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跨性別議題不減 臉部女性柔化手術受全球關注

全球瘋超模,2016維多利亞的秘密Victoria's Secret內衣秀正風靡全球時尚娛樂圈,模特兒議題水漲船高,同時也伴隨不少整形話題。隨著全球跨性別模特兒的增加,知名國際變性模特兒GeenaRocero也在公開場合發表其變性的心路歷程,連帶讓以展現女性柔化手術的「FFS臉部女性柔化手術」頓時受到全球關注。

女性柔化手術 將外表化剛為柔、達到身心靈滿足

關於女性柔化手術,比起一般顏面整形手術困難許多,除了要將外表化剛為柔,還需達到患者身心靈上的滿足,因此親手執刀「FFS臉部女性柔化手術」的醫生不但要有高超的醫術,還須具備心理、顱顏美學素養及豐富臨床經驗。然而全球具有上述專業經驗的醫師並不多,而在台灣因正顎削骨手術聞名亞洲的謝明吉醫師,更是國內少數投身女性柔化臨床手術的先驅。

謝明吉醫師的「正顎削骨手術」及「臉部女性柔化手術」聞名國際,更是國內少數重量級權威,受到業界大力認同,精湛技術吸引不少國外醫師跨海來台學習請教,其中包括日前遠從祕魯來台的潘德洛(Pedro Ciudad)醫師,正因謝明吉醫師為少數國際投身FFS臨床手術的專精高手,因此希望藉由與大師的學習經驗,未來能將FFS臉部女性柔化手術應用到自己國家。謝醫生也將自己的獨門技術無私傳授,潘德洛醫師對謝醫師的手術技術及速度印象相當深刻,並表示:「謝明吉是一位非常專精、創新及到位的國際名醫。」

「臉部女性柔化手術」是當今最能整體雕塑臉型,達到更為精緻、柔美、平衡的手術,對長期困在不符合真實自我認同的錯誤性別身體中的跨性別者相當適合,透過女性臉部柔化手術能讓患者在柔美的臉龐上達到視覺、心理與精神層面的滿足,讓跨性別者快速融入社會,避免承載過多壓力。

謝明吉醫師說明,依據多年接觸跨性別者變性手術的經驗,認為FFS(Facial Feminization Surgery)臉部女性柔化手術應優先於SRS(Sex Rezssignment Surgery)變性手術,作為性別重置手術的早期階段手術,這能令患者進可攻,退可守,先達到心理與精神層面的滿足,接下來一邊思考、摸索及緩衝;畢竟性別重置是具有身心靈轉換的不同階段,待身心靈成熟後,再進行身體改變的最後階段,透過SRS變性手術補齊,便能達到完美的性別重置,同時亦能把對自己與身旁親友的衝擊和傷害降至最低。

置錯性別的靈魂 透過FFS找回想要的自己

舉例來說,案例Carrie因置錯性別的靈魂,雖比起一般男性看起來更秀氣,但臉部從額頭到下顎仍具備了男性的陽剛特質,Carrie深刻瞭解這並非單純透過削骨手術即可改善臉型,因此經過一連串的溝通及身心評估後,決定尋找謝明吉醫師進行女性柔化手術,並勇於迎接屬於自己的外表及人生。謝明吉醫表示,像Carrie這樣並非選擇削骨手術即可達到理想臉型的案例愈來愈多,而針對Carrie的手術計劃,謝明吉醫師說明,在患者明確及積極的表態下,一次手術中進行了三項重要的臉部整體雕塑,包括最能展現女性魅力的上額柔化手術,使之眉骨上至額頭、旁至太陽穴的區域,雕塑為柔順的弧面;削骨手術部分透過3D導航系統,將陽剛的下顎骨線條進行修飾,以及進行顴骨內折上移手術,將臉蛋明顯縮小更為女性化。

此外,針對長相較為陽剛的女漢子,或是想將臉型重新雕塑為較為陰柔感如韓系花美男的男性,亦是臉部女性柔化手術相當合適的族群,其能針對國字臉、額頭方平、眉骨突出、顴骨外擴等剛烈臉型,重新雕塑顱顏骨型,改變男性化輪廓。

