炎熱夏天，許多民眾最怕不小心就曬黑曬傷，總會抹上厚厚一層防曬油，但你知道若塗抹太少或不正確，恐怕防曬油無法發揮效果，自己也會曬傷；但若塗太厚，可能也會增加皮膚癌的風險。到底要怎麼塗抹才正確呢？其實只要懂得掌握小撇步，就能開心度過炎夏。

防曬塗三層　才能有基本防護

塗抹防曬油的標準量約為1平方公分肌膚塗2毫克的防曬乳，但基本上不需實際測量，而是在塗抹時先抹薄薄一層後，再重複兩次，總共塗上三層才能真正防護，尤其若長期間必須待在戶外，建議中午到下午三點左右，都要再補上一層防曬，才能確保不曬傷。

皮膚敏感者　應選擇物理性防曬

另外，若屬於敏感性肌膚，因容易在擦防曬時會感到刺痛，這時可選擇物理性防曬，具有反射性防曬，可堵絕紫外線進入皮膚，減少傷害；但若皮膚較不敏感則可選擇化學性防曬，它能夠吸收紫外線後轉換成熱能，塗抹起來較清爽，缺點就是轉換熱能時，可能會使肌膚表面溫度升高，較容易有刺激反應。

根據體質選擇防曬　才能避免曬傷

依照個人體質，選擇正確的防曬油，且正確塗抹，就不怕皮膚越曬越黑，且除了防曬油外，也可多利用像是遮陽帽、陽傘等來搭配使用，並減少在上午十點到下午兩點豔陽高照的時候出門，做好防曬，就能避免曬傷。

大熱天，可別以為流汗好討厭，流汗可以排毒，而且還可維持體溫正常，萬一不流汗可是脫水中暑的警訊，要特別小心！醫師指出，尤其是老人家，水份補充不夠，很容易出現脫水中暑現象，若是沒有流汗，很可能因此而造成早上起床時，突發中風，不得不慎。

頭暈+頭痛+肌肉不舒服

夏天常流汗，忘了補充水份的情形很常見，以致容易脫水中暑，但是很多症狀卻不是很明顯；家醫科醫師陳柏臣表示，很多脫水中暑者，並不會有很明顯的症狀，往往只是有些頭暈或是頭痛，以及肌肉不舒服的情況。

不流汗+尿液很少

陳柏臣指出，值得注意的是，有很多脫水中暑者，最常出現的症狀就是無法流汗，或是沒有汗可以流，而且尿液很少，尿液顏色很深，但是年紀大的老人，卻無法敘述清楚，或是年紀小的孩童，沒有辨法說出，都要家人多加注意觀察。

趕快增加水分攝取

尤其是大熱天，流汗是很正常的，不流汗才是警訊！陳柏臣醫師提醒，因為沒有流汗，人體體溫會上升；所以，大熱天一定要記得補充水份，每天至少要喝2000CC的水，若是不流汗時，就要趕快增加水分攝取，或是就醫打點滴，但是仍要補充水份。

每天上廁所不得少於五次

陳柏臣強調，若是尿液顏色很深，就有可能已出現脫水，而且要看每天上廁所次數，若是少於五次，就表示水份不夠，尤其是老人家，晚上睡覺前要補充水份，如果沒有補充水份，出現脫水現象，很可能在早上起床時，就突發中風，不得不慎。

FUN暑假囉！「低頭族」玩手機或打電腦若一旦成癮，小心「滑鼠肩」就上身！據統計使用電腦逾2小時就易肩頸酸痛，逾5小時則易下背痛。葉典松, 臺南市立安南醫院復健科主任醫師, 提醒家長，節制孩子暑假上網時間，多進行戶外活動，將有助孩子遠離「滑鼠肩」。

不當姿勢上網　毛病多多

滑鼠肩主因為長時間不當使用滑鼠或手機，致肌筋膜疼痛、肩膀肌腱炎或頸椎神經病變。葉典松醫師表示，肌筋膜疼痛會有壓痛點生成；肩膀肌腱炎會讓手過肩時感到疼痛，尤其是手臂內轉時；頸椎神經根病變則在低頭抬頭時會感覺疼痛。

服藥+復健　改善疼痛不適

多數疼痛都可以口服消炎藥改善，葉典松指出，一般門診復健方式常以「上斜方肌」及「棘下肌」牽拉運動為主。肌筋膜疼痛主以熱敷、電療、激痛點注射來改善；肩膀肌腱炎則用深層熱療與電療加復健運動來改善；頸椎神經根病變則以頸椎牽引來改善。

葉典松醫師還說，因肩膀可輔助雙手施做不同活動，故肌腱及韌帶也是最容易受傷的部位。如打電腦時脖子與肩膀向前伸就會使上斜方肌更出力以致疼痛；若桌子與椅子高度相差甚多，則會壓迫上斜方肌與提肩胛肌酸痛。

7招預防滑鼠肩

1、使用電腦時保持姿勢正確，膝蓋彎曲90度，腳平放地面，軀幹與大腿彎曲100～130度。椅子跟桌面高度恰好讓手肘呈90～110度平放於桌面。避免彎腰駝背，頸椎前傾15度。

2、使用滑鼠及鍵盤時，盡量靠近身體中線，避免使用有右側數字鍵之鍵盤。

3、手臂有支撐可減輕肩膀疼痛，建議購買可自由活動手臂之支撐架。

4、選擇符合手掌尺寸之滑鼠。

5、多使用快速鍵，減少使用滑鼠次數。

6、左右手交替使用滑鼠。

7、必要時，熱敷與按摩可增加局部血流而減輕疼痛。

施打胰島素的高齡糖尿病患者，一定要按照醫師囑咐來施打胰島素，否則一旦亂了章法，可能會造成血糖不穩定；杜思德, 鹿港基督教醫院院長指出，臨床上，曾有一對八十多歲老夫婦，都由先生負責幫罹患糖尿病的太太施打胰島素，但因血糖控制不佳，使得先生擅自調整劑量，造成太太反而出現低血糖冒冷汗的症狀。

擅自調整胰島素施打劑量　小心越用越糟

這位老先生每天早上都會為太太定時量測血糖，但當發現量測過高時，就會自行增加餐前胰島素施打劑量，甚至會增加到4個單位，讓太太度一度出現低血糖現象，這時老先生就會採取停打胰島素，反而又讓太太出現高血糖症狀，也因為這樣的惡性循環，讓夫妻間為了要如何調整劑量，陷入衝突危機。

血糖監測加上飲食控制　血糖順利回穩

杜思德說，後來接受醫護團隊為老太太裝上連續血糖監測系統後，進行每天24小時的血糖監測，連續五天，針對老太太的血糖數據圖形視覺效果，重新開立胰島素施打劑量處方，且配合定量餐盤控制食物份量，讓老先生理解太太高齡加上低血糖風險等因素，讓他放寬對老太太的血糖值監測標準，目前已能定時定量施打胰島素，順利控制血糖。

找出血糖控制不佳原因　才能對症下藥

連續血糖監測系統，能幫助患者找出血糖波動原因，再給予適合的用餐內容和運動量，就能讓糖尿病患者有效控制血糖；杜思德呼籲，若施打胰島素仍無法有效控制血糖，就可能是飲食或劑量出了問題，這時就應盡快尋求醫師協助，找出原因，才能對症下藥，解決血糖控制不佳問題。