台中榮民總醫院胸腔內科楊宗穎醫師表示，根據統計，台灣肺癌患者中，65%、超過三分之二的人發現時已是晚期，無法開刀。此外，根據104年數據，肺癌死亡率更高居癌症死亡率榜首。

中國醫藥大學附設醫院胸腔內科夏德樁主任則指出，當肺癌進入晚期，癌細胞可能轉移到其他器官，而出現骨轉移比率更高達三、四成，患者存活期平均只剩6、7個月，不過病友也不要灰心喪志，目前已經有新藥可治療肺癌骨轉移，可預防情況一再惡化。

醫師皆提醒，抽菸、二手菸、汽機車廢氣、廚房油煙等都可能增加肺癌風險，民眾想預防肺癌，除了定期做健康檢查，也要避免接觸這些肺癌危險因子。

對於中西醫整合性治療癌症，除了中藥可以治療癌症之外，中醫並會以坐式八段錦結合復健科進行復原治療，而且還有針灸治療，針灸可以緩解疼痛，或是在化療時出現噁心嘔吐副作用，無法吃食物，但是又要避免西藥交互作用，就會選擇針灸治療。

腹針、體針、頭皮針和雷射針灸

目前針灸有用腹針、體針、頭皮針和雷射針灸，嘉義長庚醫院中醫科主治醫師吳清源指出，腹針只是在肚皮上進行針灸，因為腹部是第二大腦，往往可刺激脾胃器官，但是也有局限性，因為是由遠端取穴，功效不強，但相對安全。

腹針與雷射針灸較安全

吳清源醫師進一步指出，除了腹針較安全之外，至於雷射針灸是利用雷射原理來代替傳統針灸，較無痛感，但可幫助病人舒緩不適。例如在治療肺癌時，針灸會取肺經穴位如合谷與曲尺穴，由於走肺經穴位較靠近胸腔，會比較危險，所以會用雷射針灸，較不會造成氣胸，相對也較安全。

脾胃不好或骨轉移針灸可改善

此外，癌症在進行化療時，常會出現噁心嘔吐，往往是脾胃不好，對於脾胃不好病人，也可以用針灸治療，或是有骨轉移時出現的疼痛，也都能以針灸來緩解。吳清源醫師表示，脾胃不好，會在脾胃經絡如足三里與陽陵泉穴位針灸，骨轉移病人出現疼痛，也會根據阿是穴來針灸治療，也就是依據痛點來針灸。

隨著年齡增長，臉上的脂肪會逐漸流失，除了會出現法令紋與木偶紋之外，額頭與嘴唇也會出現皺紋，尤其是額頭兩旁的夫妻宮凹陷，更是會使得眉毛下垂、眼尾下垂，讓人顯得一臉苦命相。拜美容醫學之賜，這些惱人的苦命臉已經可以有效改善，以致有很多四、五十歲中年婦女，紛紛尋求豐額與豐唇，使得個個都變為貴婦！

老化脂肪層萎縮　眉骨上凹陷、出現唇紋無精打采

開業皮膚專科診所吳芃萱醫師表示，東方女性隨著年紀增長，會有額頭兩旁夫妻宮凹陷，以及嘴唇出現唇紋，這往往看起來會比實際年紀更大，主要原因還是在於老化，脂肪層會萎縮；因為額頭皮下組織很薄，皮膚下面就是肌肉與骨骼，若是脂肪層流失，以致眉骨上凹陷，頭骨的形狀都會跑出來。

吳芃萱醫師指出，門診中，常有四、五十歲婦人來做中臉微整，主要是以蘋果肌、法令紋與木偶紋為多，但是做完後仍會有上臉眉毛下垂與眼皮下垂現象，看起來仍無法顯得較年輕，反而有些不自然；也有許多生產完之後的媽媽因為帶孩子很操勞，又再加上瘦身，致使臉上脂肪層流失很快，容易讓人覺得無精打采；上述狀況做完豐額與豐唇後，這些現象都可明顯改善。

