工作壓力很大，老闆、上司又什麼事都有管，工作一點自主權都沒有，這真的讓人很沮喪、很挫折。美國一項研究發現，這種情況不只影響一個人的身心狀況，還可能縮短生命，增加提早死亡風險。

工作少有自主權　較容易提早死亡

研究首席作者美國印第安納大學組織行為與人類資源系助理教授艾里克․綱拉雷茲-謬爾表示，研究顯示，一個人工作壓力很大，但對於工作，有很少有自主權、掌控權，這樣的人會比工作有自主權、掌控權的人更容易提早死亡，年紀輕輕就死亡的風險比其他人來得高。

工作較多自主權　死亡風險降34%

這項研究成果近日已發表於〈人事心理學〉期刊（Personnel Psychology）。研究學者也發現，如果一個人進行高壓力工作，但對於工作有較多自主權，死亡風險便能減少34%。綱拉雷茲-謬爾解釋，所有人都知道，工作狀況的確會影響健康，更有研究證據顯示，高壓力工作會影響自己對生活、生命的滿意度。舉例來說，與可以掌控自己工作的員工相比，員工如果對高壓力工作少有自主權、掌控權，很容易體重上升。

研究團隊以近2400名民眾為研究對象，在2004年的時候，研究人員請這些人填寫問卷，以了解他們的工作狀態，接著，追蹤這些人的健康狀況，直到2011年。研究發現，如果一個人進行高壓力工作，但較少自主權、掌控權，死亡風險便上升15.4%。

紓壓、健康生活習慣　幫助延壽

綱拉雷茲-謬爾表示，公衛學者早發現，長時間承受心理壓力，很容易引發高血壓等生理問題，甚至可能導致死亡。因此民眾最好想辦法紓解壓力，避免抽菸、避免靜態生活習慣，多出去戶外運動，也要避免吃不健康的食物。

佳佳是位28歲俏佳人，但在她心裡頭卻有著陰影，像是在公車上，她怯生生地站在角落，深怕有人靠近；也怕跑完業務後進辦公室，她努力地遮掩，希望那來自腋下的「味道」能乖乖待住。彰化基督教醫院皮膚部主治醫師許修誠，施以微波熱能抑汗，讓她擺脫多汗與狐臭，重展自信人生。

止汗劑治標不治本

彰化基督教醫院皮膚部許修誠醫師表示，腋下分佈有許多腺體，因悶熱、緊張、交感神經性興奮等原因而大量分泌汗液，而所分泌出來的汗液在空氣中被氧化、被細菌分解而產生味道，就是所謂的狐臭。許多症狀輕微的患者會使用含有鋁的止汗劑或體香膏來掩蓋汗臭味，然而止汗劑治標不治本，除了有神經退化疾病隱憂，使用後且產生接觸性皮膚炎的比例也不在少數，希望真正根治多汗症，仍須就醫請醫師評估。

治療多汗症有多種方法

目前腋下多汗症治療分為非侵入性、微侵入性及侵入性手術治療。侵入性手術，如過去慣常施行的星狀神經節燒灼術，可同時合併解決手汗困擾，然而部分患者有轉移性代償性出汗的後遺症。另一種手術為毛囊旁組織微針燒灼術，雖然不會移轉代償，成效卻較有限。以腋下切開的方法切除汗腺雖然不會代償性轉移，但手術疤痕大，有發生疤痕組織孿縮的風險。

微波熱能抑汗具永久效果

許修誠醫師指出，目前醫界治療技術則是選擇微波熱能抑汗，利用微波在真皮層與皮下脂肪層的交接處提供熱能，破壞含水量豐的頂漿腺與汗腺，保護其他組織。臨床研究顯示，1～2次的療程後，腋下的出汗量平均可減少八成，且被熱能破壞的汗腺無法再生，因此具有永久性的治療效果，也無代償性流汗問題。

隔天即可上班　術後照顧易

治療過程中完全無傷口，僅須施打局部麻醉，術後照顧容易，病患隔天即可正常上班。此治療方式通過美國食品藥物管理局（FDA）、歐盟 （CE）及台灣衛生署（TFDA） 等權威醫學機構核准，是現今術後副作用低、療效佳的治療方式。

