糖 尿 病 是 否 會 遺 傳 因 種 類 而 異 ， 原 發 性 糖 尿 病 人 的 家 屬 ， 罹 患 此 病 的 機 會 比 一 般 人 高 出 五 倍 以 上 ， 單 親 得 第 二 型 糖 尿 病 者 ， 其 子 女 得 糖 尿 病 的 機 會 為 二 、 三 成 ， 雙 親 俱 為 此 型 糖 尿 病 者 ， 則 增 為 五 、 六 成 。

第 一 型 糖 尿 病 也 有 遺 傳 體 質 ， 但 家 族 得 此 型 糖 尿 病 的 就 少 得 多 了 。 以 雙 胞 胎 為 例 ， 若 其 中 一 人 罹 患 第 一 型 糖 尿 病 則 另 一 人 罹 患 糖 尿 病 機 會 為 百 分 五 十 ， 但 若 其 中 一 人 罹 患 第 二 型 糖 尿 病 則 另 一 人 罹 患 糖 尿 病 機 會 為 百 分 之 百 。

因 此 ， 糖 尿 病 人 ， 尤 其 是 第 二 型 病 人 的 親 屬 必 須 提 高 警 覺 ， 定 期 接 檢 查 ， 才 能 早 期 診 斷 ， 早 日 治 療 。 至 於 次 發 性 糖 尿 病 ， 因 是 由 不 正 常 的 生 活 習 慣 或 環 境 所 造 成 ， 所 以 和 遺 傳 無 關 。

有 關 胰 島 素 注 射 的 方 法 有 許 多 種 ， 首 先 必 須 知 道 ， 注 射 的 次 數 愈 多 使 用 的 藥 效 愈 短 ， 血 糖 控 制 的 愈 好 ， 將 來 產 生 的 併 發 症 愈 少 ， 也 愈 是 彩 色 的 人 生 。

所 以 愈 年 輕 的 患 者 注 射 次 數 愈 多 。 至 於 每 個 人 應 該 注 射 幾 次 必 須 遵 照 醫 師 的 處 方 時 間 來 施 打 ， 其 次 要 看 你 注 射 那 一 種 胰 島 素 以 及 注 射 胰 島 素 的 次 數 。

如 果 每 天 注 射 「 混 的 」 ( 中 效 ) 胰 島 素 一 次 ， 通 常 在 早 飯 前 四 十 五 分 鐘 注 射 或 在 臨 睡 前 注 射 。 如 果 注 射 混 的 每 天 兩 次 ， 時 間 通 常 是 早 、 晚 飯 前 四 十 五 分 鐘 ， 或 晚 上 的 那 次 改 為 睡 前 注 射 。

如 果 清 的 ( 短 效 ) 與 混 的 合 起 來 打 ， 那 麼 早 餐 前 三 十 ～ 四 十 五 分 鐘 注 射 ， 晚 餐 前 或 臨 睡 前 再 加 一 次 混 的 胰 島 素 即 可 。 如 果 想 控 制 良 好 的 話 ， 那 當 然 以 三 餐 飯 前 3 0 分 鐘 注 射 清 的 ， 睡 前 注 射 混 的 最 好 。

按原來劑量補打

但 是 人 非 機 器 ， 無 法 永 遠 不 錯 。 譬 如 說 ， 為 了 趕 時 間 ， 無 法 等 到 注 射 後 三 十 ～ 四 十 五 分 鐘 再 吃 早 飯 ， 在 這 情 形 下 可 以 採 取 較 彈 性 的 措 施 ， 縮 短 等 候 吃 飯 的 時 間 。 記 憶 較 差 的 病 人 有 可 能 吃 過 飯 了 才 記 起 來 還 沒 有 打 胰 島 素 ， 遇 到 這 種 情 形 ， 如 果 飯 吃 了 沒 多 久 ， 當 然 可 以 按 照 原 來 劑 量 補 打 。

如 果 過 了 幾 個 小 時 才 記 起 來 ， 劑 量 就 需 要 酌 量 減 少 ， 至 於 應 減 少 多 少 ？ 這 就 有 賴 於 你 本 人 及 主 治 醫 生 精 密 的 觀 察 ， 共 同 來 發 掘 最 適 當 的 方 法 。 不 久 會 有 吸 收 更 快 胰 島 素 在 國 內 使 用 ， 這 種 胰 島 素 注 射 後 即 可 吃 飯 ， 相 信 會 替 胰 島 素 注 射 的 患 者 提 供 更 方 便 的 方 法 。

糖尿病患者除了要懂得按時服藥，且要配合飲食來控制血糖，只要懂得幾個方法，就能讓飲食控制更順暢；林款帶，糖尿病照護中心院長指出，臨床上就有患者罹患第二型糖尿病2年多，血糖起伏大，就是因為飲食控制做不好，總是因為肚子太餓而破功。

從飲食質和量下手　有效控制血糖

糖尿病患者要怎麼控制飲食？關鍵就在飲食的質和量上，且還得考慮熱量多寡來設計飲食控制計畫；林款帶指出，尤其糖尿病患者的飲食是必須長期控制的，這時就得利用正確的飲食控制計畫，讓糖尿病患者達到飽足感，就能讓血糖穩定。

改變飲食方式　不怕挨餓找上門

林款帶說，首先在進食速度上，應細嚼慢嚥，建議每一口嚼20至30下，若食量較大者，可靈活運用食物代換，或改變烹調方法，讓食物份量看起來多一點，像是蔬菜可採用生菜或快速水煮的方式，份量相對比炒菜較多，且應多選用菇類、蒟蒻等具有膳食纖維、低熱量的食材，都有助於增加飽足感。

調整飲食順序　有效增加飽足感

進食順序也應從喝湯、吃蔬菜再吃魚，接著才是肉、蛋、豆等蛋白質類的食物，把澱粉類放最後再吃，都有助於飲食控制；林款帶醫師提醒，只要懂得控制飲食的方法，且養成定時吃三餐習慣，配合運動，以及按時服藥，就能有效控制血糖，不怕因為餓肚皮破功。