「躁起來時，很容易跟人起衝突，得罪很多人，還跟教授對罵，後來，研究所就退學了；也常跟家裡人吵架，就莫名其妙，看什麼事都不順眼。」「參加了盪鞦韆團體，才了解自己情緒起伏的問題所在。現在知道除了藥物，自己也要有健康的生活作息、適當處理情緒波動與人際關係，整體情緒就會較穩定，也比較不會被這個病帶著走，失去自我跟人生」。

雙相症確定診斷平均要花7～12年

成大醫院兼任護理督導長、成大護理系林靜蘭副教授指出，雙相症通常初發於青少年期及成年早期，終身盛行率約2～6％，但可能被低估，因為確定診斷平均要花上7～12年的時間，不少患者終生被診斷為思覺失調症或重鬱症。

經歷情緒起伏困擾衍生各層面問題

林靜蘭副教授表示，雙相症會有情緒失調、衝動表現、人際關係障礙、持續憂鬱等表現，其病程呈現高度復發性、慢性化，容易合併其他精神疾病，患者常在緩解與發作交迭間經歷情緒起伏的困擾，衍生人際、學業、職業及家庭層面等問題，如低學業成就、高自殺率、高離婚率及犯罪率，並衝擊其生活品質。

穩定日常生活節奏可增進情緒穩定

研究顯示，雙相症的病因是與遺傳、神經發炎反應和社會節奏失衡的彼此惡性循環所致。情緒疾患病因理論之一的「社會時鐘理論」，指出內在生理節奏及外在生活節奏的失衡，為情感性疾病惡化的重要因素。實證研究亦發現，晝夜節奏紊亂會干擾血清素及多巴胺迴路而引發情緒起伏，而且「負向的疾病觀感」常導致雙相症患者不願接受照護，不願遵囑服藥的比例甚高，且停藥後再發病的風險逐年提高，病人功能退化、再住院的風險及醫療照顧的成本也跟著增加；因此，穩定的日常生活節奏可增進情緒穩定。

維持期透過心理社會治療

而要改善雙相症病人遵囑治療的意願，得從改善其疾病觀感著手。林靜蘭副教授表示，病人在急性期以精神藥物治療為主，但後續維持期則應透過心理社會治療，以有效協助該病人規則服藥及處理情緒起伏問題，減少情緒症狀發作。

控制自己情緒盪鞦韆

成大醫院為雙相症病友所提供的「盪鞦韆團體」，即為其中一種有效的心理社會治療模式；林靜蘭副教授指出，運用基因與環境互動關係的實證知識，教育與鼓舞嚴重情緒困擾者控制自己的情緒鞦韆，其中有關健康節奏的實證知識，包括適當的人際界線、情緒管理與健康生活作息，亦有助於一般民眾平時保養其健康情緒。

冷氣團來襲，除了長輩及慢性病病人要注意保暖，最辛苦的莫過於寒風中的機車族及戶外工作者，氣象局達人彭啟明博士提醒，強風會造成溫度流失過快，戶外活動或騎乘機車一定要注意保暖！

千萬別輕忽低溫對健康影響

受到強烈大陸冷氣團影響，各地氣溫又會再度下降，甚至清晨可能出現攝氏10度以下的低溫。每逢低溫，民眾應做好保暖措施；千萬別輕忽低溫對健康影響，尤其是心臟血管疾病影響更是明顯。

機車騎士務必做好禦寒措施

若以機車代步上班族，騎車時應放慢速度，因為車速越快身體溫度流失也越快，並戴上圍巾、口罩、手套及保暖衣物等，務必做好禦寒防護措施，戶外工作者也可隨身攜帶一杯熱開水，保暖又健康。此外，這個周末氣溫逐漸回升且降雨機會少，大家會出外賞櫻，提醒可以幫家裡的長輩多帶ㄧ件防風衣物。

