天氣乾冷，年長者眼睛乾澀、紅癢，可能不是乾眼症，小心是皰疹性角膜炎！根據醫師診間觀察發現，近來天氣寒冷，許多7、80歲的老年人，眼睛出現乾澀、紅癢等症狀，原以為是天氣乾燥導致乾眼症；不料，一天點了4次以上的人工淚液，症狀卻未好轉，甚至視力愈來愈模糊，就醫才發現是皰疹性角膜炎。 台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蔡宜倫指出，皰疹性角膜炎是冬天常見的眼睛疾病，通常患者都是年長者及曾經罹患皰疹者，因病毒潛伏在體內，當身體抵抗力差時，病毒就會迅速繁殖，侵犯眼睛及口唇，而發生皰疹性角膜炎或唇皰疹。 蔡宜倫強調，皰疹性角膜炎類似乾眼症，有眼睛乾澀、紅癢、刺痛及異物感，接著視力模糊，延誤治療時機會導致角膜潰瘍，恐造成視力受損，無法復原。 如何早期發現皰疹性角膜炎？蔡宜倫表示，年長者平時沒有乾眼症的情形，天冷時眼睛卻異常乾澀，如一天點人工淚液次數超過4次以上，症狀都沒有好轉，最好就醫檢查，釐清病因。
日頭赤炎炎，越來越多人會戴太陽眼鏡保護眼睛，但市售產品眾多，到底該怎麼挑，才真正防曬？眼科醫師建議，太陽眼鏡以灰色鏡片最具通用性，透光率8-40 %，適合在多數狀況下使用。
眼睛無法抵擋紫外線 長期曝曬恐病變
臺北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林育葳指出，日常可見光中包含高能量的紫外線，可能引發眼瞼惡性腫瘤、光性角膜炎、翼狀贅肉、皮質性白內障等病變。所幸眼睛角膜及水晶體也具隔絕效果，真正進入視網膜的僅約1.5 %，但長時間累積下，亦可能造成黃斑部病變。
皮膚黑色素能驅散99.9 %的紫外線，但眼睛並沒有如此條件，所有人都須防紫外線。很多人對太陽眼鏡存有迷思，認為顏色越深越好，林育葳澄清並非如此。她指出，根據國內CNS規範，濾鏡分為0至4等級。一般透光率大於40 %的鏡片（無UV400標籤），時髦性大於功能性，最好選擇透光率 8-40 %，適合在多數狀況下使用。至於第4級透光率僅3-8 %，並不適合開車，通常用於強光環境下，例如登山、滑雪等。
抗藍光眼鏡非墨鏡 不能替代
林育葳提到，有些人以為抗藍光眼鏡可代替太陽眼鏡，其實藍光和紫外線在光學頻譜上處於不同位置，且抗藍光眼鏡尚無檢驗標準，功效無從確認，絕不能充當太陽眼鏡。
鏡片材質方面，玻璃鏡片材質抗紫外線能力較弱，需額外加工；林育葳說明，一般樹脂鏡片就具有相當程度的抗紫外線能力，但易刮傷。質輕耐撞的聚碳酸酯鏡片（PC太空鏡片）不需染色，就擁有100 %抗紫外線效果。採全視線技術的變色鏡片適合平時配戴，缺點是由明亮處進入黑暗時，恢復透明的時間較長，一般類型的不適合開車使用，開車需選購感光敏感度較高的型號。
選擇墨鏡第一步 挑選UV400貼紙
林育葳指出，太陽眼鏡的選擇太多，若記不住挑選技巧，簡單的方法是選有UV400貼紙的鏡片，代表可過濾400nm波長以下的紫外線，再依不同情況下選擇透光度和顏色即可。此外，一般眼鏡行都有測試紫外線的儀器，可幫忙做鏡片測試。林育葳提醒，太陽眼鏡只能阻擋正前方光線，紫外線仍會從上下側面進入眼睛，出門還應戴上有帽沿的帽子或撐洋傘，方能有效隔絕紫外線。
