有些民眾認為胃藥（制酸劑）會導致骨鬆。美國哈佛大學醫學院專家學者指出，制酸劑中的「氫離子幫浦抑制劑」（PPIs）雖然可以有效治療胃食道逆流，但如果藥物劑量很高，又長期使用，便會增加骨質疏鬆症、骨折風險。

長期使用胃藥　必須定期監測骨質變化 國立成功大學醫學中心家庭醫學部主治醫師、台南骨鬆症防治及教育聯合會醫師吳至行也提醒，民眾若需要長時間使用胃藥，事先一定要和專業醫師、藥師溝通、討論，並要定期監測骨質變化，一旦發現異常，才能及時介入、治療。

根據美國梅約醫學中心資訊，像年齡、性別、家族史、種族、身體結構尺寸等骨質疏鬆症風險因子很難改變，不過有些生活、飲食習慣則會增加骨質疏鬆症風險，舉例來說，如果平常很少運動，生活型態較為靜態，出現骨質疏鬆症機率就會比常運動、常活動的人來得高。

負重運動　有助預防骨鬆症 任何負重運動、負重活動都會增加平衡感，並讓姿勢更正確，這些都對骨頭有好處，其中像走路、跑步、跳躍、跳舞、舉重等運動，更能幫助維持骨骼健康。此外，飲酒過量、抽菸等也都會讓骨骼更脆弱，增加骨質疏鬆症風險。

吳至行醫師建議，患者若真的需要長時間使用制酸劑，除了定期監測骨質變化，也要額外補充鈣質，像檸檬酸鈣吸收較不需要胃酸輔助，對患者來說，較為理想。

食藥署提醒　民眾用藥要謹慎 食藥署表示，長期服用含鋁胃藥（制酸劑）、類固醇、利尿劑等特定藥物，都可能造成骨質疏鬆症，因此若需要長期服用藥品，應該要經醫師診斷、評估，千萬不要自行增減藥量，且要留意藥品副作用或藥物過敏現象。

食藥署也建議，若要預防骨質疏鬆症，可以從飲食著手，平常要攝取足夠鈣質，並多曬太陽，刺激身體製造維生素D，並促進腸胃鈣質吸收率，或是多運動，幫助增加骨質密度，強化骨骼。此外，如果需要以藥品預防或治療骨質疏鬆症，應遵從醫師指示使用，以維護自身健康。

白內障引起的視力問題一向是眼科門診的大宗。時下最夯的「白內障超音波乳化術」合併「人工水晶體植入術」，只要眼睛結構沒有受過重大傷害，且白內障沒有過熟，只需要點麻醉藥水就可以施行。手術傷口非常小，大多不必縫線。手術時間基本上約莫半個鐘頭。

術後第二天可正常用眼

眼科林靖洋醫師表示，白內障手術當天可視需要會幫患者包紮一天不點藥，或是蓋上金屬眼罩，但開始依照醫師指示規則點眼藥水，大部分手術後第二天就不需要包紮，並且可以開始正常用眼。

白內障術後照護10重點

雖然現代的白內障手術很進步也很簡化，術後照護還是需要特別注意，林靖洋醫師提出以下建議：

(1)局部麻醉手術，不需要禁食，慢性疾病患者手術當天一樣得規則服藥。

(2)如果術後醫師決定包紮一天，術後當天就不要自行拆開，只要定時服用手術後開立的藥物。如果手術後醫師選擇可以開始點藥水治療，一定要依照醫師指示按時點藥，並且注意點藥之前之後都要洗手來保持傷口的清潔衛生。

(3)術後第二天一定要回門診檢查傷口，若有特殊情形發生，醫師才能立即處置。

(4)術後一週內白天可以選擇金屬眼罩全天蓋著或是選擇戴護目鏡，但睡覺時請一定要使用金屬眼罩並至少為期兩週。

(5)金屬眼罩每天都要用洗碗精洗乾淨，然後用滾水煮五～十分鐘，擦乾後放涼才能蓋在眼部。另外也可以使用酒精擦拭消毒後，再戴上護目鏡則是每天戴之前用酒精擦拭消毒後再戴上。

