一名50歲的張女士，睫毛常有白色屑屑，眼睛不紅、不癢也不痛，原以為是眼妝沒卸乾淨產生的眼屎，但半年來白屑越來越多，而且沒上妝時也一樣，直到至醫院檢查發現，其每根睫毛根部都包覆一圈類似頭皮屑的東西，將拔下的睫毛放在顯微鏡下查看，竟有毛囊蠕形螨蟲在蠕動，若不治療可能造成毛囊發炎甚至乾眼症，不得不慎！

毛囊蠕形螨蟲體積小　嚴重恐致永久性乾眼症

收治該名婦人的台北慈濟醫院眼科沈姵妤醫師指出，螨蟲有很多種，形狀各不相同，寄生於睫毛毛囊的有「毛囊蠕形螨蟲」、「皮脂蠕形螨蟲」兩種，以長尾巴的毛囊蠕形螨蟲較為多見。毛囊蠕形螨蟲體積不到0.5mm，要用顯微鏡才看得到，且其喜歡於夜間活動，所以早上起床看到睫毛上的白色屑屑，其實不是眼屎而是它的排泄物。

沈姵妤醫師補充，毛囊蠕形螨蟲以油性膚質、易長痘痘、有酒槽鼻、免疫力弱的人較容易罹患。而毛囊蠕形螨蟲可藏於眼瞼腺體管道中，造成眼瞼發炎及角質化，同時可能使皮脂腺開口阻塞，若不治療，可能引起毛囊腫大發炎，負責分泌油脂的麥粒線體也遭受感染，造成麥粒腺體阻塞、萎縮，變成永久性的乾眼症。

惟茶樹精油可治寄生蟲

沈姵妤醫師說，毛囊蠕形螨蟲屬於寄生蟲，只能以茶樹精油來治療。因此，她將茶樹精油加上嬰兒油，以1：1的比例稀釋濃度後，用棉花棒沾取並刷洗病人的上下眼瞼，每兩週回診治療一次；另外，調配5%濃度的稀釋茶樹精油讓病人帶回家，每天早晚洗臉後擦拭眼緣，至少持續兩個月，才能殺死所有成蟲與蟲卵。

預防毛囊蠕形螨蟲　從日常清潔開始

由於不痛不癢，視力正常，加上病人也缺乏這方面的知識，且眼科醫師鮮少會主動用顯微鏡仔細檢查，所以臨床上的診斷率偏低。沈姵妤醫師提醒，日常清潔很重要，要定期換洗毛巾、床單、枕頭套；喜歡接睫毛、上眼妝的女性更要注意清潔，避免試用開架式眼妝，自身的化妝品至少三個月要換新一次，避免病菌滋生；若早晨起床發現睫毛根部有類似頭皮屑的白色乾性分泌物，建議盡早到眼科門診檢查。

有位38歲的賴女士，數天前在台北慈濟醫院生下第一胎，較高齡才生產的她，從懷孕開始就計畫產後要給寶寶喝母乳。身邊的親朋好友都鼓勵她母乳哺育，自己也期待能給寶寶更充足的營養，增加免疫力，為寶寶打好健康基礎。雖然第一天擠奶時，因為方法不正確以致出奶有限，經過護理師再次指導後，她發現訣竅就是深壓，如今已順利餵母乳。

母乳哺育是生命基石

每年8月第一週是WABA(國際母乳哺育行動聯盟，The World Alliance for Breastfeeding Action)國際母乳哺育週，今年度宣導主軸是「母乳哺育，生命之基石」，聚焦在：1.預防各種形式的營養不良；2.確保食品安全，即使是災難危機時刻；3.打破貧窮的惡性循環，等三個面向。

母乳哺育不僅能夠增加寶寶免疫力、減少寶寶早產或腸道問題，還能夠確保食品安全並促進家庭溫暖，也有助於降低住院率，對於整體社會的經濟效益有很大幫助。

母親決心和家庭支持是重要力量

台北慈濟醫院黃思誠副院長表示，根據國健署2016年統計，台灣產婦在寶寶出生後一個月內的純母乳哺育率為66.4%，而台北慈濟醫院的產婦於住院期間親子同室（Room-in）比例為60%、純母乳哺育率達62％。母乳哺育要成功，母親本身決心和家庭支持，是非常重要的關鍵力量，醫護團隊和國家政策的支持也不可少。並鼓勵產婦於生產後持續哺餵母乳至寶寶2歲，建議個人和組織共同參與宣導母乳哺育，以擴大影響力，激發更多的產婦願意加入母乳哺育。

母乳哺育優點多多

台北慈濟醫院新生兒科趙露露主任說明，母乳哺育的優點很多，包括增加寶寶的免疫力、增進器官發展、促進寶寶語言及認知能力；母乳中的免疫球蛋白也富含抗體，可以減少寶寶感染疾病的能可性、預防嬰兒肥胖症，甚至糖尿病等慢性疾病的發生。

產後3至5天是哺餵關鍵期

母乳是最天然的寶寶食品，既安全又不怕感染。趙露露主任強調，產婦剛生產完的三到五天，是維持哺育母乳的關鍵時期。台北慈濟醫院積極推動親子同室，意在協助媽媽們在關鍵期哺乳能獲得成就感，強化出院後持續哺乳的意願，是非常值得推廣的方式。

