冬去春來，正值換季階段，氣候非常不穩定，有很多過敏性皮膚炎的病人就犯病了；甚至有的高中生因為過敏性皮膚炎，竟然把皮膚抓得流湯流血後才去就醫。皮膚科醫師提醒，有過敏體質者若是出現皮膚搔癢，就應該立即就醫，以免抓到皮膚破皮，甚至出現細菌感染，那代誌就大條了！

拖了二個月才就醫　已經出現細菌感染 皮膚科醫師施懿玲表示，最近有很多過敏性皮膚炎病人來看門診，甚至有二位高中生因為過敏性皮膚炎抓到皮破血流；一位是整個大腿都抓破了，褲子拉起來都是血，拖了二個月才來就醫，還有一位是將脖子抓得流湯流膿，已經出現細菌感染。

留下疤痕色素沈澱　要二個月才會退 過敏性皮膚炎一旦將皮膚抓破，不但容易出現細菌感染，甚至還會留下疤痕。施懿玲醫師指出，若是在皮膚上留下疤痕，則其色素沈澱往往要二個月才會退；其實，過敏性皮膚炎及早接受治療，只需要使用抗組織胺就可緩解，而在出現細菌感染後，就需要使用抗生素才能改善。

換季、花粉、pm2.5都會影響 施懿玲醫師進一步指出，過敏性皮膚炎會在季節換季時好發，而且與環境因素也有相關性，例如對花粉過敏，或是空氣中比較髒，例如pm2.5霧霾影響，就很容易傷害肌膚，所以要特別做好防護；另外，就是一旦出現會癢等不適症狀時，應立即就醫診治，不要等到抓破皮流湯流膿才就醫。

「醫師，我淚溝有點深，想填一下淚溝…」、「醫師，我法令紋很深，看起來很兇！」在醫美診所診間，常出現這樣的對話，民眾尋求微整治療，往往聚焦於填補淚溝、改善法令紋等局部療程。國際知名整形外科醫師Dr. Mauricio de Maio對此表示，進行微整評估時，醫師需要探索患者真正需求，多數患者希望自己看起來不會太疲累，或希望自己看起來更年輕、外表不要鬆弛，了解患者真正需求，才是治療重點。

新型評估策略　有助提升治療效果 Dr. Mauricio de Maio表示，他遇到非常多的患者，總是述說相似的問題、訴求，長時間觀察下來，他發現到患者訴求多半希望看起來「較不累、較不鬆弛、較不哀傷、較不兇」，或希望看起來「更有吸引力、較瘦、變年輕、較柔和」，因此發展出情緒美學、美感密碼評估策略，醫師依據患者不同需求、年齡、自身皮膚狀況等選擇適合療程。

Dr. Mauricio de Maio說明，醫師進行微整治療時，整體治療評估分為三階段，第一階段先將臉部劃分為數個區塊，強化療程精準度。第二階段則是「發掘患者的情感動機」，以了解患者接受治療背後原因。第三階段則是針對患者情感動機量身打造、定序出理想療程。舉例來說，像凝膠式長效型玻尿酸、肉毒桿菌素等都有助改善疲態，提升治療效果。

臉相看起來較兇　不見得是法令紋造成 皮膚科醫師彭賢禮指出，有些患者求診時會告訴醫師，因為外表看起來比較兇，想改善法令紋，但經評估會發現，患者的法令紋很淺，外表較兇主要原因來自其他問題，運用情緒美學、美感密碼評估方式，可以讓醫師、患者溝通更流暢，也能讓醫師更了解患者訴求。

Dr. Mauricio de Maio提醒，鼻子、靠近眼睛、額頭等處的血管及神經較多、較複雜，微整時要特別謹慎，民眾接受治療前一定要諮詢專業醫師、接受專業評估，以降低治療風險。

最近電視廣告強力播送關節保健營養品，許多老年人看了好心動，孝子孝女也願意花錢表心意，究竟關節保養關鍵為何？醫師強調，強健的膝蓋必須包含骨骼、軟骨、關節液，以及周圍肌肉、肌腱，5大關鍵部分互相關聯，需要全方位保護，缺一都不可。

關節卡卡走不動　老年人占多數

根據衛福部調查，國內關節病變及相關疾患就診量，是門診常見疾病的第7位，僅次於呼吸道疾病及其他內分泌腺疾病，每年就醫人數估計約近萬人。萬芳醫院家庭醫學科兼任主治醫師陳柏臣指出，發生關節問題以老年人占多數，但青壯年也要留意。

健康膝蓋關節　肌肉、肌腱同等重要

陳柏臣醫師表示，健康的膝蓋必須涵蓋5大關鍵，包括骨骼強健、軟骨增生、具有足夠關節液潤滑，以及肌肉強壯、肌腱穩固。膝蓋關節組織，由骨骼、軟骨、關節液構成，骨骼的作用為支撐，軟骨、關節液則是潤滑骨頭，預防摩擦而受損，另外，還需要周圍的肌肉、肌腱組織提供穩定，才能夠維持行走能力。

關節保健營養素　這些都有效

陳柏臣醫師認為，民眾可選購適合的膝蓋保健營養品，預防關節退化、肌肉萎縮，例如補充葡萄糖胺、玻尿酸增加關節液；非變性第二型膠原蛋白（UC-II）幫助軟骨增生；強化肌肉、肌腱可補充蛋白質、胜肽、胺基酸、膠原蛋白，以及咪唑胜肽化合物。

俗話說，嬰幼兒是「一眠大一寸」，睡眠不只對嬰幼兒生長很重要，睡眠時間長短更會影響小孩認知功能發展。美國麻州綜合醫院一項針對3到7歲幼兒的研究發現，幼兒若睡眠不足，往後很容易出現注意力不集中、情緒控制障礙、同齡朋友關係不好等問題。

小孩睡眠不足　往後容易產生行為問題 上述研究成果已發表於線上版〈學術兒科學〉期刊（Academic Pediatrics）。研究人員針對小孩父母、老師進行問卷調查，結果發現，睡眠不足與睡眠充足的小孩相比，睡眠不足的小孩到了7歲，在注意力、工作記憶、推理能力與解決問題能力方面都產生明顯落差，且這些孩子也常產生行為問題。

美國麻州綜合兒童醫院兒科主任艾爾西‧塔斐拉斯表示，研究結果顯示，學齡前、剛開始上學的孩子若睡眠不足，到了約7歲，神經行為功能會比較差，即使調整一些變數，結果也一樣。

這是一項長期研究，研究人員以1046名兒童為研究對象，在這些孩子6個月大、3歲大與7歲大時，研究人員與小孩的母親進行面訪，小孩在1、2、4、5、6歲時，小孩的母親也需要填寫問卷，回答小孩執行功能、行為情況等問題。

看電視時間太長　也會導致睡眠不足 一般來說，6個月到2歲的孩子，睡眠時間多超過12小時，3到4歲的孩子，睡眠時間多超過11小時，5到7歲的孩子，睡眠時間多在10小時以上。研究也發現，5到7歲的孩子若家庭收入較少、小孩的母親教育程度較低，睡眠時間常少於9小時。其他小孩睡眠不足因素還包括看電視時間太長、身體質量指數（BMI）較高等。

研究人員訪問老師時，發現睡眠不足的小孩在校園問題更大。塔斐拉斯表示，從嬰幼兒睡眠時間長短，就能預測往後神經行為好壞程度，這項研究證實小孩睡眠品質好壞、睡眠時間長短有多重要。