(6)術後一週內不能碰水，臉部清潔使用濕毛巾擦拭就好，洗頭可以請家人幫忙，但一定要注意不要被水噴到眼睛。

(7)一定要遵照醫師建議，按時點藥水或藥膏，並定期回診追蹤。

(8)術後回診基本上是第一個月一週一次，第二個月兩週一次，第三個月就是隔四週，之後追蹤則視恢復狀況由醫師決定。

(9)術後一個月盡量不要吃油炸辛辣食物，且不要吃太硬食物，避免用力咬合。

(10)如果手術那一眼疼痛、變很紅或視力變模糊，立即找眼科醫師檢查，即時的診斷治療才能保障視力清晰。

遵循醫囑治療與追蹤

林靖洋醫師強調，只要術前詳細檢查，術後依照醫囑治療與追蹤，大部分的白內障患者術後都能快速恢復正常生活，讓雙眸再次體驗明亮清晰的新視界！

大掃除忙進忙出、爬上爬下，一名40多歲的男子幫忙家裡大掃除，搬完重物腰突然挺不直，以為是閃到腰休息幾天就好，痛了好幾天才就醫，就醫檢查竟為急性椎間盤突出，經口服藥物及搭配復健治療，已改善許多。

長時間的重複姿勢　肌肉負荷過重

開業醫院物理治療師王思翰建議，在春節前大掃除期間，常見肩頸緊繃、腰酸背痛及手臂酸軟的患者，大部分的人習慣將環境一次整理完，長時間的重複同樣姿勢，又沒有足夠的休息與放鬆，在負荷過重情況下，導致肌肉不堪過度使用，間接引起肌肉緊繃。

程度輕微者，初期僅可能感覺肌肉緊繃，但長時間下來，可能導致脊椎產生病變。大掃除之餘可搭配伸展舒緩運動放鬆肌肉，來拯救做家事造成的酸痛，若忽略不適，若不好好處理當心會有不良後遺症。

酸痛不上身3式示範

若要避免酸痛上身，王思翰物理治療師建議，使用長柄掃把或拖把，以避免彎腰駝背。每2、30分鐘休息一下。搬重物時採用蹲姿站起，切忌直接彎腰搬取。如打掃完有肌肉酸痛不適，可先自行冰敷患部10至15分鐘，48小時後再改換為熱敷，想要酸痛不上身，3式示範如下：

1.「頸部伸展舒緩操」／頭部側彎，同側手放置頭部輕微加壓，頸部出現緊繃感即可，停10秒，左右換邊，重複10次。

2.「腰部伸展舒緩操」／單手手臂伸直，手掌掌面朝上，另隻手從手掌面往下扳90∘，前臂出現緊繃感即可，停10秒，左右換邊，重複10次。

3.「手部肌肉伸展舒緩操」／仰躺於床面或地板（可舖上軟墊），雙腳微彎，腳掌平踩於床面上，雙腳膝蓋微彎，雙腳往一側旋轉，至腰部出現緊繃感即可，停10秒，左右換邊，重複10次。(文章授權提供／優活健康網)

有家族病史的52歲王先生，有二十多年的糖尿病史，雖在第一時間就開始用藥治療，但因工作忙碌、應酬多又三餐作息都不正常，回診時才發現還剩很多口服藥沒吃。醫師給的胰島素不是忘了打就是多打一針，常有低血糖症狀總是餓到發慌、曾狂吃九碗稀飯不知飽；還曾渴到狂飲十幾杯果汁、血糖暴增到690mg/dl，是正常值的六倍！

