有些人工作、上班受了一肚子鳥氣，便將情緒帶回家裡、甚麼事都看不順眼，結果就是一天到晚和另一半吵架、家庭失和。美國一項研究顯示，快走、游泳、騎自行車、上健身房運動等可以改善這種狀況，一天運動如果多燃燒587卡熱量，就比較不會和另一半吵架，也較不會將上班情緒帶回家裡。

運動、睡得好　較不會拿家人出氣 研究人員認為，快走、騎自行車、游泳、去健身房等運動可以幫助睡眠，一個人晚上睡得好，較不會將上班情緒帶回家裡。研究團隊追蹤參與民眾的睡眠、白天運動狀況，結果發現，與每天走路步數少於7000步者相比，每天走路超過10900步的上班族，較不會與另一半吵架。研究成果已發表於〈應用心理學期刊〉（Journal of Applied Psychology）。

美國中佛羅里達大學商業管理學院教授尚南‧泰勒表示，研究顯示，員工若在職場、工作場所受氣，一回家可能也會產生類似行為，找家人出氣。如果一個人在公司被主管罵、被主管羞辱，往往會找家人發洩情緒。這種現象主要原因在於，員工過於疲累，因此管不住自己的情緒、行為。

運動多燃燒587卡熱量　有助擺脫負面情緒、行為 這項研究發現，一個人如果睡得好、好好運動，可以避免將職場中的負面情緒、行為帶回家中。研究團隊以118名MBA學生為研究對象，這些人都有全職工作，研究人員請他們填寫問卷，並以行動紀錄器了解這些人平常的活動狀況。接著，研究人員再針對受試者的另一半、同居人進行問卷調查。

研究顯示，一個人若運動，多燃燒587卡熱量，就能避免將辦公室負面情緒、行為帶回家中。泰勒教授指出，587卡熱量相當於游泳1小時或快走90分鐘。美國心臟協會建議，一個人一天最好走8000步到10000步，這項研究結果正符合美國心臟協會建議。從研究結果來看，睡眠、運動不只對健康有益，對另一半也有好處。

眼睛的構造很複雜，當出現視力降低時，也往往有很多原因，光是黃斑部病變，就有許多不同狀況，有時是出血，有時是新生血管，還有可能是黃斑部裂孔及纖維化，而且治療方法也不同，若是發生黃斑部裂孔及纖維化，就需要以手術切除玻璃體，才能改善視力。

視力模糊+看東西時會扭曲 衛福部桃園醫院眼科主治醫師李安斐表示，黃斑部病變主要有分成年紀大退化導致，以及糖尿病所造成的視網膜黃斑部病變；視力模糊則是最常見的症狀，看東西時會扭曲，中心視野會模糊，而且黃斑部病變會覺得視力無法矯正，即使戴眼鏡也無法矯正到清晰。

眼底光學斷層掃描（OCT）診斷 黃斑部病變的診斷可用眼底光學斷層掃描（OCT），可確認是否為血管阻塞及新生血管導致的黃斑部病變，或是黃斑部裂孔及纖維化導致的黃斑部病變；李安斐醫師指出，由於黃斑部病變的原因不同，以致於治療方法則就會有所不同，必須根據病因來做治療。

手術治療需住院　必須趴睡一至三天 李安斐醫師進一步指出，如果是因為血管阻塞及新生血管導致的黃斑部病變，則可以採用抗新生血管藥物注射來治療；若是黃斑部裂孔與纖維化，就要用手術切除玻璃體，才能改善病況。以手術治療需要住院，開完刀後要灌氣體，必須要趴睡一至三天。

及早接受手術　以免癒合機率降低 對於黃斑部裂孔及纖維化的治療，李安斐醫師提醒，若是以手術切除玻璃體來治療，可以使視力恢復到0.6至0.8，但是應及早接受手術，不要拖太久開刀，以免黃斑部裂孔變大，或是纖維化更加嚴重，都會致使手術後癒合機率降低，進而影響視力恢復。

