牙痛要人命！牙痛突然發作時，到底要先救牙或乾脆拔掉、重新做假牙或植牙？首先需要先評估保留或拔除患牙，若醫師評估患牙可治療、留下的機率也大，一般而言，救治保留真牙有其好處，如評估後牙疾嚴重或預後不良，則建議拔除以降低感染或掏空基骨等風險。

拔牙、缺牙　3重建選項報你知

臺北市立聯合醫院中興院區牙科主治醫師宋博達指出，拔牙後產生的缺牙有可能造成鄰齒及對咬牙逐漸向缺牙區傾斜或移動，想要降低日後做假牙或植牙的困難，宋博達醫師提供以下常見的缺牙區重建選項：

1）傳統固定假牙：此種假牙乃是修磨缺牙區兩邊的牙齒作為橋墩，以搭建出相連的假牙。此方式的優點是美觀自然、比植牙便宜、方便也不太須要動手術。

2）植牙（人工植體支撐式固定假牙）：植牙優點就咬合力學及方便性而言，最接近自然牙，安裝植體假牙等待期平均3~6個月，個人缺牙區的條件不同也會影響手術的複雜度及植體假牙的成功率。術後對於植體的清潔及回診追蹤維護亦相當重要，因為植體雖不會蛀牙也不會生鏽，但其牙根表面粗糙，清潔不當則易藏匿細菌，進而發生植體牙周炎並使得植牙失敗，不可不慎。

3）安裝活動假牙：局部缺牙的時候，也可選擇製作「部分活動假牙」來重建缺牙區，此種假牙乃是透過鄰牙作為支柱並以鈎靠卡住，若是遇到全部的牙齒缺失，則採「全口活動假牙」。

建議細嚼慢嚥、勤於清潔

宋博達醫師建議，現代人對於拔牙後產生的缺牙區日益重視，無論是使用傳統固定式牙橋、活動假牙或人工植體支撐固定式假牙來重建缺牙區，都建議以細嚼慢嚥，平時勤於清潔，除一般牙刷外，使用醫師建議適合您的輔助清潔工具，如：單束毛（圓錐束毛）牙刷、牙橋穿引線、牙線、齒間刷等，並定期回診保養，如此牙齒與假牙方能長久。(文章授權提供／優活健康網)

一名大學生因為智齒長歪了，沒有正常向上生長，因此利用寒假期間，有較長的假期，趕緊去將阻生牙給拔了；牙科醫師指出，阻生牙如果不拔掉，很容易藏污納垢，嚴重時恐造成感染甚至形成蜂窩組織炎，因此最好能及早拔掉。

阻生牙易藏污納垢產生蛀牙 雙和醫院牙科部主任黃茂栓表示，阻生牙與外面相通，而且沒有機會長出來，就應該要及早拔掉；所謂與外面相通，就是外面看得到，就會容易藏污納垢，進而產生蛀牙，所以會疼痛腫脹與發炎感染，甚至會造成蜂窩組織炎。

尚未冒出可能會有囊腫 如果還是藏在裡面的阻生牙需要拔掉嗎？黃茂栓主任指出，雖然是藏在裡面的阻生牙尚未冒出來，但是也有可能與外面相通，也要定期追蹤，有可能會有囊腫，而且如果有相通，八、九成會需要拔掉，應進一步照X光檢查。

年紀大骨頭癒合能力會降低 阻生牙往往得要手術開刀來拔牙；黃茂栓主任進一步指出，阻生牙最好是能及早拔掉，因為年紀越大，超過25歲以上，骨頭癒合能力會降低，牙根會比較彎，骨頭比較硬，則牙周腫脹的機會也較大，可能也會造成骨頭破壞，往往要用骨粉來補，否則第二大臼齒會癒合不好。

及早在25歲以前拔掉阻生牙 牙科門診中，就有很多18-20歲大學生，因為阻生牙有腫脹來就診，尤其是寒假與暑假，因為有長假期，是最多人來拔阻生牙的時間。黃茂栓主任強調，年輕人骨頭癒合能力比較好，而且此時阻生牙也好拔，不會腫，不需要補骨頭；所以，最好及早在25歲以前就拔掉阻生牙，不要拖，因為年紀越大，身體狀況會越不好。