為讓置錯性別靈魂的患者能擁有理想美麗外表,謝明吉醫師竭盡其力投入於FFS臉部女性柔化手術及顏面整形重建,成為國際間少數具有此專業及純熟經驗的顎面整形專家,同時謝明吉醫師期許,除擁有一個精實完整的顎顏面整形團隊,讓手術成果及醫療服務品質維持在國際水準之上外,患者在身心靈上的準備也必須相對成熟,才能透過謝醫師靈巧的雙手,將每張想蛻變的臉孔推至完美。

單孔微創亞肺節切除手術 助患者保留更多肺功能

臨床上,肺部毛玻璃狀病變及小結節被發現機率有逐漸增加趨勢,主要是因健檢和癌篩的觀念逐漸普及,但傳統治療上,因肺葉切除,造成患者肺功能降低,目前可透過微創工具的單孔胸腔鏡,做微創的亞肺節切除手術,不但傷口小,也能不影響治療下,為患者保留更多肺組織和功能。

傳統治療需切除肺葉 患者變輕度殘障

傳統治療上,肺癌不論腫瘤大小,手術治療都以肺葉切除為原則,但當五個肺葉切除其中一個後,就已是輕度殘障;成大醫院胸腔外科主任曾堯麟醫師指出,但新的微創手術,能依照患者腫瘤大小和病症決定切除範圍,以保留最大肺葉功能為目標,更精緻的亞肺節切除,有助於患者獲得更好照護,提升術後恢復速度。

亞肺節切除 傷口小術後恢復快

曾堯麟醫師進一步說明,肺節切除手術又分為單純型、非典型及亞肺節切除,其中像是非典型和亞肺節切除,能替患者保留更多肺臟組織,成大醫院已完成40例單孔亞肺節切除,患者術後約4天就能出院,且傷口僅一個三公分左右,目前在肺節切除手術上,也已完成超過360例案例,至於單孔肺節切除手術也已完成160例。

雙重微創 讓患者獲得良好醫療品質

根據美國國家癌症綜合網路顯示,近兩年肺癌治療標準上,兩公分以下的毛玻璃狀肺病變,且實質部分小於50%的肺癌,應以肺節切除治療較佳;曾堯麟醫師提醒,若有任何症狀出現時,應盡快就醫治療,透過傷口微創及肺臟組織微創之雙重微創手術治療,能有效協助患者獲得良好的醫療品質。

放棄最愛的短褲、短裙 原來是這原因

40歲的蘇小姐五年前乾癬發作,原本愛美的她,因為小腿、大腿、臀部、腹部、手肘、胸部等部位都出現斑塊狀脫屑,讓她不得不放棄最愛的短褲、短裙,而且患部奇癢無比,常常抓到破皮,指甲都是血;醫師提醒,乾癬容易復發,尤其是天氣變冷會使病況惡化,要多注意保暖!

天氣冷症狀容易惡化

乾癬是慢性皮膚發炎,發病原因與基因、環境有關,為骨髓內T細胞被激化,造成皮膚增生。大林慈濟醫院過敏免疫風濕科醫師許寶寶指出,乾癬好發於肘窩、肚臍、頭皮、臀部等,天氣變冷時,症狀容易惡化。通常還會出現手腳指甲凹洞、變形等臨床症狀,約三成的病患會合併乾癬性關節炎。

以30~50歲男性居多

乾癬病患以男性居多,好發於30~50歲男性,雖然沒有生命危險,但卻會對生活造成極大影響。許寶寶醫師表示,由於外觀變化,有人因頭皮變厚,不想剪頭髮,有人不敢去面試,或是找工作時被拒絕,有人不敢交男女朋友,讓患者缺乏自信,對工作、生活造成極大的困擾。

雖無法根治但可改善

研究發現,乾癬患者長期處於發炎狀態,導致乾癬病患罹患糖尿病的機會,比一般人高出2倍、高血壓高出約1.5倍,腦中風高出2~3倍,因此乾癬不只是外觀問題,患者得配合治療。許寶寶醫師表示,治療乾癬除了外用藥膏、照光外,還有口服藥、免疫製劑、生物製劑等,雖然無法根治,但可以改善症狀。像是蘇小姐在治療之後,小腿上的病灶幾乎消失,能夠再度穿上最愛的短裙、短褲,心情也變得開朗。