一名27歲年輕OL，從小左眼有提眼瞼肌無力的問題，眼睛一邊大、一邊小，每次拍照都必須刻意抬額頭、挑眉；長期下來留下了深深的抬頭紋，經醫師建議注射肉毒桿菌素治療，皺紋已經明顯改善，看起來非常自然，讓她自信也增加不少。

肉毒桿菌素治療　明顯改善皺紋

收治個案的醫美診所院長陳承謙指出，該患者曾接受提眼瞼肌修補及縮短矯正手術，兩眼大小已經相同，但仍有深深的抬頭紋，讓她十分介意，時常讓人覺得較為顯老。在經過2、3次的肉毒桿菌素治療，約4至6個月後，臉部的皺紋都明顯改善。

阻斷神經及肌肉聯繫　減少細紋產生

肉毒桿菌素一直以來深受消費者喜愛。陳承謙院長表示，肉毒桿菌素治療皺紋的機轉是阻斷神經及肌肉聯繫，進而適度放鬆肌肉，避免表情造成肌肉過度收縮，自然而然達到減少細紋產生、改善皺紋的效果。且治療過程簡單，只需要藉由注射的方式、沒有恢復期，便能明顯改善動態紋。最常用來改善抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋等，約3至5天即可見效，一星期後達到最自然的狀態。

越早施打效果越好　定期保養可使用

陳承謙院長強調，施打肉毒桿菌素的時機點很重要，越早施打效果越好，避免皺紋更加明顯，建議作為定期保養使用，就能輕鬆達到凍齡的效果，大部分民眾都適合施打，孕婦、哺乳的婦女以及天生神經肌肉無力疾病者，如重症肌無力，則不建議使用。

「保護圈」純化肉毒桿菌素　效果好、安全持久

目前市面上有不同的肉毒桿菌素，主要差異在於純化、萃取的步驟有所不同。陳承謙院長舉例，美國大廠的肉毒桿菌素是全球第一通過核准，藉由專利純化技術及特殊配方，製造出擁有「保護圈」的純化肉毒桿菌素，內層具有放鬆肌肉的功用，而周圍的保護圈，具有保護及穩定的作用，讓肉毒桿菌素的核心蛋白質，確實有效作用在目標肌肉，效果才會更好、更安全且持久。

不要貪圖低價　與醫師討論溝通

陳承謙院長提醒，一般來說，單次的治療效果大約半年，但因個人因素狀況而有所不同，不要貪圖低價的肉毒桿菌素治療，慎選專業的醫師才是最有保障的選擇。

近來寒流來襲，氣溫驟降，所有人都知道要做好保暖工作，不過保暖重點要放在哪裡？臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，當天氣變冷，代表有寒氣，根據中醫理論，全身抵禦寒氣第一道經絡防線為「足太陽膀胱經」。

脖子後面、背部的保暖　特別重要！

「足太陽膀胱經」這道經絡從眼睛內側延伸至頭部、脖子後方、背後，至腳外側，因此保暖時，除了戴帽子，脖子後面、背部都要注意保暖。謝旭東醫師解釋，一般人圍圍巾，多將重點放在喉嚨、脖子前，事實上，真正重要的是脖子後方，脖子後方要圍住，才能抵禦寒氣，減少寒氣傷害。

三高患者為痰濕體質　更要注意保養

此外，每到寒流來襲，高血壓、高血脂、高血糖等三高患者、心血管疾病患者就得提高警覺。依中醫觀點，三高患者屬於痰濕體質，這代表身體代謝廢物過多，因而造成膽固醇、血糖、血壓上升，天氣變冷，血管收縮、血液循環受影響，中風、心肌梗塞機率便大為增加。