愛美是人的天性，尤其是不用動刀的微整形，更是很多女性的最愛；各醫美診所最近非常流行豐額頭與豐唇，原來這兩個部位進行玻尿酸注射微整之後，除了更加有立體感之外，而且豐額之後有拉提效果，豐唇後還可以使唇色更加粉嫩和保濕，使得這兩項已成為愛美女性微整形新趨勢，就是要讓自己看起來更加美麗動人！

美額三要素　比例好、圓滑、無凹凸不平

開業醫美診所院長劉淳熙醫師表示，人的臉形要比例好看，臉部上中下比例須均衡。以前有很多女性注重蘋果肌與法令紋，也就是中臉部，現在更要求整體臉形的美感與協調，因此想豐額與豐唇的人也越來越多；額頭應該飽滿圓滑、沒有凹凸不平，同時連接眉毛、鼻子有平順的角度，才會顯得好看！額頭位於臉的最上方，具有支撐與提拉的功效，劉醫師觀察很多人即使做了雙眼皮，眼皮仍顯厚重，甚至兩眼不對稱，大部分是額頭眉骨部位支持度不好，有眉壓眼的情形，或者做完隆鼻手術，鼻子雖然挺了，但是額鼻角度不夠，容易顯得不自然，這些都可以利用豐額得到改善！

微笑曲線+立體唇珠+邱比特線　構成性感美唇

嘴唇太薄常讓人有冷酷薄情的感覺，劉淳熙醫師指出，漂亮唇形會有微笑曲線，唇角微微上揚，上下比例適中，唇中間有立體唇珠，連接上唇與鼻子人中部位會有個M形邱比特線。有些女生雖然嘴唇夠豐滿，但唇珠唇線不夠立體，現在也能夠透過醫美微整，呈現更迷人嬌翹的嘟嘟唇；除此之外，隨著年齡產生的唇色暗沉或是明顯唇紋，也可藉由微整注射來改善。

新型凝膠式玻尿酸　柔軟觸感好、可均勻分散

劉淳熙醫師進一步指出，豐額與豐唇可以用手術來調整，但比較侵襲性；所以，大部分的人會選擇以微整方式來進行。因為額頭與嘴唇都屬於皮膚薄，肌肉活動頻繁的部位，因此玻尿酸的選擇更為重要，V+QQ新型凝膠式玻尿酸，擁有更佳的彈性及塑形性，施打後較不會有凹凸不平的情形，能夠均勻的分散，且摸起來是柔軟的，觸感更好，不但能豐潤額頭、嘴唇，還能使肌膚更加細緻，減少皺紋。

玻尿酸豐額有如液態拉皮　豐唇具有保濕作用

劉淳熙醫師強調，用玻尿酸將額頭填充，就好像液態拉皮方式，有拉提的作用，不只額頭形狀漂亮，也可以減少皺紋，讓臉部有提升的效果；由於嘴唇會常畫口紅，唇色會比較暗，而且又會比較乾易脫皮，玻尿酸最大好處是會吸收水份，有補水的效果，豐唇後的嘴唇會比較紅嫩且不會脫水，不但形狀好看，也有保濕的作用。

據統計，有4成洗腎病患會發生中心靜脈阻塞，造成手臂腫脹、皮膚潰爛，甚至傷口無法癒合。傳統植入裸金屬血管支架，一年通暢率不到5成，國內研究發現，改用植入人工血管覆膜支架，通暢率高達8成以上，成果已刊登於《Vascular》期刊。

人工血管覆膜支架通暢率高

新光醫院心臟外科團隊，近三年使用彎曲順從性較佳的髂動脈用人工血管覆膜支架植入，開通阻塞後的中心靜脈，一年的通暢率超過8成，優於目前文獻上所報告的療效。

4成洗腎患者　中心靜脈阻塞

新光醫院心臟外科主任林佳勳指出，據統計，約25至40％洗腎患者會發生中心靜脈阻塞，導致肢體靜脈回流不順，造成手部、前臂及上臂全部產生嚴重腫脹不適，甚至造成皮膚潰爛發生傷口，並且無法癒合。

改善洗腎患者生活品質

林佳勳主任說明，傳統治療中心靜脈阻塞，常用植入裸金屬血管支架，但療效較佳，一年通暢率不到5成；該院使用彎曲順從性較佳的髂動脈用人工血管覆膜支架，植入開通阻塞後的中心靜脈，一年的通暢率超過8成，至今成功挽救40名洗腎患者的血管通路，並改善生活品質。