新型凝膠式玻尿酸　適合豐額與豐唇

豐額與豐唇現在有新型凝膠式玻尿酸可搭配治療；吳芃萱醫師進一步指出，新型凝膠式玻尿酸質地黏稠、聚合力強，可方便塑型，可均勻分散在不同的位置，較不會有顆粒感，因此適合施打於柔軟度高的嘴唇及皮薄的額頭。而且豐唇最常被要求的唇形就是Angelababy，至於豐額則是隋棠。

豐額可使眉毛上提　嘴唇黃金比例上下唇1:1.6

吳芃萱醫師解釋，面相上天庭飽滿有富貴相，額頭飽滿，弧度要圓滑，不要有菱有角，眉骨上凹陷、夫妻宮凹陷除了不好看之外，也會造成眉毛下垂、眼尾下垂，會看起來操勞沒有精神，所以如果在夫妻宮施打新型凝膠式玻尿酸微調，可將眉毛上提，眼尾也不會下垂，側臉木偶紋外側的肉都會往上拉，看起來疲倦感減少許多。

至於嘴唇也有黃金比例，吳芃萱醫師說，嘴唇的黃金比例是上下唇約1:1.6，但還是要依造每個人的臉形來做調整；除了上下比例之外，唇珠、唇峰與人中，都可以用玻尿酸來微整。乾扁的嘴唇可增加厚度，還可拉唇線使唇形明顯；要增加立體感則是做唇珠，上唇人中兩旁的唇峰，會比較立體且上翹；至於唇角往下掉，會有心情不好的感覺，也可在唇角下方打玻尿酸支撐，會顯得嘴角往上揚，像是微笑一般，人際運可能也會因此而改善許多。

70歲老伯，2年前開過白內障，開完後一直很清楚，裸視可達1.0，每天可以正常運動，到菜園裡頭種菜抓菜蟲，但是來門診抱怨自從1年前孫子出生幫忙帶孫子之後，連電視的字幕都不清楚。一直怪罪是因為照顧小孫子太累造成他視力退化。就診經過檢查之後，發現是二次白內障（又稱續發性白內障），經過醫師門診以雷射治療後，術後尚未領藥，老伯很激動的衝進診間說他又看清楚了。兩週後回診，視力再度達到1.0。

白內障手術　保留囊袋放置全新人工水晶體

以雞蛋來比喻白內障，白內障手術就像是把雞蛋裡頭變髒的蛋白蛋黃清掉之後，放進一個全新的透明的人工水晶體，但是仍然保留住原有水晶體的囊袋；溫凱琳眼科醫師解釋，囊袋就像是蛋白外面的蛋膜，新的水晶體就是放置在這個袋子裡。

體質或人工水晶體設計　易引發續發性白內障

二次白內障就是置放人工水晶體的後囊袋部分發生纖維化細胞增生（posterior capsular opacity），不是真的又長出一顆白內障出來；溫凱琳醫師表示，續發性白內障最常發生時間約在手術後半年至一年，有的病人因體質關係或選擇的人工水晶體設計關係，快的也有在幾週後就觀察到有續發性白內障的出現。

解決續發性白內障　不須再開刀

隨著科技進步，目前已經可以透過雅鉻雷射做治療(YAG capsulotomy)，不需麻醉也不用再開刀，直接在門診治療時間僅需約數分鐘，且目前有許多新式的水晶體設計也可以延緩或減少續發性白內障的產生機率；溫凱琳醫師呼籲，白內障術後，如果有發生視力模糊，或者疼痛的狀況，應盡快回診請眼科醫師檢查。

近年來，子宮頸癌死亡率大幅下降，國健署強力推廣子宮頸抹片篩檢，功不可沒。不過子宮頸抹片檢查還是有限制性。中山醫學大學附設醫院健檢中心林敬斌主任表示，根據統計，子宮頸抹片檢查結果中，約有20%-30%為偽陰性，但卻沒有被檢查出來。

