有失眠的困擾？千萬別長期依靠安眠藥來助眠；醫師指出，安眠藥治療失眠，只能治標，無法治本，想要夜夜好眠，應該要從生活型態中找出問題，針對問題加以改善，才是治本之道！

鄭玠豪, 台北市立聯合醫院林森院區家醫科主治醫師表示，門診中，有不少是因為壓力大而導致失眠的患者，這些人不只是有失眠問題，甚至因此而產生免疫力失調。

睡不好常失眠　易使免疫力失調

不只是一般人會有壓力而睡不好，金鐘影帝雷洪與「最美麗的歐巴桑」陳美鳳，看似光鮮艷麗，但是在日前，也都聲稱因為壓力大常熬夜，近來飽受免疫系統失調之苦，身體健康拉警報。

鄭玠豪醫師指出，睡不好，常失眠，確實易於造成免疫力失調，若是只吃安眠藥，其實只是治標不能治本，而且反而有害身體；因此，針對長期失眠者，通常會分析他的生活型態，評估其生活作息，找出原因，才能對症下藥。

身體健康鐵三角　飲食+作息+運動

現代人由於長期的長時間工作、生活作息混亂，以致身體都處於與疾病一線之隔的「準疾病狀態」，經年累月累積之下，當超過人體自我調節能力和忍受限度時，就會產生不適，並造成疾病。

所以，想要身體健康，其實和平常的生活起居大有關係！鄭玠豪醫師說，身體健康的鐵三角包括「飲食」、「作息」與「運動」，只要有任何一項沒做好，身體就會失去平衡，時間久了，疾病於是產生。而現代人多處於與疾病一線之隔的「準疾病狀態」；因此，建議大家應定期檢視身體健康鐵三角，才能防範疾病於未然。

1名67歲婦人退休後一直有失眠困擾，一開始以助眠劑入眠，但症狀卻仍未好轉，一度還因為害怕藥物有副作用，擔心影響健康，導致更無法安心入睡；鹿東基督教醫院神經內科主治醫師張凱茗指出，患者後來接受醫院睡眠中心建議，採失眠認知行為治療後，已逐漸恢復睡眠品質。

解決失眠困擾　找到病因是關鍵

根據調查，2013年國人出現慢性失眠的盛行率約為19.3%，且五個人中就有一個人有失眠現象；張凱茗醫師說，甩開失眠最重要就是要解決病因，但多數人都選擇服用助眠藥物，雖對部分患者達到效果，但仍有部分患者因誤以為失眠加重，自行加重藥物份量，反造成對藥物依賴。

改變患者失眠認知行為　解決失眠煩惱

張凱茗醫師進一步說明，其實除了藥物治療外，也可採取失眠認知行為治療方式，主要分成睡眠教育、行為改變以及認知調整，所謂睡眠教育就是透過和治療師討論適合的治療計畫，認識睡眠型態等，接著透過各種技術調整患者不正常的睡眠等相關行為，也就是行為改變，最後再透過認知調整，幫助患者找出失眠的合理原因，也是改善失眠症狀的核心層面。

調整心態和習慣　每晚都能安心入睡

透過失眠認知行為治療，有助於患者調整習慣和心態，且建立成功的入眠經驗，有效減緩失眠焦慮感，提升自信心，擺脫對藥物依賴；張凱茗醫師提醒，有任何失眠狀況，且長久無法改善，建議應盡快尋求專業醫師的診療，找出原因對症下藥，才能甩開失眠，恢復健康正常的生活。

美國一項動物實驗發現，睡眠不足時，就會對疼痛特別敏感，想舒緩這類慢性疼痛，就要多睡覺。當長時間睡不好，又想短時間改善疼痛，那就乾脆喝咖啡，運用咖啡因的力量保持清醒，這樣也能發揮止痛作用，而這兩種方式所產生的止痛效果，都比止痛藥好。

多睡覺　舒緩慢性疼痛 美國波士頓兒童醫院、貝斯以色列女執事醫學中心研究團隊進行老鼠實驗，結果發現，多睡覺，有助舒緩慢性疼痛，若想短時間止痛，也可以使用咖啡因或其他藥物，當心智保持清醒，疼痛也會大為減輕。研究成果已發表於2017年5月所出版的〈自然-醫學〉期刊（Nature Medicine）。

提神物質　有助降低疼痛敏感性 美國波士頓兒童醫院疼痛生理學家艾斑‧拉特雷莫利埃與貝斯以色列女執事醫學中心睡眠生理學家蔻伊‧亞歷珊卓進行實驗，測量急、慢性失眠對疼痛所產生的影響，並將咖啡因、俗稱「聰明藥」的「莫待芬寧」（Modafinil）等提神成分與「布洛芬」（Ibuprofen）、嗎啡等止痛藥做比較。結果發現，上述提神物質似乎可以降低老鼠疼痛敏感性，進而達到舒緩疼痛效果。

長時間睡不好　對疼痛更敏感 亞歷珊卓表示，研究顯示，就算是健康老鼠，只要連續五天睡不好、睡眠不足，且程度達中度以上，疼痛敏感性也會大為提升，像布洛芬等止痛藥，無法抑制睡眠剝奪所造成的高敏感性疼痛，針對失眠引起的疼痛高敏感性問題，連嗎啡也失去效果。

研究觀察顯示，當患者使用止痛藥，可能因失眠，導致止痛藥失效，結果藥物劑量就越加越重，藥物副作用風險也就跟著攀升。但若使用咖啡因、莫待芬寧等提神物質，便能有效改善急、慢性失眠所引起的高敏感疼痛症狀，有趣的是，若是睡眠狀況正常的老鼠，這兩種成分便無法發揮止痛效果。

想止痛　就要養成良好睡眠習慣 研究作者認為，慢性疼痛患者想止痛，重點不是只有吃止痛藥，養成良好睡眠習慣，或服用一些助眠劑，也是有幫助，晚上睡得好，白天搭配一些提神物質，或許就能打破疼痛、失眠惡性循環，疼痛現象就可能獲得改善。