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保健資訊

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藥 物 治 療 一 直 是 很 多 人 追 求 的 目 標 , 從 50 年 代 的 amphetamine 到 最 近 的 orlistat , 一 直 都 引 人 注 意 , amphetamine 會 產 生 藥 物 依 賴 及 濫 用 , 早 已 被 禁 用 , 以 下 則 列 出 一 些 常 見 的 藥 物 及 其 作 用 機 轉 。 減 重 藥 物 的 作 用 主 要 分 為 三 個 方 向 , 包 括 抑 制 食 慾 、 減 少 養 分 吸 收 及 增 加 能 量 消 耗 。

抑 制 食 慾 的 藥 物 : 主 要 作 用 在 中 樞 系 統 , 藉 著 神 經 傳 導 物 質 的 改 變 而 減 少 饑 餓 感 或 增 加 飽 食 感 。

包 括 :

(a) adrenergic 類 :

作 用 在 norepinephrine / epinephrine 系 統 , 增 加 這 些 神 經 傳 導 物 質 在 腦 中 的 可 利 用 率 而 抑 制 食 慾 。

(b) Serotonergic 類 :

作 用 在 serotonergic system , 增 加 serotonin 在 神 經 突 觸 的 濃 度 而 抑 制 食 慾 , 最 初 可 使 體 重 減 少 , 但 長 期 使 用 則 無 明 顯 的 效 果 。

(c) 其他類:

包 括 瘦 素 , 作 用 為 抑 制 neuropeptide Y 分 泌 而 抑 制 食 慾 。

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減 重 後 往 往 有 許 多 人 會 有 體 重 回 升 的 情 形 , 且 減 重 時 比 維 持 體 重 較 易 獲 得 更 多 的 支 持 與 讚 美 , 因 此 要 如 何 維 持 減 重 的 成 果 實 為 一 大 挑 戰 。

目 前 認 為 肥 胖 是 一 種 慢 性 病 , 需 要 長 時 間 的 治 療 與 控 制 , 且 減 重 對 高 血 壓 、 糖 尿 病 、 高 血 脂 及 冠 心 病 的 治 療 又 有 相 當 助 益 , 故 從 預 防 醫 學 的 角 度 來 看 , 維 持 減 重 後 的 體 重 實 屬 必 要 。

目 前 除 手 術 之 外 , 有 兩 種 治 療 方 式 可 以 長 期 維 持 體 重 :

長期行為治療:

行 為 治 療 持 續 的 時 間 越 久 , 減 重 後 維 持 的 效 果 越 佳 。 臨 床 醫 生 應 教 導 病 人 解 決 行 為 上 的 問 題 , 而 適 當 的 行 為 治 療 包 括 有 :

1. 規 律 運 動 ( 每 週 至 少 3 次 , 每 次 至 少 30 分 鐘 ) ;
2. 自 我 監 測 體 重 ( 每 週 至 少 1 次 ) ;
3. 低 脂 飲 食 ;
4. 記 錄 攝 取 食 物 ( 至 少 每 三 個 月 1 次 ) ;
5. 發 展 自 我 解 決 問 題 的 能 力 ;
6. 規 律 回 診 。


長期藥物治療:

長 期 藥 物 治 療 可 使 體 重 維 持 在 適 當 狀 態 , 目 前 推 測 藥 物 在 維 持 適 當 體 重 的 角 色 比 減 輕 體 重 的 角 色 更 為 適 合 , 然 而 給 藥 的 劑 量 及 方 式 則 需 進 一 步 的 研 究 ( 例 如 間 歇 性 服 藥 , 或 外 食 時 服 藥 等 ) 。

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當吃了太多高熱量的飲食,玲瓏身段便漸漸起了變化,很多人會用厚重或鬆身衣服遮掩滋生的贅肉,或期想定某一天來臨再努力重塑體形。

其實減肥不分時候,減肥的祕訣在以下提供一些基本的觀念,讓大家參考:

第一、不能單靠運動減體重
少吃多運動絕對是正確的,按照運動口訣三三三原則,進行一次30分鐘中度運動(心跳130次/分鐘),大約可消耗300 calorie大卡的熱量,一周運動三次,一個月下來可消耗3,600大卡,但要減去一公斤的體重,卻要消耗7,700大卡,所以光是運動而沒有飲食控制,一個月大約只能減去約0.5公斤的體重。
注意:本身若有心血管疾病或退化性關節炎的人,應把體重先減下來才能慢慢增加運動的強度, 以免造成心臟、 關節或脊椎的負擔。

第二、飲食控制比運動更重要
運動只能當作減重的工具之一,而不是唯一的減重工具,在減重時必須搭配飲食控制,因為飲食控制才是減重的主角,一個正常人一天所需要熱量約2000大卡左右,減重時的熱量一天下來必須控制在1200大卡左右, 一個月下來就少攝取24000大卡,約可減去三公斤的體重。

第三、 局部運動沒法瘦局部
如果光靠做腹部運動不能去掉腹部的脂肪,但是利用鍛鍊特定部位,的確可拉緊該部位的肌肉,修飾身材曲線的功用,另外,按摩與搓揉並不會使脂肪分解,更不會減少脂肪,按摩只會使肌肉的疲勞緩和,並促進血液循環。

第四、 多喝水

切記要多喝水,每天約兩千CC左右,「生命不息 減肥不止」 是很多胖友的座右銘,這不僅說明了減肥的不易,更表示保持體重不反彈的艱難,所以良好的生活方式和飲食習慣才是防止復胖的保障。
注意:除了腎功能或心臟功能不佳或少數有醫囑必須限水的人以外。
***免責聲明:相關資訊只供讀者認知及參考。***

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