新一代HPV DNA檢測　準確率提升至95%以上

中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁指出，子宮頸抹片檢查的確有偽陰性問題，且接受檢查的民眾如果月經來、分泌物較多，或有感染跡象，檢體就會受影響，導致抹片品質不良比率增加。為了抹片的準確率提升，此時也只能請民眾下次再來。但如果子宮頸抹片檢查搭配人類乳突病毒DNA檢測（HPV DNA Test），便能大幅提升準確率至95%以上，且接受HPV DNA檢測時，也較不會受月經、感染等因素影響。

曾志仁副院長分析，人類乳突病毒主要是透過性行為傳染，一旦感染人類乳突病毒，罹患子宮頸癌風險就會比一般人增加一百倍以上，多數感染者不會有症狀，等發現異狀時，可能已經演變成癌病變。

篩檢高致癌性型別　才具檢測意義！

目前人類乳突病毒有一百多型，其中16型、18型、31型、45型、52型與58型等屬於高致癌性病毒，曾志仁副院長表示，超過70%子宮頸癌病例是由16型、18型引起，HPV DNA檢測必須能含括這些高致癌性型別，才能有效發揮子宮頸癌篩檢作用。

有性行為　就需考慮接受篩檢！

林敬斌主任提醒，女性有性行為之後約3年，便建議接受子宮頸抹片檢查、HPV DNA檢測，美國官方就建議，25歲以上的女性可以接受特定的HPV DNA檢測，如果結果正常，則可3年後再進行下一次檢查，但一旦發現為16型或18型陽性者，就要進一步安排陰道鏡檢查。開始檢測時間與性行為早晚有關，越早開始有性行為，當然就要越早檢測。

中山醫學大學附設醫院健檢中心近日推出「寵愛女人-HPV檢測」活動，林敬斌主任呼籲，中部地區婦女若有相關疑問，可電洽：（04）2473-9595轉分機32017、32018諮詢了解。

為了確保化療患者用藥安全和品質，減少副作用發生情況，成大醫院藥劑部實施首次化療用藥指導已兩年多，幫助首次化療病人提高自我照護能力，也降低患者化療前不安，提升整體照護品質；成大醫院藥劑部藥師陳弘益指出，許多首次化療患者都因聽聞口耳相傳的副作用，容易感到不安，加上也不清楚有哪些藥物會有副作用，其實這時就可透過化療用藥指導服務協助。

服務大腸直腸癌患　兩年來多達798人

在藥師指導過程中，曾有患者腎功能不佳，卻未發現服用的保健食品上，有腎功能不佳應避免使用的警語；陳弘益指出，化療病人連貫性藥事照護勢在必行，包括門診及住院病人，從罹患率較高的大腸直腸癌和乳癌開始，目前已逐步擴展到胃癌、肺癌等患者，其中大腸直腸癌患者，兩年多來已服務有798人。

提供化療副作用處理　讓癌患不畏懼藥物

首次化療用藥指導會針對患者提供，包括制定符合患者需求的個別化指導內容、建立醫療溝通轉介平台和藥師諮詢專線；陳弘益藥師表示，藥師會依據患者使用的藥品，給予包括化療副作用處理和預防等個人化指導，也會給予副作用時序性的相關指導，每位患者追蹤三次，幫助患者度過化療初期不適，後期患者即使熟悉副作用等處理模式，也改以電話諮詢繼續提供服務。

首次化療用藥指導　可望助更多癌患治療

根據衛福部公布最新癌症登記報告顯示，102年癌症發現人數就比101年增加2449人，大腸直腸癌更是發生率第一的癌症；陳弘益藥師呼籲，藉由首次化療用藥指導加上連貫性藥事照護及病友諮詢專線，目前光大腸直腸癌患者在降低化療不安的滿意度已達到99.4%，有不錯成效，可望能持續協助患者，也能讓家屬安心。