頭部、上肢或下肢，也可發生於眼結膜、視網膜、咽喉、口腔、生殖器等，會出現紅腫，除了感覺腫脹或熱感外，一般無疼痛及發癢等感覺異常。如果發生在咽喉部位，可能會出現呼吸困難、吞咽困難，喉部黏膜嚴重水腫，嚴重時可導致窒息死亡。 該位男子經藥物治療半個月後痊癒。林書賢醫師強調，當戶外空氣不良時，要從事戶外工作最好能戴上口罩，居家環境可以使用空氣清淨機來過濾塵蟎等過敏因子。

60歲的葉先生，深受三叉神經痛所苦，儘管有服藥治療，但5年來左臉、眼眶仍反覆疼痛，每次陣痛一來有如刀割、觸電，甚至痛到眼睛張不開，也難以入睡。今年3月，他至醫院接受「顯微神經血管減壓手術」，將壓迫三叉神經的血管隔開後，終於不再疼痛。

好發於50歲以上

李定洲, 台北慈濟醫院神經外科主治醫師表示，三叉神經痛是一種陣痛式疼痛，每次持續數秒至數分鐘，好發於50歲以上的成年人，大多是因為年紀增長，腦幹附近的血管變形壓迫三叉神經，少數則是三叉神經瘤或病毒感染，在三叉神經形成疤痕所引起的疼痛。

嚴重三叉神經痛如刀割

李定洲表示，三叉神經從腦幹兩側延伸出來，左右側各一條，再分為眼、上顎、下顎三大分支，主要功能是支配臉部感覺及肌肉動作，最常見的三叉神經痛為第三分支，很容易誤以為是牙痛，而第一分支的三叉神經痛較少見、但疼痛最劇烈，有如刀割或觸電的感覺。

顯微神經血管減壓術治癒率高

如何治療三叉神經痛呢？李定洲醫師強調，首先要透過核磁共振檢查，確定是否為血管變形壓迫到三叉神經造成疼痛，可服用藥物改善，或利用手術治療，如神經阻斷法及顯微神經血管減壓手術，神經阻斷法可能有顏面遲緩、麻木等副作用，而顯微神經血管減壓手術，治療效果高達8成，且不易再復發。

不少隱眼族應該有過這樣的經驗，在冷氣房內待上一陣子，或在辦公室長時間盯著電腦，或在追著當前夯劇後，眼睛不僅痠澀，同時也變的乾巴巴的，點了人工淚液後好不容易改善乾澀的狀況，但一回兒就又馬上被打回原狀；究竟在購買隱形眼鏡時該如何挑選？又有哪些眉角要注意的呢？

過度用眼、不眨眼　恐使眼睛缺氧

眼科診所院長王孟祺醫師表示，一般隱形眼鏡可分為軟式與硬式兩種材質。其中，軟式隱形眼鏡因較易取得，且拋棄式隱形眼鏡屬軟式，使用上也較方便，因此較受大眾接受；但當過度使用3C產品或長時間處於冷氣房時，眨眼次數減少，使眼淚覆蓋於眼球表面的時間易相對減少，便會導致水分蒸發，隱形眼鏡自然變的乾燥，雙眼便會出現紅腫、乾燥、發炎等不適症狀。

隱形眼鏡挑選有訣竅　材質莫輕忽

目前市面上隱形眼鏡百家爭鳴，該如何選擇才能讓眼睛舒適呢？王孟祺醫師強調，除配戴時間不應超過8小時，且應符合度數外，更要注重材質的透氧性與含水量，如有的會於保存液中添加玻尿酸、海藻酸成分，以保持鏡面濕潤；有的則使用硅水凝膠作為鏡片材質，增加透氧性；此外，目前也有兩性離子鏡片材質，其添加藻元酸成分，讓民眾根據自身狀況選擇，使長時間配戴能更舒適。

諮詢專業　正確使用以達矯正視力之效

現今隱形眼鏡取得容易，常讓人忽略其專業性與安全性，王孟祺醫師提醒，若所挑選度數不符，除易讓眼睛疲憊、無法矯正視力外，更可能造成視力損毀；此外，也應特別注意使用隱形眼鏡的衛生，定期清潔、保養不可少，同時民眾在使用隱形眼鏡前，也應於諮詢專業意見後，依自身需求選擇適合配戴的鏡片，否則長期下來恐會增加造成視力傷害的風險，不得不慎。