改用針劑腸泌素有了轉機

二十多年的血糖控制宛如交了白卷，醫師一路幫他加藥，從口服藥到併用施打胰島素，直到四個多月前在醫師的建議下，改用一週一次針劑腸泌素，才開始有了轉機；目前飯前血糖控制在110 mg/dl，糖化血色素也控制在5～6%，體重也從96公斤下降到76公斤。

血糖控制不佳併發症風險高

台灣糖尿病患，近七成血糖不達標，也增加罹患各種併發症的風險！臨床研究發現，糖化血色素如能下降一個單位，就能減低各種併發症的風險，包括降低43%因末稍血管疾病所引起死亡或截肢，小血管疾病風險則能減少37%，需要白內障手術的風險則可減少19%，心臟衰竭、心肌梗塞以及中風的機率，則分別下降16%、14%、12%。

針劑腸泌素是治療的新選擇

以往當糖尿病患使用多種口服藥無法有效控制時，將需要注射胰島素，但有些糖友因各種迷思非常抗拒施打胰島素，或是擔心體重增加和低血糖等副作用。高雄長庚紀念醫院新陳代謝科沈峰志醫師指出，腸泌素則是在施打胰島素之前，提供糖尿病友在治療上一項新的選擇。腸泌素除了能夠促進胰臟分泌胰島素，抑制升糖激素，控制血糖之外，還可讓大腦產生飽足感，抑制胃排空，進而讓患者能有效控制體重，配合運動，當然 就更容易控糖。

針劑腸泌素降血糖控體重

目前通過健保給付的針劑降血糖藥物（腸泌素GLP-1）對於有三高問題的糖尿病患者來說，有機會降低糖化血色素，減少低血糖風險，透過控糖能有效預防腦中風、心肌梗塞、腎病變、視網膜等病變併發症。沈峰志醫師建議，糖尿病患者如果服用兩種以上口服降血糖藥物，仍難以讓糖化血色素達標，此時就可以考慮換用針劑腸泌素，根據病人生活型態選擇注射頻率，降血糖，也能有效控制體重。

最近天氣忽冷忽熱，不少民眾又感冒了，有人會去看醫生，也有人會到藥局買成藥吃，究竟感冒需不需要看醫生、吃藥呢？醫師指出，只要是普通感冒且不影響日常生活，其實多喝溫水、多休息，症狀多能不藥而癒。

小孩隨年紀增長　較不容易感冒

台大醫院耳鼻喉部頭頸外科主任柯政郁表示，感冒是最常見的疾病，主要由接觸及飛沫傳染，成人每年平均發生2到4次，小孩可多達10多次；隨著年齡增長，感冒次數會逐漸減少。

普通感冒　5成是鼻病毒

柯政郁主任說明，感冒有普通感冒及流行性感冒兩大類。普通感冒病毒主要有鼻病毒、腺病毒、腸病毒、呼吸道融合性病毒及副流行性感冒病毒，其中鼻病毒占了5成以上，患者多為上呼吸道感染，包括流鼻水、喉嚨痛、頭痛、倦怠、畏寒等症狀。

多喝溫水、多休息　感冒好得快

柯政郁主任強調，普通感冒症狀都能逐漸好轉，只要沒有嚴重影響日常生活，其實不一定要就醫，多喝溫開水、多休息，自然能夠不藥而癒；不過，若是因喉嚨痛造成吞嚥困難、鼻塞而呼吸困難，甚至影響睡眠、上課上班，則建議就醫對症治療。

取自奇異果樹的奇檬子萃取物，經過研究證實，具有抑制菌種、孕育生髮以及養護頭皮的效果，能夠增加毛囊生長、長出新髮，有機會讓稀疏的頭髮再變濃密。

這套生髮產品還得配合專門的手技，只要按部就班照著執行，就能增加激活毛囊的再生機會，讓久違的頭髮重新回到頭頂。

要預防掉髮首先要做好清潔，並且少吃高熱量、油膩的食物，避免抽菸、高壓，都有助於減少發生掉髮、禿髮的機會。

醫師提醒，當頭髮變細、變柔軟有可能是禿髮徵兆，建議及早就醫治療。

台南市政府衛生局近來接獲通報，一名男性，只要發現住家附近有舉辦節慶等相關活動時，情緒就會容易煩躁，甚至出現焦慮不安等精神症狀，還會不斷投訴活動太吵，原來是出現了年節症候群精神疾患；所幸經由衛生局持續關懷訪視，且家屬鼓勵就醫後，透過服藥和定期門診追蹤控制症狀，讓這名男性順利回歸正常生活。

