日前傳出有國小男童遭霸凌，僅因男童長得比同年的孩子來的嬌小。小兒科陳敏恭醫師表示，有近5成的孩子就寢與睡眠時間不及格，睡眠不足就會影響生長發育！一般來說，在臨床上常發現小孩長得比同年紀的孩子來的嬌小，大部分都有晚睡的狀況。除了提醒父母孩子睡眠的重要性，爸爸媽媽一定要讓孩子養成早睡的習慣，才不會影響小朋友的發育。

如何讓孩子長得又高又健康？陳敏恭醫師說，把握三原則就可以讓孩子長高，包括充足的睡眠、足夠的運動及營養均衡。

一、晚上睡得早、睡眠品質好及睡得久：美國及西歐國家的小孩，大多在晚上8點至9點睡著。在台灣，許多孩子與父母皆有夜生活的習慣，超過10點睡覺的孩子比比皆是。醫師建議小孩睡著的時間最晚不要超過10點，因體內促進長高的荷爾蒙約晚上9點到10點時會開始分泌。小孩身高成長曲線在青春期長得最快，過了青春期，成長就逐漸減緩，約18至20歲左右即不再長高，故充足的睡眠時間是長高的必要條件，成長中的小孩建議一天平均睡眠時間，幼稚園是13小時；小學11小時；國中、高中10小時。

陳敏恭醫師提醒，睡前6小時內不喝含咖啡因的飲料；睡前3小時不吃宵夜；睡前半小時關掉3C產品；臥室要有良好的通風，亮度為微弱夜光或黑暗，溫度在24°C以下。父母避免在臥室內處罰小孩，可利用睡前時間與孩子互動，然後讓小孩甜蜜的進入夢鄉。

二、運動：成長中的小孩每周至少要有7小時且強度在中等以上的有氧運動，及每周至少要有二次的肌力訓練。有氧運動指游泳、打球、跑步跳繩與騎腳踏車等；由幼童的肌力訓練是指拉筋、仰臥起坐或伏地挺身，而非舉啞鈴或舉重。因小孩的韌帶與軟骨發育尚未成熟，不適合從事類似的肌力訓練。而運動時有心跳加快、運動中講話有點困難等，即為中等強度以上的運動。但紫外線太強時，則不適合做戶外的運動。每次運動前也需注意暖身；運動後做伸展運動，可減少運動傷害。

三、營養均衡：遵循健康飲食金字塔與天天五蔬果原則。飲食金字塔是多吃蔬果、全穀類、一些堅果類、豆科植物，每天一份奶品食物，少吃紅肉、奶油，甜點、飲料、再製品的食物等。而家長最頭痛的問題是小孩不愛吃蔬菜，建議家長可從蔬菜種類、烹飪方式、蔬菜與他類食物的混搭來做改變。鈣質方面可從鮮奶、奶粉、優格、起士、小魚乾、深綠色蔬菜、豆腐等。

弱視主要是指在完全矯正下，孩子卻不到同年齡幼童的標準，通常5歲幼童視力最少0.7，小學一年級視力則可達1.0；若矯正過後，孩子仍未達0.8，就可判定為弱視，應把握7歲前的黃金治療期盡快治療。

包括度數太高的近視、遠視或是散光、擋住視軸的白內障等，都可能是造成弱視的原因；彰化秀傳紀念醫院眼科主治醫師官珮慈指出，尤其家長若能把握孩子七歲前的黃金治療期，積極配合治療，通常都能獲得不錯療效。

官珮慈進一步說明，其實像是許多家長都會擔心孩子太早就必須戴眼鏡，但其實若孩子近視就應配戴眼鏡，幫助刺激視覺神經，才能降低弱視風險，另外，也可培養孩子專心看東西的習慣，除了醫院的視力訓練儀，也可透過拼圖，讀報紙訓練孩子。

家長也需注意，儘管孩子配完眼鏡，也應定期帶孩子回診追蹤，降低弱視機率；官珮慈提醒，平時家長應多觀察，若孩子出現瞇眼看東西，或是歪頭才能看得清楚，都有可能是弱視徵兆，應盡快就醫檢查，才能避免症狀持續惡化。