68歲的李伯伯，喪偶五年，子女都已各自成家立業，獨居多年。伯伯自退休後生活缺乏重心，覺得生活沒意義，且身體每況愈下，不想拖累家人而萌生了輕生念頭。不知道這樣的故事是否正發生在您的生活當中？

自殺族群以65歲以上長者最多

根據衛生福利部公佈本市104年自殺死亡人數為446人，其中男性295人（占66％），女性151人（占34％），自殺族群以「65歲以上」的長者為最高，計94人（占21％），自殺方式則以「吊死、勒死及窒息」最多，計132人（占29.6％）。

而長者的自殺原因以久病不癒、憂鬱傾向及家庭成員因素較多，顯示長者長期承受身體病痛所苦，對未來感到無望感，又擔憂拖累家人的情況下，較不會主動釋放負面情緒，身邊親友往往未能及時關注到家中長者的狀況，而造成憾事發生。

注意是否有憂鬱的徵兆

自殺是可以預防的。當身邊的親友面臨生理及心理壓力事件時，需注意是否有憂鬱的徵兆。倘若出現失眠、食慾不佳、情緒低落、對原本有興趣事務失去活力、對未來產生無望感、甚至提及輕生的念頭，應特別注意。

尤其老年人對於憂鬱情緒較少主動表達，常以身體不適的抱怨為主要表現，這些都使得老年人的情緒及自殺問題被輕忽。若我們能適時的給予關懷與支持，且注意其生活起居作息，安排老人家參與各種合適的團體活動及提供可求助的資源，人人皆可成為挽救生命的守護天使。

5步驟　看、聽、轉、牽、走

有多久沒關心家中長輩了呢？呼籲大家一起成為幸福捕手，只要五個步驟「看、聽、轉、牽、走」，看－觀察自殺危險性；聽－做個關懷的傾聽者；轉－念頭轉個彎，人生大不同；牽－牽出幸福捕手安全網；走－快樂向前走。關心自己及周遭親友的情緒困擾，若發現自己或親朋好友有憂鬱傾向或自殺企圖，應儘速至相關精神醫療機構就醫，評估身心健康狀態，適時舒壓。

新的一年又來臨，不少銀髮族或新一代的 「酷哥辣妹」年輕族群，想趁著假期變換髮色染髮漂亮過連假，衛生福利部食品藥物管理署提醒，頭皮是毛囊最多、最密集的部位，染髮劑的成分可能透過毛囊進入人體，不當使用染髮劑則可能出現如紅斑、搔癢、水泡、皮膚潰爛等症狀。建議遵循「染髮5撇步」，才能染得安全，健康不傷髮！

選購合格染髮產品

染髮前首先要「染前選」，購買染髮劑時要選購有許可證字號及完整標示的染髮產品，特別要看清楚產品外包裝是否有衛生福利部核准之含藥化粧品許可證字號，如衛部(署)粧製字第○○○○○○號、衛部(署)粧輸字第○○○○○○號及衛部(署)粧陸輸字第○○○○○○號。

注意染後皮膚狀況

使用前要確認「髮健康」，留意頭髮周圍的皮膚及頭皮是否健康，有傷口時千萬不要染髮；並且「要看明」看清楚染髮產品標示之使用方法及注意事項後，才能「安全染」，以塗抹方式正確安全使用染髮劑，避免接觸頭皮，不可以用洗髮搓揉方式進行染髮；最後要「全注意」全心注意染後皮膚狀況，建議每次染髮間隔3個月以上。

懷孕婦女不建議染髮

此外，衛生福利部未核准洗髮兼染髮之產品，坊間的泡泡染也是染髮劑的一種，使用時應看清楚使用方法正確使用，不要將泡泡染當作洗髮精使用，不可以邊洗頭邊染髮天天使用。而可能懷孕或確知已懷孕婦女更不建議染髮，以避免不可預知的風險。

染髮前先進行皮膚測試

染髮時要依使用方法調配染髮劑比例、染髮劑塗抹時不要太接近頭皮、避免染髮劑流入眼睛、切勿將染髮劑使用於染眉毛、睫毛、鬍子等部位，並於染髮前進行皮膚過敏性測試，48小時後無任何異常現象發生，才可以進行染髮。