陽光下除了有紫外線，藍光也很強，都可能會傷害眼睛；此外，3C產品也有較高能量的短波長藍光，長期使用3C產品，或許對眼睛會造成傷害。所以，現代人在藍光充斥的環境中，如何預防眼睛受到藍光的傷害？除了做好眼睛防護措施，由內而外的防護也很重要，尤其是補充葉黃素，該如何選擇以及服用劑量，都是學問。
光線對眼睛傷害有三類
開業眼科醫師王孟祺表示，光線對眼睛的傷害有三類，其一為光熱能，例如用雷射光做治療、看日蝕所造成的傷害；其二為光機械，例如用雷射做手術切割治療，這兩類傷害在日常生活中很少遇到；三為光化學傷害，例如紫外線與藍光傷害，長期日積月累曝露在這些光線下，有可能對眼睛黃斑部造成傷害。尤其是陽光中的藍光因與其他色光相較是短波，波長越短，能量越高；而陽光中的短波長光線還包括了靛光與紫光，統稱之為藍光，波長在400-500奈米間，由於陽光光譜是連續性，所以這段波長都有可能造成傷害。至於3C產品則是不連續的紅藍綠光譜，雖然很亮，但是不如陽光來得傷害眼睛；此外，人工光源例如LED燈，波長是460奈米的藍色光，一般色溫高的燈具藍光成分也較高。
藍光會使眼睛感光細胞老化
藍光對於眼睛會產生什麼傷害？王孟祺醫師說，藍光的光子能量強，會對眼睛感光細胞中的有機蛋白質產生游離基與氧化作用，光子能量越高，就會致使產生游離基與氧化作用越多，而且游離基是眼睛感光細胞老化的重要因素，細胞老化進而影響視力，就有可能出現黃斑部中心視力減退，看東西時會有陰影及直線扭曲變形，嚴重時會有異常血管出血結疤，正中心視力看不到。
調整3C產品亮度可減少藍光傷害
至於想要保護眼睛，對於會傷害眼睛的光源就要儘量減少。王孟祺醫師進一步指出，其實，藍光對生理運作也很重要，因為太陽中有藍光，可以抑制大腦松果體分泌褪黑激素，而晚上沒有藍光，就會讓人分泌褪黑激素而想睡覺；所以，藍光就好像是鹽巴一般，是維持正常生理功能所需，人不能沒有鹽巴，但多了會形成高血壓與腎臟病。而要減少藍光的傷害，除了可以減少使用3C產品，其實也可適時調整3C產品亮度，以減少藍光傷害。
葉黃素可吸收藍光並隔絕藍光、具抗氧化和抗發炎作用
其次，補充葉黃素也是保護眼睛很好的方法。王孟祺醫師強調，葉黃素是隔絕藍光很好的成分，而且可以24小時保護，但無法由身體製造，必須由食物攝取；而且葉黃素是黃色色素，除了可吸收藍光、隔絕藍光之外，還具有抗氧化及抗發炎作用，尤其是感光細胞老化代謝廢棄物堆積會使感光細胞發炎，而葉黃素能有預防作用。此外，美國曾在2006～2012年間進AREDS2老年性眼疾研究，結果顯示，補充10mg葉黃素及2mg玉米黃素，可以降低25%晚期黃斑部風險。
選購葉黃素注意劑量 其為脂溶性宜飯後服用
在攝取取葉黃素時，還要注意劑量，成人每天攝取6mg，就可達到預防目的，而一天只要吃到麵碗大小的菠菜量，也能攝取到一天足夠的葉黃素。由於坊間市售葉黃素產品種類眾多，民眾在選購時，要注意什麼？王孟祺醫師建議，要注意其中的劑量，因為有些廠商會在標示時註明一粒葉黃素有10mg(毫克)，但是其中葉黃素含量只有30%，也就是說，葉黃素成分只有3mg。此外，市售葉黃素保健食品多會添加很多成分，例如有玉米黃素、山桑子、β-胡蘿蔔素、枸杞、菊花萃取物等，有些是為了增加血管活性，對於心血管病人有幫助，但是其中葉黃素與玉米黃素不宜與β-胡蘿蔔素同時服用，以免因為吸收競爭而影響葉黃素的吸收；而在服用葉黃素時，因其是脂溶性，在飯後服用葉黃素可有助吸收效果。