一對夫妻結婚多年都無法有小孩，不只是女方有問題，男方也可能會不孕！所以，醫師建議，如果夫妻結婚一年，在都沒有避孕的情況下，女方卻仍然無法懷孕，夫妻雙方都應該要就醫檢查，也有可能是男方出了問題。

現代人多晚婚，女性結婚年齡延後，男性也不在話下，往往會比女性年齡更加延後，四十多歲才娶二十多歲嫩妻的比比皆是；而對於四十多歲娶妻者，想要讓妻子懷孕生子，就得要注意自己的精子品質囉！

先做精液檢查　確認精蟲數量與活動力

新光醫院泌尿科主治醫師吳子翔表示，夫妻無法順利懷孕生子，對於男性不孕症方面，則是會先做精液檢查，有可能是精蟲數量偏少，以及精蟲活動力不夠；或是有精索靜脈曲張，也會影響到精液品質，就有可能使得男性不孕，而需要做手術治療。

若是疾病導致　就要做手術治療

此外，男性也有可能會出現無精症！吳子翔醫師指出，無精症最常見是因為阻塞，有可能是精子從睪丸運送到儲精囊時被卡住，可經由手術使阻塞處暢通；也有可能是發育不良，或是睪丸中造精細胞有問題，以致沒有精子讓女性受孕。

太悶熱會影響精蟲品質　褲子不要穿太緊

另外，想要提高受孕機會，就要使男性精液品質改善到正常狀況。吳子翔醫師指出，精液品質要好，首先要看年紀，一般來說，越年輕的精液品質會越好，受孕機會越大；此外，由於太悶熱也會影響精蟲品質，所以不要穿太緊的褲子，工作環境也不要太悶熱。

多補充蛋白質及含鋅食物　並避免熬夜

飲食也會對男性精子的品質有所影響，吳子翔醫師建議，男性應該要多補充蛋白質以及含鋅的食物，海鮮與堅果都含有豐富的鋅；除此之外，平常要有正常的生活習慣，由於熬夜也會影響精蟲品質，最好不要熬夜，要早睡早起。

43歲張先生，日前包皮發紅、排尿疼痛長達20天，就醫檢查其陰莖發紅，末端疑似有腫塊被包皮披著。醫師進一步做切片檢查，確診罹患陰莖鱗狀上皮癌，病患接受手術治療，目前恢復情形良好。

收治個案的開業診所泌尿科主任周固指出，患者陰莖外觀沒有流血、流膿，由於有包莖，包皮無法翻開檢視，建議切開並做病理切片，手術將包皮背部切開後，發現龜頭下方繫帶處，有一個2x2.5x2公分表面充血，有如繡球花般外型的紅色腫瘤，確診為陰莖鱗狀上皮癌。

如何治療陰莖癌？周固表示，以手術切除陰莖局部或全切除為主，若為侵犯性陰莖癌，則須一併切除淋巴，且視病情配合化療、電療，術後5年存活率平均約為50％；癌細胞局部存在，5年存活率約85％；已侵犯周圍組織或淋巴，約59％；已發生遠處轉移，5年存活率約11％。

周固提醒，當發現有陰莖發紅、起皮疹、有惡臭滲液自陰莖滲出、疼痛、包皮或陰莖長東西，經治療長期不癒、從包皮下流血、陰莖變色、包莖，都是陰莖癌的常見症狀，最好就醫檢查。

排便習慣突然大變，別輕忽以為是小事！一名五十多歲男子，從學生時代開始就是便秘一族，往往一整個禮拜才難得能夠好好的「解放」一次，且糞便又硬又粗，不過近幾個月以來，排便突然變得順暢，不但天天解便，甚至一天要照三餐跑廁所好幾次，糞便也變細，偶然檢查赫然發現已是第三期大腸直腸癌。

收治病人的台北榮總外科部大腸直腸外科主治醫師王煥昇強調，上廁所一點都大意不得，不管是糞便突然變稀、變形，或是排便習慣由規律變不規律、不規律變規律，只要大便有「變」都得當心。

原因在於，大腸直腸癌初期少有症狀，儘管國內近年在大力推動篩檢後，第一期、第二期的早期病人占比，已經由過去的三成增加到四成，但多數仍屬發現為時已晚的晚期病人。

王煥昇說，不少人都是等到出現腹痛、貧血、吃不下等晚期症狀才驚覺自己已罹癌，尤其，其中約有二成五至三成已經是轉移性大腸直腸癌，一問起來，共同點幾乎都是工作忙碌、壓力大，這才忽略種種的不舒服症狀，拖出遺憾來。

大腸直腸癌越早發現越好，王煥昇表示，早期腸癌如果能夠手術切除乾淨，幾乎就可算是「痊癒」了，即使是晚期的病人，只要積極治療，合併使用標靶藥物及化療，五年存活率也可超過20%至30%，甚至一半以上都有望撐到五年。

王煥昇強調，受惠於健保制度，第一線使用標靶藥物合併化療，約有七成病人能有反應，其中三成腫瘤甚至縮小、不見，只不過平均一年後恐復發，所幸第二線標靶藥物可抑制更多的血管增生，第一線治療失敗之後依舊有武器可用，且後續還有第三線標靶藥物。

「醫師，聽說吃太多蛋白質不好哎」，王煥昇說，臨床常見病人不知從坊間、網路哪聽來不確實的傳言，擔心吃這不好、吃那不好，離譜的甚至誤以為可以餓死癌細胞，到頭來卻只搞得自己營養不良、身體虛弱，根本無法好好完成抗癌治療。

王煥昇強調，抗癌除了積極治療之外，飲食均衡更是重點，不但占比應達三成的蛋白質絕對不能少，其他各類營養素也要到位；健康人則要注意定期接受糞便潛血篩檢，及早發現及早治療。