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高血壓原料藥事件引恐慌 貿然停藥更傷身

近期高血壓原料藥含NDMA動物致癌成分事件連環爆,讓民眾不禁開始質疑,自己吃的藥是否安全?甚至有部分患者因恐慌而貿然停藥;醫師提醒,患者自行停藥會對身體造成更加嚴重的傷害。根據2018年5月台灣高血壓學會發布的「高血壓認知大調查」發現,逾半數高血壓患者曾自行增減或停用降血壓藥物,顯示多數患者仍過於輕忽控制血壓的重要性。

血壓升高將導致血管內壁受損 未及時控制恐危及性命

亞東醫院心臟血管內科主治醫師柯欣榮表示,人體每個器官都仰賴動脈血管供應血流,放任血壓升高將導致血管內壁受損,引起血管栓塞、硬化或破裂,可能連帶造成全身重要器官損傷,進而引發多重併發症,如腦中風、心臟衰竭、腎病變、視力下降、突發性耳聾及四肢缺血性疼痛等,若未及時控制甚至可能危及性命。呼籲民眾應了解積極控制高血壓的重要,遵從醫囑按時服藥,並養成均衡飲食、規律運動、定期量血壓的良好生活習慣。

停藥使血壓反覆高低起伏 風險比不停藥更大

如何才能穩定控制血壓?柯欣榮醫師指出,高血壓患者需長期服用降血壓藥,若遇患者本身已服用多種藥物時,就可能自行停藥、減藥,甚至常有患者在血壓穩定後便自行停藥的情況。如此反而造成血壓再度升高,血壓反覆高低起伏,將會加重血管負擔,引發高血壓併發症,生活品質大受影響,風險比不停藥更大。為了增進患者用藥的方便性,目前高血壓治療藥物以單錠複方為主流;臨床觀察,一天只需服藥一次的患者,其服藥順從性明顯優於一天需服藥二次以上的患者,建議患者可與醫師討論,選擇適合自身的藥物。

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服藥有疑慮應盡速回診 選擇安全有保障藥物

針對連續兩次高血壓學名藥因採用含動物致癌成分的陸廠原料藥回收事件,柯欣榮醫師說明,學名藥是與原廠藥具有同成份、同劑型、同劑量、同療效之製劑,不過臨床上確實有患者服用原廠藥時,血壓控制良好,更換成學名藥之後即出現不適應或不穩定情況。回收事件也凸顯有關單位除了療效外,在原料藥安全性、生產環節的品管與品保、檢驗管理機制等應有更積極的作為。而民眾平時也應對自身服用的藥物有所了解,如有疑慮請盡速回診與醫師討論處方,選擇安全有保障的藥物,切勿自行停藥。

高血壓年輕化趨勢 養成每月定期量血壓習慣

此外,值得注意的是,高血壓近年有年輕化的趨勢。國民健康署2013-2015年調查發現,越年輕的高血壓患者自知率與控制率越不理想,柯欣榮醫師也根據臨床觀察指出,老年人對血壓的控制普遍優於年輕人,因為許多老年人已養成按時服藥、定時量血壓的習慣;反觀年輕人常不自知有罹患高血壓且生活較不規律,僅有約50%的年輕人能良好的控制高血壓。呼籲年輕人也應養成每月定期量血壓的好習慣,及早發現及早治療,以免因高血壓引發多重併發症。 以上衛教資訊由台灣諾華協助刊登

體重如坐雲宵飛車 減重飲食有這三招

陳小姐產後體重增加將近20公斤,為了回復曼妙的身材,她自行從網路搜尋減重資訊,體驗過各種極端減重飲食,剛開始減重效果奇佳,但長年體重卻像雲霄飛車起伏不定,感覺膚質變粗糙、臉色蒼白、體力衰退、健康狀況大不如前。

蛋白質攝取足夠、油脂不宜過低

衛生福利部桃園醫院營養師張秀年表示,減重方法五花八門,最令人擔心的就是長期蛋白質缺乏造成「肌少症」,蛋白質是身體組織建構、修補及免疫細胞的重要營養素,攝取量不足時會導致肌肉組織流失、基礎代謝速率下降及免疫功能變差。減重是一條漫長的路程,追求窈窕更要重視健康,如何有效減重不復胖,營養師提醒減重時應留意飲食3大要點:

1、確保每日蛋白質需求量是否足夠

健康成人每日蛋白質需求約1.0至1.2公克/公斤體重(以體重60公斤估算每日至少需要60-72克),其餘熱量再從油脂和碳水化合物依適當比例來補足,才能避免瘦肉組織的流失。