資訊科技的發達及網際網路的便利縮短人們之間的距離，同時形成不同以往的交友模式，多數兒童及少年透過臉書、Line、Instagram等應用程式交友、聯繫情感或發展親密關係，但其匿名性卻成為性侵害犯罪的溫床。衛生福利部呼籲，年假期間父母需多關心子女使用網路的情形，並協助孩子辨識網路交友的陷阱，更應教導正確的網路使用五不一要觀念，藉由親子間約定如何正當使用網路，以避免憾事發生。

網友成加害人愈來愈多

根據統計資料顯示，105年1萬3,000餘件的性侵害通報案件中，性侵害被害人未滿18歲者占近6成，其中又以12-18歲國高中程度的學生最多，而加害人近8成為熟人，其中網友成為加害人的性侵事件有愈來愈多的趨勢。

關心子女的網路世界

年假期間未成年的孩子暫時放下學業壓力，容易沉溺於網路世界，特別呼籲父母需多關心子女是否有使用網路時間愈來愈長、電話愈講愈久，以及親子互動愈來愈少的情形，並協助孩子辨識網路交友的陷阱。

五不一要正確網路使用觀念

爸媽應教導孩子正確的網路使用五不一要觀念：1.不要沉迷網路影響作息、2.不要暴露個人資料、3.不要傳送太過裸露的視訊及照片、4.不要單獨赴約、5.出遊不要喝別人事先準備好的飲料。父母要積極藉由親子間約定如何正當使用網路，教育孩子自我保護措施，避免與網友約在非公開場合見面。

尋求專業人員的協助

衛生福利部張秀鴛司長表示，若不幸遭到網友性侵害，務必冷靜處理，可以撥打「113保護專線」或報警處理，尋求專業人員的協助，並即刻到醫院檢查傷處，蒐集犯罪證據，避免遭到更多傷害。

另外，各地的家庭暴力及性侵害防治中心也會評估被害人的需求，提供所需的庇護安置、陪同報案偵訊、經濟扶助、驗傷診療協助、法律扶助、心理諮商輔導、轉學或就學服務等相關保護扶助措施。

保持冷靜了解孩子的想法

若是未滿16歲者發生非強制性性侵害事件時，建議父母要保持冷靜，在不責備的情況下，先了解孩子的想法，並尋求各地方政府性侵害防治中心專業人員的協助，以降低親子間之衝突及壓力。

張小姐最近感冒，就醫時發現健保卡不慎遺失，急著補辦健保卡到醫療院所退還押金。由於平日需要上班，中午休息時間又擔心洽公人潮眾多，還好她之前已下載「全民健保行動快易通」APP，輸入帳號密碼，上午透過「行動櫃檯」完成線上申辦健保卡，下午就能在指定地點現場領卡。

APP功能再升級

衛生福利部中央健康保險署表示，為提供更多元及便利的服務，該署開發的「全民健保行動快易通」APP，其功能再升級，包括新增公所投保對象可線上申請加保、轉出、停保或復保；外傭雇主也可透過APP查詢及繳納健保費並設定電子繳款單功能，以雇主本人活期帳戶或信用卡線上繳費。

申請補發健保卡便利又快速

以民眾經常遺失健保卡為例，民眾如今可透過健保快易通APP的「行動櫃檯」，申請補發健保卡，除了採郵寄方式外，另增加現場領卡選項，只需完成繳費後，就可指定個人方便領卡的時間，攜帶身分證明文件至健保署各地聯合服務中心或聯絡辦公室領取健保卡，節省等候新卡郵寄時間，也免於現場費時等待製卡，貼心又便利。

線上就能申請加保、轉出、停保或復保

不只補發健保卡，張先生計劃出國一年，到了機場才想起未向原投保之公所提出停保申請，他趕快拿起手機，透過原先已下載的健保快易通APP，點選「行動櫃檯」馬上申請停保，快速又便捷。還有長期臥床的李伯伯平常仰賴外籍看護照顧，他的兒子有時因為忙碌，忘記繳納外籍看護的健保費，最近李先生終於想到一個辦法，透過健保快易通APP啟動繳費提醒，並點選「行動櫃檯」查詢健保費後，直接以活期帳戶或信用卡繳費，免出門就完成線上繳費，還可設定電子繳款單，環保又方便。

下載APP　享受e級便利服務

健保署表示，該署在「全民健保行動快易通」APP的相關功能已不斷精進，是掌握健保投保、就醫資訊的好幫手，建議民眾可至Google Play或Apple Store搜尋下載安裝(之前已下載者，請記得更新版本)，並辦妥健保卡註冊及行動裝置綁定，就能夠享受e級便利的服務。