肺阻塞在國內名列十大死因的第七位，每年約有超過6千人因此喪命，患者不僅有猝死高風險，發病末期連呼吸都可能得用盡全身力氣。亞洲大學附屬醫院胸腔內科主任黃建文指出，慢性阻塞性肺病的症狀缺乏特異性，容易被患者忽略，導致未能及時治療，也因此更不能輕忽嚴重性。

老翁罹慢性阻塞性肺病　戒菸且規律用藥穩定病情

一名74歲老翁，菸齡高達50年，導致每到秋冬都會出現喘不過氣、狂咳等症狀，甚至數度引發慢性阻塞性肺病急性發作，常因呼吸急促緊急掛急診，不僅身心受煎熬，也使得身旁的家人疲於奔命。黃建文表主任表示，患者最後經勸戒後，規律用藥兩年多並徹底戒菸，加上配合適度運動等方式，才逐漸穩定病情。

慢性阻塞性肺病確診　應恆心配合醫囑

黃建文主任解釋，患者在菸草產業工作，但在工作前就有抽菸習慣，雖看似興趣與工作結合，但日積月累不僅促使肺臟功能惡化，多年前也確診慢性阻塞性肺病，加上本身患有三高及肝癌等疾病，導致退休後仍飽受疾病所苦，所幸最後聽從醫囑指示用藥，並配合呼吸治療師指導的呼吸方式，每天固定步行40分鐘，不僅控制病況，也讓三高一併獲得控制。

罹患慢性阻塞性肺病　應施打疫苗降低死亡率

慢性阻塞性肺病的患者一旦確診，就得有恆心配合醫囑，才能真正達到控制病情的效果。黃建文醫師呼籲，除了藉由長效型吸入藥物改善肺功能，延緩肺功能急速惡化，也建議施打肺炎鏈球菌疫苗以及每年施打流感疫苗，減少細菌性肺炎發生，降低住院和死亡的機率。

寒流一波波來襲，隨著氣溫降低，病毒較為活躍，如今除了新冠肺炎疫情外，又是流感的好發的季節。對此，花蓮慈濟醫院中醫部舉辦「中醫顧健康，防疫好生活」活動，由中醫師盧昱竹及龔彥綸分享預防感冒與穴道按摩教學，團隊也為候診的病人及家屬做耳穴健檢，幫助他們更了解自己的體質，進而提升身體的抵抗力來抵抗外在的邪氣。

中醫治療感冒　培養體內元氣對抗邪氣

中醫師盧昱竹表示，中醫認為感冒是天地間的一種邪氣，有風邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪等六種邪氣，而不同的邪氣會入侵不同體質的人，所以中醫的治療方式是藉由了解病人的體質，對症下藥來對抗其體質容易感染的邪氣，培養體內的元氣，同時提升免疫力及抵抗力，是中醫治療感冒的優勢。

穴道按摩緩解感冒症狀　孕婦執行要當心

然而，當頭痛、鼻塞、脖子僵硬等感冒初期症狀出現時，透過穴道按摩，也能緩解症狀、預防感冒。中醫師龔彥綸指出，以每天三次，一次十下來按摩位在後頸與髮際交界凹陷處的「風池穴」，可以舒緩頭痛、鼻塞等不適；位於大拇指與食指間虎口處的「合谷穴」，可疏通氣血，改善鼻子過敏及咳嗽症狀。

不過，懷孕的女性則是不建議按壓合谷穴，避免刺激子宮收縮；另外，風池穴還能緩解肩膀痠痛及失眠，而合谷穴則是能舒緩牙痛、頭痛、鼻塞等不適的穴位。

耳穴健檢診斷　反映身體狀況

盧昱竹中醫師強調，耳朵有很多穴道，對應到臟腑，能同時反映出身體的狀況，藉由耳穴探測儀輔助中醫師做診斷，針對常見的心、肺、胃、腎點以及反應現代人常見的壓力大、焦慮的神門穴做檢測，若需治療，可至中醫門診由中醫師量身調理。

一般民眾對肥厚性心肌病變並不熟悉，但年輕人、小孩、甚至運動員，在運動後猝死的新聞常有耳聞。心臟外科權威振興醫院魏徵院長表示，這疾病常發生在有家族病史的人身上，體檢時只要加上心臟超音波檢查就能發現。