2、油脂攝取量不宜過低

適量油脂可以增加飽足感,也可減少對糖分或澱粉食品的依賴性。有研究指出適量核果攝取對減重有正面效應。國健署最新公布107年每日飲食指南也建議每日宜攝取1份堅果種子(約1湯匙),不再強調低脂飲食,選用好油才是健康關鍵。

3、多喝水、每日運動

水份是身體細胞代謝及廢物排除不可或缺,每日飲水量應至少2公升以上,飯前一杯水也有抑制食慾幫助減重的功效。運動可增強心肺功能及增加肌肉組織量、提高基礎代謝率、增加熱量的消耗。培養運動習慣每週至少3次,每次至少30分鐘,不僅利於減重並可讓身型更健美勻稱。(文章授權提供/優活健康網)

下背痛到腳底無法行走 竟因坐骨神經痛怍怪

78歲李先生是一位退休老闆,近來常感到下背部痠痛,起先尋求推拿、拔罐等傳統名俗療法緩解,但疼痛不但沒有改善且日漸加劇,除下背部痛外,還沿著左側臀部、大腿、小腿一路痛到腳底。經臥床休息與服用止痛藥,症狀改善有限,甚至疼痛到連翻身都困難,也無法行走。進一步就醫一系列檢查後,被診斷為腰椎椎間盤突出並狹窄導致坐骨神經痛。經腰椎間盤手術後,解除坐骨神經痛的

狀況。坐骨神經痛 椎管內病變引起

收治這位李先生的台南市立醫院外科部部長暨神經外科醫師閻漢琳表示,坐骨神經痛是指坐骨神經病變,沿坐骨神經通路即腰、臀部、大腿後、小腿後外側和足外側發生的疼痛症狀群。

坐骨神經痛多發生於單側,且分為原發性和繼發性兩種。原發性的主要是由於坐骨神經炎症病變引起,繼發性則多由腰椎間盤突出症、腰椎增生、腰和臀部的軟組織損傷以及盆腔、椎管內病變引起。

透過手術治療 傷口小復原快

椎間盤突出與脊椎退化狹窄,造成軟骨組織凸出來壓迫到腰神經,是坐骨神經痛最常見的原因,閻漢琳醫師表示,若坐骨神經痛患者經休息、藥物、復健等保守治療均無效,且短時間內有疼痛加劇、力氣變差、甚至大小便失禁、步伐不穩、跛行等症況,應考慮緊急手術的積極治療方式。現在手術技術都相當純熟,傷口小且約一週即可出院。

運動前沒暖身 輕熟女膝蓋也卡卡

一名30歲女性,平時熱愛爬山,為了今年攀爬百岳的目標,兩個月前開始到健身房訓練,且一週兩次跑運動場十圈,約5公里左右,但近來卻發現膝蓋有異物感,就連走路時都感到膝蓋卡卡,因症狀持續未好轉,便就醫求診,經X光檢查後,確診為因軟組織磨損狀況不同,才導致膝蓋不適。

從事高強度運動沒暖身 軟骨出現高低落差

這名患者的X光報告顯示,左膝蓋內側軟骨磨損較外側嚴重,內側則是骨頭間縫隙較小,結果因兩側高低落差,促使膝蓋外側肌肉被拉緊,讓患者出現膝蓋有異物感症狀;童綜合醫院骨科醫師鄭宇傑指出,此名患者年紀輕,一般情況下,並不會造成嚴重的軟骨磨損,恐是因未做好暖身,就從事高強度運動所導致。

讓膝蓋不卡卡 保養從年輕開始

人體膝蓋在站立行走時,能承受體重兩倍的重量,跑步時則可達體重四倍;鄭宇傑醫師表示,這時若有激烈的碰撞、受傷,甚至飲食不均,都可能埋下加速膝蓋內軟組織磨損的危險因子,加上軟組織本來自我修復能力度有限,一旦運動習慣不佳,就可能快速消耗軟組織,也增加晚年罹患退化性關節炎機率,嚴重時,恐得接受人工膝關節置換手術。

若發現膝蓋腫脹疼痛 應盡快就醫檢查

膝蓋軟組織在不正常使用下,可能因此縮短它的壽命,因此千萬別輕忽年輕時的保養,否則步入老年後,恐得承受膝蓋退化等問題;鄭宇傑醫師提醒,除了運動前應做好足夠暖身,也可以先進行熱敷,待運動後再冰敷,且進行每個運動時,應把握循序漸進原則,若發現膝蓋腫脹、膝蓋彎曲時出現疼痛等情況,應盡早接受檢查,早期發現介入治療,才能避免膝蓋持續受到磨損。

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星期五, 25 2月 2022 12:01

已故知名科學家居禮夫人曾說:「Nothing in life is to be feared. It is only to be...


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