儘早就醫　重展自信人生

治療多汗症與狐臭的方法有許多，適用於不同程度、症狀、體質之患者，雖然多汗症並非危害人體的絕症，但對生活、工作影響甚巨，更會造成心理壓力與人際困擾；有狐臭困擾者應儘早就醫，擺脫多汗與狐臭，重展自信人生。

石棉暴露會引起很多癌症，間皮癌是其中之一，只是這項癌症罹患率不高，因而鮮少聽聞，甚至有可能被誤診，而且長在胸腔或腹腔內壁上的這個腫瘤，還有良性與惡性之分，須經由病理切片後才能辨別良惡。

石棉被歸類為一級致癌物質

台灣雖然已經禁止使用石棉，但是早期的建築物中仍然有石棉材料，甚至國內仍有進口含石棉的製品，以致因為石棉暴露而造成的癌症可不少。而石綿已被「國際癌症研究署」歸類為一級致癌物質，已被證實可引發石綿肺症、間皮瘤、肺癌、喉癌與卵巢癌。

診治效果不是很好

亞東醫院血液腫瘤科主治醫師林世強表示，間皮瘤會長在肺部或腹腔，可分為良性或惡性，而且長在肺部的間皮瘤與石棉纖維的接觸有極大的相關性；經由病理切片檢查確認是惡性，則是可經由化療藥來做治療，但是一般診治效果不是很好。

老舊建築物倒塌易使石棉散布

最近颱風過後，使得很多老舊建築物倒塌，就極可能使得石棉散布在環境中，對健康會造成很大的危害！台灣大學公共衛生學院健康政策與管理研究所教授鄭雅文表示，雖然台灣已經禁用石棉，但是許多老舊建築物的建材仍有使用石棉，甚至舊的管線中都含有石棉；所以，在清除舊建築物時，必須要注意石棉瓦的暴露，在清除老舊建築物過程中，都應該要戴N95口罩，全副武裝來進行拆除工作。

政府應做好檢驗把關

鄭雅文教授強調，在台灣，政府對於石綿瓦、石綿板與建築廢棄物，至今沒有積極的監測、標示與管理措施，使得建築業、裝潢業、拆除業勞工常深陷於罹癌風險；另外，研究室學生使用防火材質產品，以及合成的建材等大都含有石棉，由於原料是國外進口，標準檢驗局應該要加以檢驗把關，避免民眾暴露於石棉所產生的危害。

失智症日落症候群患者，通常會在傍晚或夜晚來臨時，出現躁動、踱步、攻擊或是注意力不集中，甚至幻覺等意識上的混亂行為，尤其是阿爾茲海默症的失智症長者，或是急、慢性意識混亂等長者最常出現；衛生福利部草屯療養院老人次專科團隊護理師陳靖文指出，失智症日落症候群是指一群行為的總稱，有時病症會隨季節變換，發生機率也會不同。

環境突然改變　容易使患者誘發疾病

除了失智症因素導致外，包括照顧者的行為、環境改變、視力及聽力出現障礙者，這時再加上昏暗光線讓患者無法辨識周遭環境，都可能促使病症發生；陳靖文護理師表示，像累積一天壓力的長者若沒有好好舒緩，也可能在傍晚或夜間出現躁動行為，另外，包括用藥或疾病導致影響睡眠、電解質不平衡、疼痛、便秘等因素都可能是病發原因。

評估長輩睡眠品質　減少病症發作

陳靖文護理師進一步說明，在照護上，應針對長輩睡眠做評估，包括視覺、聽覺、認知狀況、藥物使用等情況都是評估重點，且傍晚或夜間時段，應特別加強室內照明，也可點夜燈，減少長輩夜晚醒來時對環境感到陌生，白天時，可多安排適度活動，讓長輩多消耗體力，晚上則可藉由播放音樂、身體按摩等方式，幫助長輩一夜好眠。

多點關心和陪伴　幫助長者遠離失智

另外，藥物使用上可和醫師討論劑量或種類，像睡前就應避免使用利尿劑，以免干擾睡眠，平時可多陪伴長者，避免爭執，至於飲食，包括咖啡、巧克力或茶等刺激性飲料都應減少攝取；陳靖文護理師提醒，照顧失智長者對一個家庭而言是漫長且辛苦的路程，因此更需要家人彼此關心和協助，必要時也可尋求專業的醫療協助，一方面降低照顧者負擔，也能提高失智長者生活品質。