冬天注意保濕與保暖

許寶寶醫師提醒,乾癬患者冬天要注意保暖,更要留意保濕,勤擦霜狀乳液或凡士林,配合服藥,避免泡溫泉、喝酒或食用含酒精的補品。

長期鼻塞 小心造成呼吸中止症

一名35歲男性,長期有鼻塞問題,雖多次求診於門診仍無見效,直到經由奇美醫學中心耳鼻喉科部診斷,才確診為鼻中膈彎曲併下鼻甲肥厚,雖透過初期藥物效果不佳,後來採以手術治療後,這名男性的鼻塞問題已大幅改善。醫師提醒,長期鼻塞還可能造成呼吸中止症,不得不慎!

鼻竇炎或鼻息肉 都恐埋下鼻塞主因

造成鼻塞問題較多樣性,也可能因懷孕等體質改變出現鼻塞問題,一旦有合併耳鼻喉等其他症狀時,就應盡快治療;奇美醫學中心耳鼻喉科部主治醫師林志勳指出,像是肥厚性鼻炎也就是下鼻甲肉增生,或是鼻中隔彎曲、鼻竇炎、鼻息肉等,都可能埋下引起鼻塞的危險因子。

藥物治療若無效 恐得手術治療較佳

診斷上可透過鼻咽鏡檢查,又分為前鼻鏡和後鼻鏡,前鼻鏡就是從鼻孔觀察病症,至於後鼻鏡則是將圓形平面鏡深入口咽部,利用鏡子反射觀察後側鼻孔,另外也有軟式纖維內視鏡檢查等;林志勳醫師指出,治療鼻中膈彎曲併下鼻甲肥厚,會先以內含抗組織胺或去充血劑的口服藥,或使用鼻噴劑等治療,除非無效果,才改以手術治療。

長期鼻塞困擾 應盡快就醫檢查

若長期鼻塞沒有改善,不但會影響心肺功能,也會促使人常用嘴巴呼吸,但因無法像鼻腔般有過濾功能,恐讓灰塵直達肺部,增加感染機率;林志勳醫師呼籲,長期鼻塞還可能造成呼吸中止症,甚至影響白天精神狀況,進而影響日常生活,因此若有鼻塞困擾,建議可就醫檢查,找出原因對症下藥,才能避免影響生活。

 

不可不知! 打造頭皮和秀髮健康的養護秘訣

以為落髮及禿頭困擾是男性專利,其實有高達六成的女性,都懷疑自己面臨過度落髮的問題,渴望擁有豐盈秀髮、又經常會對頭髮造型的她們,對頭皮與秀髮健康的關心程度更勝男性!究竟女性渴望的秀髮&頭皮又該如何保養?由知名皮膚科醫師提供的養護秘訣,全都在這裡!

頭皮&秀髮養護 Step 1做好基本清潔

那麼,平時我們該如何保養,才能維護頭皮及頭髮的健康呢?「其實,頭皮養護和臉部肌膚的保養方式十分類似,都是以基本的清潔程序最為重要。」邱醫師表示,目前市面上的洗髮產品琳琅滿目,成份和配方也有極大差異,許多標榜養髮、健髮、順髮或雙效合一……等特殊功能的洗髮產品其實並不太必要,建議民眾儘量選擇成分簡單、僅以單純「清潔」為訴求的洗髮產品,同時清洗頭皮與頭髮。

空污紫爆 不止呼吸道!頭皮也遭殃

若是頭髮較長或有染燙髮的民眾,就可採用「兩階段洗髮」的方式,先以溫和的洗髮精清潔頭皮,之後再以潤絲精或護髮乳來順滑髮絲,就能同時做好頭皮清潔,也可以養出健康亮麗的頭髮。邱品齊醫師進一步表示,近來台灣空氣品質不佳,霧霾中的懸浮微粒不僅對皮膚會有不良影響,對頭皮亦可能造成危害,因此建議民眾外出時可戴上帽子,藉以適度保護頭皮和頭髮。