及早發現及早治療　讓患者病情獲控制

精神疾病目前已被世界各國列為重要的公共衛生議題，世界衛生組織更認定精神疾病為21世紀人類面臨的嚴重威脅之一；衛生局表示，其實精神病患者很可能就生活在我們的社區當中，只要及早發現，就醫治療且多給予接納和關懷，就能讓患者病情獲得控制，找回自己的生活。

行為易和現實脫節　影響精神患者判斷力

台南市衛生局表示，過去人們對於精神疾病大多存於刻板印象，但其實主要是因某些觀點或行為和現實脫節，影響患者判斷能力，有如大腦生病般，需要透過藥物幫助穩定病情，更需要人們多點接納和關懷。

年節忙進忙出　小心症候群找上門

尤其即將迎接過年，家家戶戶開始忙著除舊布新，採買年貨等準備迎接新年工作，這時就可能容易讓年節症候群精神疾病找上門，當受到特殊節日或環境壓力影響時，就會使症狀加劇；衛生局提醒，若發現周圍親朋好友有類似精神疾病等症狀出現時，甚至嚴重至傷害自己或他人，應盡快通知衛生所協助就醫，早期治療，就能及早控制病情。

孕婦懷雙胞胎過程很辛苦，一旦發現有雙胞胎輸血症候群，更是棘手。林口長庚醫院婦產部主治醫師、副教授蕭勝文醫師表示，出現同卵雙胞胎輸血症候群時，其中一個胎兒的羊水會越來越多，另一個則逐漸減少，在過去，治療同卵雙胞胎輸血症候群時，只能靠不斷釋放多餘羊水，目前透過胎兒內視鏡、雷射燒灼術等，可以幫助治療胎兒輸血症候群，讓胎兒有機會存活。

蕭勝文醫師指出，同卵雙胞胎的胎盤有血管相通，治療輸血症候群的原理，便是運用雷射燒灼這些互通的血管，避免輸血症候群加劇。

胎兒內視鏡雷射燒灼　改善雙胞胎輸血症候群 林口長庚醫院產科主任詹耀龍所領軍的醫療團隊在進行這類治療時，成功率頗高，手術過程當中，孕婦需要半身麻醉，醫療團隊會透過超音波導引將內視鏡由孕婦肚皮放到子宮，再運用雷射一點一點地燒灼互通血管，手術傷口約3公厘（mm），屬於微侵入性手術。即使如此，還是必須要有專業完整醫療團隊、醫療技術，才能勝任。這類手術可能出現其中一個胎兒提早破水或胎兒不幸喪生等風險。

胎兒內視鏡不只可以治療同卵雙胞胎輸血症候群，也可以輔助治療胎兒胸水、胎兒膀胱阻塞等，避免疾病一再惡化，危及胎兒生命。

運用幹細胞　玻璃娃娃得醫治 胎內治療除了胎兒內視鏡，像幹細胞技術等，也能運用於胎內治療領域。蕭勝文醫師表示，近年來，台灣醫療團隊已經與國外醫療團隊合作，可運用幹細胞技術改善先天性成骨不全症（俗稱玻璃娃娃）。玻璃娃娃很容易骨折，但在胎兒時期便注射間質幹細胞，幫助骨骼修復，胎兒出生後，持續注射間質幹細胞，胎兒、新生兒的骨折機率就會大幅降低，往後生活品質較不會受影響。