謝旭東醫師提醒，年長者在天氣寒冷的時候，宜「早睡晚起」，盡量別在還沒出太陽時運動，以減少中風、心肌梗塞風險。三高患者也不宜喝酒，三高患者已是痰濕體質，酒屬濕熱，三高患者若喝酒，痰濕現象會加劇，不只對病情控制不利，也容易引起中風。

飲食過於油膩　「陳皮山楂茶」亡羊補牢

三高患者飲食要盡量清淡、避免大魚大肉，但如果吃火鍋、飲食稍微油膩一點，還是有方法可以亡羊補牢。謝旭東醫師建議，在這種情況下，可以取陳皮、山楂各2錢，以500cc熱水沖泡，悶10分鐘，吃飽飯後飲用，幫助調整脾胃功能，對保養身體也頗有助益，而重點還是在於調整飲食習慣。

年長者夜晚上洗手間　記得穿件外套！

醫師也叮嚀，年長者睡覺時，床邊最好放件外套，夜晚需要上洗手間，建議穿件外套，以免從被窩出來、溫差過大而引發中風、心肌梗塞等憾事。

C型肝炎的全口服新藥已納入健保給付，健保署署長李伯璋表示，因預算有限，該項給付第一階段開放用於病毒基因型為第一型的慢性C型肝炎病人，且曾使用過干擾素併用雷巴威林治療失敗且肝纖維化程度為F3（含）以上者。

「我能申請C肝口服新藥給付嗎？」

高雄榮民總醫院肝膽腸胃科主治醫師蔡維倫指出，健保有條件給付2種C肝口服新藥、藥效一樣好，但口服新藥給付標準相當嚴格，前提之一為須接受完整干擾素治療的患者，但傳統治療副作用極大，症狀有如化療，許多人因此中斷治療，不料，卻不在在第一階段給付的名單之內。

「健保開始給付口服新藥了沒？」、「我能夠申請給付嗎？」蔡維倫說，從去年開始，許多C肝患者進入診間，一坐下來，就焦急地詢問著類似問題，依照健保署給付標準，能夠獲得給付的患者僅約一成左右。

蔡維倫分析，在門診患者中，至少一半患者從未接受過干擾素治療，有些人則是因為副作用太大，嚴重噁心、嘔吐、皮疹，而中斷治療，有人則是肝臟纖維化還未到給付標準，這些患者均不在口服新藥第一階段給付的範圍中。

C肝早治早好！　降低罹患肝臟併發症及肝癌風險

「早發現、早治療，C肝是造成肝癌的主要原因」蔡維倫指出，C肝患者若未及時治療，罹患肝硬化及肝癌的風險相對高很多，研究顯示，如果終身未治療，在20至30年間，約有二至三成患者惡化為肝癌、肝硬化，導致死亡。

另外，C肝患者也容易合併腎臟疾病、甲狀腺疾病、循環系統疾病等。蔡維倫說，「C肝治療有其急迫性」，建議C肝患者，如果未能得到給付，經濟能力許可，應該考慮自費用藥，以免延誤治療時機。

蔡維倫指出，為了給付C肝口服新藥一案，健保署與藥廠幾度議價，最後健保給付價格為25萬元，幾乎是全球價格最低的國家，連帶著自費價格也跟著下降，目前約為30萬元，與之前動輒一兩百萬元相較，便宜許多。

6個月療程C肝口服新藥肝毒性低　降低用藥風險

口服新藥已經納入健保給付，健保給付兩家藥廠的C肝口服新藥，藥效一樣好，成功率均可達到95%，且直接口服，不用打針，大幅降低副作用。

蔡維倫進一步分析，其中一款二合一抗病毒藥物，治療時程為六個月，適用於病毒基因型為第一型b的患者，治療前須先接受病毒突變檢測 （RAV），如果符合適應症，治癒率達九成五以上。