染燙前確認產品成分及來源合法

此外,過於頻繁又未確實做好頭皮保護隔離的染燙行為,也是導致頭皮健康亮起紅燈的因素之一。由於染燙髮藥劑在台灣屬於含藥化妝品,需要先取得許可證才能上市販售,但一般消費者通常不瞭解髮廊使用的是何種染燙產品,是否合法也很少人在意,因此邱醫師主張,在染燙髮前除了考量美髮師的技術與服務,染燙髮產品的知名度、產品標示是否完整、是否有許可證字號,也是應該先瞭解的資訊,如要確定相關訊息,亦可上衛福部網站查詢產品的許可證字號內容。總之,多留心注意細節,不要過度染燙髮,才能真正確保自己頭皮和頭髮的健康。

正常作息&均衡飲食 秀髮「欣欣向榮」

邱醫師比喻,頭皮和頭髮就像是田地和稻子的關係,當土地有了養分,稻子才能欣欣向榮。頭皮的健康和髮質息息相關,他認為平時均衡攝取天然的食物營養,避免油炸和過度加工的食品,就不需額外補充營養品,也能提供頭髮應有的養分。

「再次強調,要做好頭皮養護,第一步先做好基本的頭皮清潔就可以。」邱品齊醫師說,一般坊間的去角質產品或精油按摩處理不見得對頭皮有幫助,甚至使用過度或不當還會造成過敏、刺激等反效果,形成多餘的負擔和傷害。其實只要有正常的作息、均衡的營養、避免過度吹染整燙、減少生活壓力以及負面情緒,並依照個別頭皮屬性與需求選擇適合的髮品,就能擁有健康的頭皮和健康的秀髮!

頭皮健康亮紅燈 應立即求診皮膚科

邱品齊醫師指出,由於頭皮比較厚,上面有豐密的頭髮保護,因此和臉部皮膚相較,頭皮比較不容易產生老化問題。健康的頭皮不會有紅腫、發癢、刺痛等症狀,而一旦頭皮健康發生了警訊,就容易發生這些問題,甚至嚴重時會產生頭皮屑、疹子、毛囊炎…等症狀,這不僅對髮質產生不良影響,更可能引發落髮的危機。邱醫師強調,由於「生髮」屬於醫療宣稱詞句,一般化妝品都不能宣稱生髮效能,因此若民眾發現落髮問題,建議不要亂買養、育髮相關產品胡亂塗抹,以免延誤治療時機。

醫師小檔案

邱品齊醫師

經歷:中國醫藥大學附設醫院國際醫療美容醫學中心主任|中國醫藥大學附設醫院皮膚部主治醫師|台灣皮膚科醫學會前理事|工研院生醫中心化妝保養品研發聯盟專家顧問

專長:化妝品與藥妝品諮詢|青春痘治療|敏感性肌膚治療|色素斑治療|光電雷射與微整型治療

癌因性疲倦怎麼辦? 中醫調理有這些方法

一名44歲男性,去年被診斷出口腔癌,在化療期間容易感到疲倦,甚至出現失眠、白天嗜睡、眼睛乾澀等症狀,因此第三次化療時便尋求中醫合併調理,數週後,除了病位逐漸縮小外,睡眠品質也逐漸改善,也保有體力繼續對抗癌症,接受化療。

化療過程容易失眠 原來是癌因性疲倦

癌症患者容易因治療期間出現失眠、注意力不足等症狀,當持續兩星期以上時,就容易影響患者的日常活動功能,屬於癌因性疲倦;台南市立醫院中醫部醫師曾碩平指出,根據研究,約58%至90%接受化療患者以及50%至89%的末期患者,會出現癌因性疲倦,且疲倦和多重原因相關,像是癌症本身、貧血、睡眠障礙等因素。