心肌異常增厚影響血流　好發有家族病史者

肥厚性心肌病變分兩類，非阻塞型肥厚性心肌病變，是因為心臟肌肉變得異常肥厚，血液在腔室內的容量變小，以致打出去的血液量也減少；阻塞型肥厚性心肌病變則是因為腔室變小後，血液滯留腔室內無法打出，因此患者常常突然就暈倒、猝死。

患者常見症狀包括胸痛及心室性心搏過速的心律不整等問題。魏徵院長強調，肥厚性心肌病變尤其容易發生在有家族史的人身上，因此呼籲有家族病史的民眾最好到醫院接受心臟超音波檢查。

這項檢查別忽略！　非阻塞型也能開刀

「民眾在做體檢的時候，往往會忽略掉這一個診斷。」魏徵院長說，心臟超音波是發現心肌肥厚最簡單的檢查，另外，透過核磁共振檢查，就能從影像看出心肌肥厚的程度，若要確診，還需要做到切片檢查。整體而言，心肌肥厚患者發生率約有1%。

大部分病情輕微的病人以藥物治療，就有機會一輩子得到控制，但很多嚴重的阻塞型心肌肥厚患者必須接受開刀治療。魏徵院長表示，非阻塞型的心肌肥厚過去被認為不能開刀，如今的技術已經能把太厚的肌肉切除，恢復心臟腔室正常的空間大小。

心肌肥厚誘發致命性心律不整　植入式去顫器防猝死

發現疾病初始，醫師必須先用精確的影像鑑別診斷確診，排除其他疾病的可能性，還要了解患者是否伴隨心律不整，以往是否曾有心室顫動、心搏過速等情形。

「心臟血打不出去，心肌肥厚的地方就變得缺氧，」魏徵院長解釋，缺氧情形會造成嚴重的心室顫動，這種情況需要電擊急救才能免於死亡。另一種情況則是患者發生心律不整當下，只覺得短時間內頭暈，不至於昏倒，後來檢查才發現原來有心律不整，因此這兩種患者就會建議安裝植入式去顫器，預防心律不整造成的猝死。

院長補充，心肌肥厚手術後，雖然症狀就能緩解，但仍需定期追蹤，對心律不整的症狀也要特別留意。

天氣多變化！告別前幾日暖洋洋的好天氣，天氣將再度變冷，根據中央氣象局氣象預報資料顯示，週四（1月28日）大陸冷氣團南下，北台灣氣溫下降；週五（1月29日）受大陸冷氣團影響，北台灣天氣寒冷，其他地區早晚亦偏冷。國民健康署王英偉署長提醒民眾，面對寒冷的冬天，應留意在氣溫驟降之情境，例如早晨起床離開被窩、由溫暖的室內走至寒冷的室外、日夜溫差大的地區等，並適時添加衣物，注意頭頸部及四肢末端的保暖。

網傳冬天洗澡有順序？　國健署：無證據

網路上流傳冬天洗澡順序必須由腳往頭洗，以防中風，但目前並沒有實證顯示洗澡順序和腦血管疾病有直接關係，反而是，短時間過於激烈的周遭溫度變化，與腦血管風險較為相關，因此國民健康署提醒，從寒冷的戶外走進溫暖的室內，應先讓身體逐漸回暖，再洗熱水澡，避免溫差過大，導致血管擴張，因其對於血管彈性不佳或有心血管疾病的民眾，很可能引起低血壓。洗完澡後，也要注意保暖，不可馬上進入太過寒冷的地方，以免造成血管急速收縮，易促發心血管疾病急性發作；而如有使用電暖器等相關設備時，要注意通風及用電安全。

寒流來襲　注意保暖

國民健康署王英偉署長提醒民眾，面對寒冷的冬天，應留意在氣溫驟降之情境，例如早晨起床離開被窩、由溫暖的室內走至寒冷的室外、日夜溫差大的地區等，並適時添加衣物，注意頭頸部及四肢末端的保暖，如戴上帽子、口罩、手套及保暖衣物，確實做好保暖措施。民眾如發現自己或親友出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等心臟病症狀，或是更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀，很有可能就是心臟病急性發作，或是發生臉歪手垂大舌頭等中風徵兆，應儘速就醫，避免錯失黃金治療期而造成遺憾！

另外，疫情期間，應避免出入人潮擁擠、空氣不流通之場所，落實肥皂勤洗手、避免觸摸眼鼻口，及做好咳嗽禮節，加強防護措施，減少感染風險。國民健康署呼籲，「防疫」是全體國民的責任與義務，請配合中央流行疫情指揮中心公布相關之防疫建議。