另一款三合一抗病毒藥物，治療時程為三個月，適用於病毒基因型為第一型a及b的患者，用藥前無須檢測病毒突變（RAV），但缺點為肝毒性較高，不適合用於肝硬化嚴重者。

蔡維倫指出，嚴重肝纖維化及肝硬化的C肝患者，在用藥選擇上，務必更小心，應該尋求經驗豐富的醫師，謹慎評估，選擇肝毒性較低的藥物，以降低用藥風險。

蔡維倫強調，C肝是可以治癒，透過C肝口服新藥，就能避免肝臟相關疾病發生，並提升生活品質，大幅降低九成肝疾相關致死風險。強烈建議有治療急迫性的病友，千萬不要為了等待健保給付，而拖延治療，以免造成遺憾。如經濟允許，應把握新藥治癒機會。

肺癌在台灣罹患人口眾多，相關醫療藥物也不斷更新改良，無論是標靶或化療至今都已有高度發展且治療選擇多元，但仍有不少患者對化學治療有錯誤觀念及迷思，導致發生排斥治療、甚至拒絕用藥治療的個案，因此，錯失抗癌關鍵時機讓癌細胞加速成長，最終引發病情惡化，提早走向生命的終點，令人遺憾。

癌症治療武器多　配合醫療團隊成效佳

彰化基督教醫院血液腫瘤科鍾智淵醫師表示，化學治療使用至今超過60年，最早期沒有標靶藥物可以使用，以當時的藥物發展傳統化學治療，較無法兼顧治療中的生活品質，也因此造成較強烈的副作用，令不少患者聞之色變；所幸，近20年來化學治療經過不斷改良，衍生出新一代化療藥物，除了保有治療功效，副作用也大幅降低，成為現今肺癌中不可或缺的治療角色。

鍾智淵醫師說明，今時今日的肺癌治療有相當多的武器，可供醫療團隊選擇，無論採用標靶或化療，只要患者配合醫療團隊，並將治療資源物盡其用，勢必能達到最佳的抗癌成效。

她罹癌不放棄希望　邊治療邊陪孩子成長

鍾智淵醫師舉例，曾收治年輕的女性患者，本有著大好前程跟美滿的家庭生活，但婚後孩子剛出生就被診斷罹患肺癌，在過去沒有標靶藥物可用的嚴峻情況下，患者仍決心抗癌，便從副作用強烈的傳統化療藥物開始使用，中途雖曾面臨復發且產生腦轉移現象，幸運的，隨著標靶新藥、新一代化療藥物的問世，讓患者有更多治療武器可用，14年來持續交互使用標靶及新一代化療藥物，沒有放棄任何希望，一邊治療一邊陪伴孩子成長，將來也盼能參與孩子人生中更多重要時刻。

癌症也能像慢性病一樣治療　「肺癌衛教網」提供抗癌資訊

鍾智淵醫師補充說明，面對癌細胞不斷變化，無論標靶或化療藥物，都會有失效的一天，此時患者只要放心配合醫療團隊調整用藥方針，而用藥選擇會考量藥效並保有生活品質，讓藥物治療無間斷的持續控制腫瘤細胞；現今的肺癌治療是有機會像是慢性病一樣，讓患者與癌症能長期和平共存，若民眾想了解更多關於肺癌的資訊，可上「肺癌衛教網」查詢相關資訊。

寒流一波波來襲，許多人容易蜷曲在沙發上，一坐就是好幾小時，不論是追劇、聊天、購物、逛社群，手機不離身已成為現代人的通病。過年連續假期即將到來，許多人準備返鄉與家人團聚，但壞習慣如影隨形，不論是賴在床上、坐在餐桌、甚至翹腳滑手機，都有可能造成全身性痠痛，回家一趟反而收獲了滿滿的「腰痠背痛」！

頸椎椎間盤壓力增為正常的3～7倍

成大斗六醫院復健科醫師鐘毓婷表示，智慧型手機愈來愈普及，不論男女老少都成了低頭族，近年來增加不少復健科門診的患者，但即使病患接受復健治療，也是邊復健邊滑手機，所以治療的效果多半不佳。