依照患者臨床病症 給予適合中醫治療

曾碩平醫師進一步說明,想改善癌因性疲倦問題,可透過中醫調理幫助舒緩,像是人參、黃耆、補中益氣湯等都有不錯療效,且即使合併西醫常規治療,也未有任何明顯副作用,但中醫調理上,仍需考量患者臨床症狀,像是接受化療10至14天血球偏低,或放療結束後為疲倦症狀較多的時期,則可使用針灸治療較為合適。

飲食均衡配合運動 舒緩病症不二法門

但癌症患者想合併中醫調理改善疲倦症狀,仍需徵詢專業醫師的協助,經過評估再對症下藥,選擇適合的中西醫合併照護治療方式;曾碩平醫師提醒,平時日常生活中,也應保持好心情,且補充足夠營養,養成良好生活習慣,都是舒緩癌症病症的不二法門。

早晚溫差大會傷心 救心五行動要掌握

正逢春季早晚溫差大,做好保暖工作,才能避免因低溫誘發心血管疾病的風險;基隆市信義區衛生所主任李文昌指出,高血壓是造成主動脈剝離的原因之一,加上容易造成心臟病、中風等心血管疾病,除了遵循醫師囑咐用藥,定期回診,平時更應定期測量血壓,做好飲食控制,才能降低誘發併發症機率。

出現胸悶胸痛 應盡快就醫檢查

根據統計顯示,心臟病已成為民眾第二號殺手,因此若出現胸悶、胸痛或呼吸困難等症狀,甚至臉部表情不對稱、單手無力下垂等中風徵兆,應盡快就醫治療;李文昌主任表示,預防勝於治療,想降低危害心臟健康的危險因子,就得靠平時養成良好的健康習慣開始,民眾可透過救心5行動,有效降低罹病機率。

掌握救心五行動 遠離疾病威脅

李文昌主任進一步說明,首先應定期測量記錄血糖、血壓以及血脂肪數據,掌握控制病情,且遵照醫師處方規律服藥控制,第二應遠離菸品,降低誘發心臟病的風險,另外,飲食上也應注意均衡,盡量以低鈉飲食為主,減少鹽分攝取幫助控制血壓,第四應養成每星期五次,每次30分鐘的中度身體活動,且應定期健康檢查,及早發現異狀,及早控制病情,遠離疾病威脅。

把握黃金時機就醫 避免留下後遺症

若有心血管疾病的民眾,建議外出時應隨時攜帶病例卡和緊急用藥,且記得註記平時就醫診所、藥物過敏史等,以防萬一;李文昌主任呼籲,一旦出現胸悶、喘不過氣等心肌梗塞症狀,應把握搶時間、打119正確就醫的保命兩要訣,緊急送醫急救處理,才能把握搶回寶貴性命的黃金時機。

天冷洗熱水澡好舒服 當心也有致命危機!

寒流來襲好冷!不少人從戶外回家,只想馬上沖個熱水澡。不過,醫師提醒,身體溫差過大、血管無法負荷,容易造成血壓不穩;尤其三高患者,嚴重可能發生中風、昏倒,建議洗澡時慢慢調高水溫,千萬別一開始就沖太燙的熱水。

氣溫降10度 心臟血管疾病發作增

近日天氣變化大,不到一天氣溫相差10多度。根據國外研究發現,氣溫下降攝氏10度,心臟血管疾病發作機率就會增加2成。中華民國心臟基金會執行長、台大醫院心臟內科主任林俊立指出,臨床觀察發現,許多三高病患疏忽保暖工作,或是錯誤的生活習慣,很容易造成病情發作而急診。

沖熱水澡、泡澡要注意

林俊立主任舉例,天冷時,不少人習慣回家後,馬上沖個熱水澡,或是長時間泡澡,其實都是非常危險的行為。許多三高慢性疾病患者,血管較脆弱、彈性也較差,一旦血管瞬間舒張收縮,血壓容易飆高或驟降,都會增加心臟病及中風急性發作的風險。

避免水溫過熱、勿超時

林俊立主任建議,洗澡時應該慢慢調升水溫,避免一下子沖過燙的熱水,洗澡後,應穿完衣服再離開浴室;有泡澡習慣的人,建議不要超過15分鐘,也不要邊喝酒邊泡澡。


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