心血管疾病病人要小心！

在乍暖還寒的春季，氣溫像蹺蹺板一樣，時而高、時而低，心血管疾病病人要小心因應氣溫驟變帶來的健康與誘發疾病影響。有抽菸或肥胖者，在這樣的季節也要提高警覺；就有一位60歲黃先生嗜吃美食、不愛運動且拒絕健康檢查，女兒常常提醒胖爸爸減肥，但是他都笑說「吃喝玩樂才是人活著的目的」，在上一波冷氣團來襲，住在半山腰的他剛吃了ㄧ碗湯，突然覺得胸悶、冒冷汗、無力，太太火速將他送醫，所幸撿回ㄧ條命，從加護病房轉出來的那ㄧ刻，他輕輕的對女兒說了聲對不起！

成人預防保健早期發現健康問題

煙、肥胖是所有慢性病的共同危險因子，40歲以上民眾要善用預防保健服務，早期發現自己的健康問題。天冷！再度提醒三高患者及心血管疾病患者及長者，規律服藥、定期回診、天天量血壓。

小學四年級的黃小弟半年來出現鼻塞、注意力一直無法集中的問題，成績直直落，因此老師懷疑可能是聽力問題，就診後父母表示黃小弟平常都用嘴巴呼吸，醫師確診為學齡前兒童最常發生聽力障礙的「積液性中耳炎合併腺樣體肥大」，黃小弟兩耳聽力損失約40分貝，術後黃小弟恢復正常聽力，學習狀況也逐漸好轉。

聽力損失導致學習障礙

花蓮慈院副院長、耳鼻喉科主任陳培榕表示，一般老師講課的音量約60分貝。黃小弟因中耳積水導致聲音無法傳入，透過聽力檢查，兩耳聽力損失約40分貝，聽到的授課內容不僅小聲，且不清晰，導致學習障礙。

切勿拖延治療

積液性中耳炎若不治療，可能演變慢性中耳炎、膽脂瘤，若是成人發生單側的積液性中耳炎，要特別注意，有可能是鼻咽癌的早期症狀。6到7成中耳積水的病人，能透過藥物治療痊癒，在內科治療仍無明顯改善後，就要考慮手術治療。

小孩不會表達　家長應多注意觀察

腺樣體位於鼻咽部與耳咽管相接的部位，小朋友感冒發炎後，常會因為腺樣體肥大會出現鼻塞、嘴巴呼吸的狀況。除了2、3歲的幼童，免疫系統發育尚未完全，不建議進行腺樣體切除手術外，腺樣體切除手術並不會影響身體健康。

陳培榕副院長提醒家長，小朋友一般不太能準確表達身體的不舒服，家長可以觀察孩童的學習狀況、日常表現，若出現注意力不集中、學習能力降低、叫他卻不太有反應等情形，就要考慮是否為聽力問題，盡早就醫治療。（文章授權提供／優活健康網）

電視兒童容易肥胖。台灣最新研究發現，兒童每天看電視超過2小時，肥胖風險增加1.9倍，成果刊登於《台灣公共衛生雜誌》。專家指出，兒童久坐看電視容易吃零食，尤其睡前看電視更影響生長激素分泌，體型容易變肥胖。

學齡前兒童每天看電視92.7分鐘

國立體育大學與台北醫學大學研究團隊，在2015至2016年隨機抽樣全台54家幼兒園，共3492位2~6歲學齡前兒童，進行「台灣學齡前兒童電視觀賞時間的相關因素及其對肥胖之影響」研究，結果發現，肥胖盛行率為12.6％，每天看電視時間平均為92.7分鐘。

看電視時間逾2小時　兒童肥胖風險增

研究進一步分析發現，每天看電視時間超過2小時者，肥胖率是每天看電視時間少於1小時兒童的1.9倍，看電視時間每增加30分鐘，肥胖風險提升1成以上。

看電視配零食　電視兒童容易胖

台北醫學大學醫學系麻醉學科副教授廖建彰表示，看電視容易久坐不動、邊吃零食，久坐身體熱量無法消耗，而零食為高熱量食物，長期下來體重自然增加；若是習慣睡前看電視，容易降低睡眠品質，更影響內分泌及生長激素分泌，體型也容易矮小肥胖。