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眼睛護理

現在3C產品當道,兩隻眼睛忙碌又疲勞,專家說,大致上眼部疲勞的原因可略分為八個原因,脻狀肌過度收縮所致的水晶體疲勞、眼周肌肉、神經調節疲勞、結膜或鞏膜血管充血、視網膜營養不良、眼壓過高、淚液分泌不足、眼鏡度數不適合、長時間配戴隱形眼鏡。

中醫師林佑彥表示,中醫可以使眼部放鬆,還可以針對不同原因所致的眼部疲勞來緩解不適,讓眼睛回復活力:

一、水晶體活動法:除了讓眼球休息外,眼球運動也可以紓緩不適,閉上眼睛,慢慢睜開眼,放輕鬆,眼球慢慢往上轉動,邊轉動時,頭跟著慢慢往上抬,讓視線延伸出去,停留幾秒鐘,接下來將頭往下移,視線可隨著與頭部往外延伸,停留幾秒後,背部與腰部也伸展到了。以同樣的方法往左右兩邊活動,可伸展到心脈與肝脈。

二、穴位按摩:揉太陽穴→點睛明穴→揉攢竹穴→刮眉稜骨→按絲竹空穴→按揉瞳子髎穴→下眼眶→按揉承泣穴、四白穴→掌心溫目(先摩擦雙掌心,在輕敷於雙目上)利用穴位按摩可以改變局部的循環,放鬆周邊的肌肉與軟組織。

醫師強調,眼睛的問題是五臟六腑共同影響的,除按摩外,依中醫觀點認為,左眼多為心、右眼多為肝,兩眼都與腎脫離不了關係,若是偏左眼不舒服,可按摩內關穴、神門穴,或是左側胸大肌的筋結,就會有立即性的改善。

如果右眼不舒服,可按摩太衝穴、外關穴,或是找右邊肋骨下方的痛點。 若閉眼時,覺得眼睛有灼熱刺澀的感覺,可按摩少府穴或是少海穴;如果覺得眼睛乾澀嚴重,可選擇瞳子髎穴,可使眼睛濕潤,閉眼睛時,用手指輕輕按壓眼球;覺得眼球緊繃脹痛,可以選擇太衝穴、陽陵泉穴,讓眼球不那麼緊繃;如果是眼外的肌肉痠脹、活動不靈活,可選擇合谷穴,可助緩解。 

 

1名53歲老翁罹患糖尿病,但因誤信偏方,不但暴瘦將近30公斤,自備血糖機量測血糖也都破表,後來重回醫院檢查,眼睛已看不清楚,賠上健康;鹿港基督教醫院院長杜思德指出,老翁發病前體重破百,曾被檢查出血糖超過400mg/dl,但卻服用偏方長達半年,才使得症狀逐漸惡化。

這名患者每兩個月都花上高達四萬多的偏方費用,且還被診斷可能是因服用太多西藥,讓患者乾脆停用西藥,專心服用偏方,直到發現眼睛開始看不清楚,才發現事態嚴重;杜思德說,患者回到醫院檢查時,發現糖化血色素HbA1c高達20.4%,高於原本達成的控制目標,加上視網膜神經病變,嚴重影響視力。

院長杜思德進一步說明,以目前的醫療團隊,透過糖尿病衛教師、戒菸衛教師、營養師的協助,能幫助有效追蹤治療結果,當追蹤一個月期間,患者血糖較佳時,就可達飯前血糖129mg/dl,當患者每天攝取總熱量超過三千大卡,營養師也會建議應控制兩千大卡左右較健康。

另外,照護團隊也能提供患者對於糖尿病知識,提醒應遵循醫囑指示,並教導對於飲食認識以及自我照護技巧;杜思德提醒,只要能夠接受接受醫院正規治療,且接受照護團隊指導,調整胰島素治療,就能有效穩定控制血糖,避免聽信偏方,賠上健康反而得不償失。 

 

77歲李太太曾是蛙式國手,雖然有家人罹患糖尿病,有糖尿病家族病史,但因為有運動習慣,身體很硬朗。她在20年前,開始迷上含糖飲料,一天喝兩、三罐,有天眼前突然天旋地轉,就醫確診為第二型糖尿病。經過5年,左眼開始視力模糊,原來眼睛黃斑部已出血,眼睛也開始出現「糖尿病黃斑部水腫」。

李太太經過幾次雷射與眼內治療後,視力已有進步,現在的她,已經可以開心與朋友出遊、散步,生活也恢復正常。

糖尿病黃斑部水腫 嚴重可能致盲

中華民國眼科醫學會理事長暨台北市立聯合醫院副院長翁林仲表示,門診中,像李太太這樣的病例,不算少數。糖尿病若持續惡化,眼睛就容易產生黃斑部水腫、玻璃體出血等問題,這些問題沒有及早發現、盡早治療,不只影響視力,甚至會引起失明。

根據統計,糖尿病患者失明率為一般人的25倍,患病20年以上,近8成會出現糖尿病性視網膜病變,其中,每5名糖尿病性視網膜病變患者,就有1人可能患有糖尿病性黃斑部水腫。根據105年衛福部中央健保署資料,只有約4成糖尿病患者定期接受眼底檢查或接受眼底彩色攝影檢查。

護眼3步驟 幫助追蹤視網膜健康

長庚醫院北院區視網膜科主任黃奕修指出,在眼科門診,「糖尿病性黃斑部水腫」是糖尿病患者致盲主要疾病,為了避免患者疏忽病灶、眼疾惡化,眼科醫療團隊首創「護眼網App」,將糖友每日監測血糖概念與視網膜檢測相互結合。而「護眼網App」包含「護眼3步驟」,第一步,下載「護眼網App」。第二步,註冊並登入帳號。第三步,跟隨指示,進行自我檢測。

此外,目前治療糖尿病性黃斑部水腫,已有眼內注射新型抗新生血管抑制劑(Anti-VEGF)等可供選擇,這類藥物,已納入健保給付,經審查核准後可使用。翁林仲醫師也提醒,糖尿病患者平常要多注意血糖、血壓變化,也要適當運動、戒菸,維持健康飲食習慣,當發現視力模糊、影響扭曲、缺損,或影像大小改變、顏色不一等現象,就得盡快至眼科就診,接受進一步檢查。

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