一名26歲年輕女性，咳嗽一個月多未癒，初期以為是小感冒，多次至診所拿藥遲遲未見好轉。到大醫院求診，X光檢查出肺部有異常腫塊，住院經一連串檢查後確診為「肺癌第3期」。正值青壯年期，事業打拼及人生規劃正起步，卻發現罹患肺癌，心中充滿震驚與疑惑，還這麼年輕怎麼可能呢！

開始吸菸年齡越小　罹患肺癌機率越高

衛生福利部桃園醫院病房護理師林英靜提醒，近年來肺癌有年輕化趨勢，雖然抽菸是造成肺癌的最大危險因子，不過也別忽略空氣污染造成的傷害。肺癌泛指長在氣管、支氣管與肺臟的原發上皮性惡性腫瘤，主要分成小細胞肺癌、非小細胞癌的肺腺癌、鱗狀上皮癌、大細胞肺癌，其中肺腺癌占比最高，約50至55%。

肺癌初期無明顯症狀，不易早期診斷，常被誤認成感冒。通常出現長期咳嗽或是胸痛、氣喘、呼吸困難、咳血、骨頭疼痛、背痛、聲音沙啞等，就醫檢查才發現罹患肺癌。

根據統計，台灣每年有1萬2千多人罹患肺癌，約9千多人死亡，儼然成為台灣新國民病！抽菸、空氣污染、家族史是導致肺癌成因，吸菸者比不吸菸者得到肺癌機會多12到25倍，若是開始吸菸年齡越小，罹患肺癌的機率越高，另外與吸菸者結婚、吸二手菸也會增加約3倍風險。

改變烹調方式、使用抽油煙機　避免室內空氣污染

但肺癌並非吸菸者專屬，研究發現，不抽菸或輕度抽菸史、年輕族群及女性，都有較高罹患的比例。肺癌形成的原因很多，不抽菸卻罹病，多與空氣汙染細懸浮微粒PM2.5、廚房油煙、職業場所暴露於粉塵等環境因素有關。預防癌症的方法為盡早戒菸、改變烹調方式或下廚使用抽油煙機，保持通風良好、避免室內空氣污染、暴露在二手菸、空污嚴重時出門戴口罩等，遠離肺癌，保有健康！

林英靜護理師呼籲，民眾別輕忽小症狀，定期篩檢、早發現早治療。建議有肺癌家族史、菸齡長、吸菸年齡早者，40歲後需定期篩檢。現今肺癌檢查安全又準確度高，方式包括低輻射劑量肺部電腦斷層掃描、電腦斷層導引切片檢查、支氣管內視鏡超音波等。（文章授權提供／優活健康網）

藥品使用的目的在於診斷、治療、減輕和預防疾病。除了預期療效之外，還有可能會出現有害與非故意的反應，這樣的反應通常被稱為「不良反應」。明知藥品有發生不良反應的可能，但仍要「冒險」使用的原因，正是因為藥品—能「救命」。藥害救濟基金會舉例，二十世紀最偉大的發明之一抗生素，能殺死危害人體的細菌，延長了人類平均壽命，但也可能發生輕如皮膚疹、腸胃不適、腹瀉；嚴重如肌腱斷裂、聽力喪失甚至過敏性休克等不良反應。

合理用藥 能降低已知風險

藥害救濟基金會指出，上市藥品的風險大多數在臨床試驗階段就被發現，藥品說明書上除了載明適應症、使用方法外，對於這些已知的藥品風險，也會標示出各種可能的不良反應的嚴重程度、發生頻率、有無禁忌用法或對象等，除了有助於醫療人員評估用藥適當性與利弊得失外，對於可預期且發生頻率較高的不良反應，也可透過事前告知和溝通，讓用藥者事先理解可能的風險，並對相關症狀提高警覺，萬一發生不良反應時及早因應、減少傷害。

難以預期風險 藥害救濟最後一道防線

至於使用藥物發生難以預期的不良反應，有些與過敏或特異體質相關，有些是上市後累積大量使用經驗才被發現的不良反應。藥害救濟基金會進一步指出，有鑑於在合理用藥下仍可能發生無法預期的藥物不良反應，台灣基於人道精神，有藥害救濟制度做為最後一道防線。對於發生機率低，但傷害程度卻很高的嚴重不良反應予以救濟，但針對輕微的或事前已知風險較高的不良反應，則不在救濟範圍，而是藉由事前醫病充分溝通來共同擬定用藥計畫，降低或減少不良反應的發生與損害。

注意用藥安全 預防嚴重藥害發生

藥害救濟基金會提醒，用藥是效益與風險的權衡，其風險無法全然避免，但可透過注意用藥安全來預防或減低嚴重藥害的發生。廠商藥品訊息的充分揭露、政府的把關、醫療人員的風險告知、與民眾自身的警覺，都是齊力降低用藥風險的重要機制！民眾於用藥期間須注意身體變化，若出現疑似不良反應症狀，應儘速就醫告知用藥情形，及早接受診斷治療，以降低更嚴重傷害的發生，若不幸發生不可預期的藥害，則可尋求藥害救濟的協助。