夜晚頻尿不斷、尿尿滴滴答答，小心攝護腺肥大做怪！根據醫師診間觀察發現，排尿障礙是年長男性前三大就診的原因，主因隨著年紀增長，攝護腺肥大的部份往尿道中增生，壓迫到尿道而出現夜尿、頻尿、尿不乾淨等症狀，甚至影響勃起功能。

江怡德醫師表示，正常人的攝護腺大小如同栗子，隨著年紀增長攝護腺逐漸肥大。據統計，近半數50歲男性都有攝護腺肥大問題，70歲更將近7成，有些可能會腫大如乒乓球、雞蛋般，嚴重者形同棒球大小。

當出現攝護腺肥大問題，江怡德指出，患者會出現排尿障礙，包括頻尿、尿尿滴滴答答、夜尿、殘尿、甚至尿不出來等情形，嚴重影響生活品質，甚至引發細菌感染、結石，併發腎水腫、尿毒等需要洗腎。

如何早期發現攝護腺肥大？江怡德建議，50歲以上的男性，最好每年定期接受攝護腺指數檢查及門診評估，如果有泌尿道方面的症狀應立即就醫檢查，早期發現可服藥治療，病情嚴重則需接受手術治療。

江怡德, 雙和醫院泌尿科主治醫師

腰痛非老年人專利，近來門診觀察發現，青少年與幼童腰痛就醫比例直線上升，幾乎都是姿勢不良惹禍。

長時間仰坐在椅子上，使得大腿肌肉間的施力不平衡、腰臀部過度緊繃而造成不適，只要1、2小時沒有移動，久而久之就會產生毛病。

一般人很容易將腰痛誤以為是腰部肌肉發炎，僅治療患處，治療師表示，適時的做拉筋運動放鬆大腿，並保持臂部與椅背緊貼的良好坐姿，才是長久之道。

一名37歲的婦女，明明就沒有特別避孕，但結婚四年以來，肚皮卻一直沒有動靜。眼看連當高齡產婦的黃金時間都在一點一滴的流逝，心裡只能乾著急。所幸經過中醫治療，發現其基礎體溫異常，經過調理後，終於順利懷孕。

另一位35歲婦女，有基礎體溫的高溫期偏低與過短的問題，漫漫五年求子不成，服用中藥細心掌控體溫後，現在是兩個小孩的媽了！

不孕，不是無法懷孕，而是不容易受孕。有些女性的不孕症，原因出在基礎體溫異常。蘇珊玉說，懷孕的必要條件之一，就是有正常的基礎體溫，若是濾泡期太短、體溫太高，或黃體期基礎體溫太低太短，都會婦女不易受孕的原因。建議不孕症患者可採用中醫的「月經週期療法」，在低溫期、排卵期和高溫期間，服用不同的中藥調理體質，提高受孕機率。

何謂基礎體溫即指晨起時體溫尚未因運動飲食所測出的體溫，而女性的月經周期以月經報到的第一天為周期開始日，周期約為28日，每人因體質略有不同。其中又以排卵日為分隔，分為排卵前的「濾泡期」與排卵後的「黃體期」，濾泡期長短不一定，黃體期平均約為14天。而排卵後次日，因卵巢形成會分泌黃體素，而黃體素會使體溫上升攝氏0.6度左右，高溫期約持續14天。若無受孕，會停止分泌黃體素，體溫就會回到基本線。

若是已懷孕，就會繼續分泌黃體素，體溫會持續高溫。 以第一起病例中的女性為例，其基礎體溫變化，在月經前的高溫期非常低，只有36.3℃，且上下起伏極不穩定。她使用的中藥，低溫期用一貫煎調理，排卵期以一貫煎加上香附，高溫期轉為補中益氣湯，以及補腎陽的龜鹿二仙膠。經過一個週期的中藥調理，逐漸出現比較穩定的高溫期，但溫度仍偏低，高溫只維持七天。第二週期完畢，高溫延長至十一天。來到第三週期，她的高溫期溫度上升，自然而然的順利懷孕。

蘇珊玉醫師指出，女性的基礎體溫，在低溫期需補腎陰補肝血；排卵期則補陰補血，並配合理氣或活血；高溫期改補腎陽補腎氣。如此一來，高溫期的溫度被強化，高溫期的基礎體溫就會上升，也自然就會延長，懷孕的條件於焉水到渠成。

蘇珊玉, 中國醫藥大學附設醫院中醫婦科主治醫師說

40歲的吳先生，平時熱愛運動，健身、網球、羽毛球和游泳都有涉略，因左肩膀疼痛約兩個月。本來以為是平常舉重造成的肌肉酸痛，休息幾天就會好，沒想到卻間歇地痛了兩個月，手也舉不起來。

經過肩部超音波檢視，發現肩峰及三角肌下滑液囊皆有增厚，有發炎現象。收治病例的復健科黃仁華醫師，以類固醇局部注射後，再安排局部電療與深層熱療，才有明顯改善。

黃仁華，台中醫院復健科醫師表示，因滑液囊發炎而導致身體疼痛，滑液囊是在關節周邊的囊狀物，多數和關節相通，主要功能為潤滑，減少關節活動時的摩擦，但不是每個關節都有，主要分布在大關節周圍，像是肩部、肘部、髖部、膝部、踝部等，平時擔任潤滑的工作，在過度使用的情況下，就容易會有發炎的情況產生，此時就會有疼痛的發生；而在發炎的狀態下，潤滑的功能就會降低，更容易使疼痛加成。

肩部有多個滑液囊，其中較重要的有肩峰下滑液囊及三角肌下滑液囊。這兩個滑液囊的重要性在於，它們都位於旋轉肌群肌腱的上方，而旋轉肌群又是負責肩部活動相當重要的構造，所以當一個人常常使用到上肢的時候，例如舉手或擺動上臂；相反地，如果這兩個滑液囊發炎，對於上肢的使用及肩部活動影響就會很大。在臨床治療時，若遇急性發炎時，主要以皮質類固醇合併局部麻醉劑，直接注射於滑液囊的位置，再配合口服消炎止痛藥；若是時間拖長變成慢性發炎，治療方式仍同，只是相對治療時間就會拉長，須搭配物理治療如電療或熱療等一起配合。

黃仁華提醒民眾，若感覺肩膀或其他地方疼痛，可先讓患部休息，若過了一個禮拜還是不舒服，便要小心是否為滑液囊發炎、旋轉肌群病變或撕裂等症狀，先到門診經由醫師檢查成因，再做進一步的治療，可以減少進一部變成慢性發炎的機會。