放假時打牌、看劇，長久下來容易出現手腕、肩頸酸痛、手麻、甚至頭痛的症狀，另外，長期低頭使用手機，會造成頸椎過度前傾，頸椎椎間盤的壓力增加為正常姿勢下的3～7倍，久而久之可能造成頸部神經根壓迫，患者會出現手麻的情形，通稱為酸痛症候群。

選擇有靠背的椅子　脖子自然伸直

鐘毓婷醫師建議，坐著使用手機時應選擇有靠背的椅子，屁股要往後坐滿，讓背有妥善的支撐，眼睛和手機的位置應保持在視線往下45度的地方，脖子呈現自然伸直，維持肩膀不聳肩，減輕頸椎及肩膀的壓力，使用完畢應適時做伸展運動，如頸部的關節運動、肩膀的伸展，讓肩頸肌肉放鬆，減輕僵硬。

使用50分鐘就要休息　簡易伸展

如果化身懶骨頭長時間坐在電腦桌前，有另一件大事要注意！久坐會讓脊椎處在屈曲的位置，背肌相對拉長，當突然改變姿勢時，就容易造成背部的肌肉拉傷，若病患開始感受到些微不適，但仍沒有適當的休息，在疼痛感大量積累之後就可能演變成慢性酸痛。

鐘毓婷醫師建議，避免久坐致背痛，椅子與雙腳間應維持自然下垂至地面，調整桌子的高度至眼睛可以平視電腦螢幕，每使用50分鐘就要休息，簡易伸展，如站起來雙手互握身體向側邊屈曲、站起來甩甩手、或是做弓箭步伸展，都是可以放鬆伸展肌肉的動作。

即使放假休息，姿勢一樣不能放鬆。只要記得定時起來動一動，提醒自己維持正確姿勢，就能簡單趕走痠痛！(文章授權提供／優活健康網)

糖尿病人有很多併發症，若是出現周邊神經病變併發症，可能有截肢的危險，不得不慎！就有一名罹患糖尿病的三十多歲男子，因為出現周邊神經病變，不但對於長在腳上的雞眼沒感覺，甚至還因為雞眼處出現細菌感染，導致蜂窩性組織炎，原本被診斷得要截肢，所幸在經由整形外科醫師悉心治療下，才免除了截肢的命運。

足部受力點改變　就有可能出現雞眼 收治這名男子的童綜合醫院整形外科主治醫師李子朋表示，糖尿病會出現神經病變，包括感覺與運動和自主神經，而且會造成腳的變形，其主要是因為感覺神經沒有感覺，運動神經失去功能；由於腳掌有些肌肉會幫助維持腳弓形狀，正常要維持腳弓除了骨骼韌帶，還要有腳掌的肌肉，而運動神經病變時，腳掌的肌肉會沒有力氣，會失去腳弓的功能，以致足部受力點會改變，再加上沒有感覺，踩又不會痛，就有可能出現雞眼。

將受感染骨頭清除　用親水性凝膠換藥 該名男子就是因為足部受力不均，腳有變形，進而使得第五腳趾骨頭壓力過大且導致壞死，才出現雞眼，而且還因為細菌感染導致蜂窩性組織炎；李子朋醫師指出，該患者原本在其他醫院治療時被告知需要截肢，後來轉診來此看診，經由將受感染骨頭清除，並且用親水性凝膠換藥四個月，才免除截肢的命運。

不要穿拖鞋和涼鞋　要穿布鞋和厚襪子 李子朋醫師進一步指出，雞眼治療會先用刀片將厚繭削薄，再用水楊酸來幫忙角質脫落，治療好之後，就要穿特製的鞋墊來改善足部壓力，才能預防雞眼再次出現；然而，對於糖尿病人而言，要想預防雞眼產生，尤其不要穿拖鞋和涼鞋，應該要穿受力平均的布鞋，而且要穿厚襪子，以及穿鞋子時要確定鞋子裡面沒有小石子，要保護好足部。