根據統計，平均70歲以上的老人，一旦跌倒，有十分之一會傷及大腿骨，嚴重者可能癱瘓。因此，近年來醫院對於患者或老人防跌的措施，持續改善。門諾醫院復健科經多年研究，成功研發出「平安習步帶」，降低患者和照護者跌倒機率，增添安全性，經過病患近年來的臨床使用，今年將進行量產，希望能幫助更多行動不便的民眾，常保安全。

楊緒南，門諾復健科醫師表示，在眾多老人跌倒的比例中，部分原因是因照顧的家人，無法有效的在病患身上施力，才會發生患者從自己手邊溜下或跌下的狀況。另外，門診中也有少數患者，因為照顧臥床病人，造成自己身體受到傷害，需定期復健治療，近幾年類似狀況的病患比例愈來愈高。為減少相關職業傷害持續發生，並確保慢性或失能患者能減少跌倒機會，便誕生出「平安習步帶」。

楊緒南說，此款腰帶的操作簡便，只要在移動患者前，將此腰帶束上，便能輕鬆搬移；若是患者站起後腳步不穩，照顧者可透過平安習步帶來支撐患者，以便他們練習走路，且不再容易跌倒；而骨質疏鬆症患者，透過此腰帶進行搬移時，則可幫助肌肉張力，且能達到保護椎骨的效果。

其實，平安習步帶的製作原理，是透過人體的天然槓桿幫助快跌倒的人，並保護照顧者的腰。目前製作經費獲得公益彩券盈餘挹注，第一批將生產600個，若有需要者，透過專業評估後，可免費索取。「用了平安習步帶後，老爺爺的骨董睡褲就不易被拉破；老奶奶的絲質睡衣也可以穿更久；照顧者不用天天來做復健。」楊緒南笑著說。

白內障非老年人專利！一名年僅二十多歲的上班族，每天都需要長時間盯著電腦螢幕、看資料，假日又喜歡在豔陽下跑馬拉松，因用眼過度也未保養眼睛，竟罹患白內障。收治病例的李信成醫師說，該男子是高度近視者，因用眼多、而罹患白內障，考量病患的生活習慣及工作型態，必須看遠與看近，建議接受多焦點人工水晶體手術較適合。

眼科醫師李信成表示，隨著科技進步，現代的銀髮族與過去大不同，3C產品不只年輕人愛用，更深入老年人的生活。從前，老年白內障患者，只要求「看得見」，現在在臨床上時常遇見患者表示，術後一定要可看遠、看近，也能夠開車出遊、外出踏青，還可以在家滑手機。

白內障逐漸年輕化，年紀輕輕眼睛狀況卻老化如老人。李信成醫師說，由於科技進步，許多人雖然已下班回家，但還是得藉由通訊軟體連絡公事，眼睛長時間盯著小螢幕看，休息時間不足夠，又喜歡在睡前滑手機；若燈光不夠亮，眼睛的壓力與疲勞就升高，導致許多眼部病變，其中最常見的就是白內障及黃斑部病變，嚴重時可能引發失明。

許多人都與病例中的男子相同，平日上班時須看文件、使用電腦，導致用眼過度；而假日時喜愛戶外運動，又沒有做好防護措施，讓眼睛暴露在藍光與紫外線下，種種原因導致眼部快速老化。至於白內障患者要如何挑選人工水晶體呢？李信成醫師說，單焦點人工水晶體能提供良好的看遠功能，但看近時仍需配戴老花眼鏡，患者時常需多副眼鏡替換；而多焦點人工水晶體，則免去看近時對老花眼鏡的依賴，再加上有自動調節功能，可看遠也可看近，方便性遠大於單焦點人工水晶體。

針對年輕與銀髮族病患，可依其生活型態來選擇人工水晶體。李信成建議以多功能性為佳，可選擇具有瞳孔調適型、非球面、過濾部分有害藍光的多焦點人工水晶體，可矯正老花、調節遠近，對於夜間用眼時也較不吃力，戶外活動或使用3C產品時，也可利用黃色人工水晶體降低有害藍光的傷害，同時保護視網膜，預防黃斑部病變。

李信成醫師叮嚀，白內障手術愈發進步，眼部傷口小、修復期縮短，除了定時點眼藥水與回診檢查外，防曬與保養都不可輕忽！