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糖尿病

由 於 糖 尿 病 易 引 起 神 經 病 變 , 末 稍 血 管 動 化 硬 化 , 病 人 末 稍 血 液 循 環 差 , 易 造 成 感 覺 遲 鈍 , 扺 抗 力 差 , 所 以 常 使 皮 膚 對 溫 度 、 疼 痛 的 感 覺 不 敏 銳 , 且 因 末 稍 血 液 供 應 不 足 , 使 傷 口 癒 合 不 良 , 發 炎 、 感 染 、 壞 疽 的 機 會 增 加 , 嚴 重 時 還 必 需 截 肢 , 面 對 日 常 生 活 中 的 種 種 危 機 , 糖 尿 病 病 人 的 「 居 家 照 護 」 就 變 成 一 項 不 可 或 缺 的 重 要 課 題 。

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糖 尿 病 患 者 的 飲 食 , 應 注 意 均 衡 攝 取 以 下 六 大 類 食 物 ( 蔬 菜 類 、 水 果 類 、 主 食 類 、 奶 類 、 肉 魚 豆 蛋 類 、 油 脂 類 ) 食 物 , 每 曰 醣 類 應 佔 總 熱 量 之 50% , 脂 肪 佔 30% ( 飽 和 脂 肪 酸 10% 以 下 ) , 蛋 白 質 佔 20% 。

飲 食 要 少 量 多 餐 ( 每 天 分 成 5 ~ 6 餐 ) :

每 餐 照 事 先 計 劃 的 份 量 吃 , 且 要 按 時 進 食 , 以 確 保 血 糖 的 穩 定 。

一 高 ( 高 纖 維 ) :

宜 多 吃 富 含 纖 維 質 的 蔬 菜 、 水 果 。

三 低 ( 低 糖 、 低 油 、 低 鹽 ) :

吃 高 糖 、 高 油 和 太 鹹 的 食 物 , 因 為 含 糖 量 高 的 甜 食 如 糖 果 、 蛋 糕 、 餅 乾 和 含 油 量 高 的 煎 、 炸 或 肥 肉 、 帶 皮 食 品 均 為 高 熱 量 食 物 ; 含 糖 和 酒 精 飲 料 亦 常 為 不 含 重 要 營 養 素 的 高 熱 量 食 物 , 易 使 血 糖 不 易 控 制 , 並 易 使 體 重 上 升 。

多 喝 白 開 水 或 茶 :

每 天 喝 6 ~ 8 大 杯 (1500 ~ 2000cc) 的 水 , 但 是 必 須 注 意 不 含 糖 。

細 嚼 慢 嚥 、 定 時 定 量 :

餓 的 時 候 可 以 進 食 下 列 低 熱 量 蔬 菜 , 如 : 筍 子 、 小 黃 瓜 、 青 花 菜 、 黃 色 及 深 綠 色 葉 菜 類 ( 水 煮 方 式 為 佳 ) 。

脂 肪 :

脂 肪 儘 量 使 用 植 物 性 不 飽 和 脂 肪 酸 , 尤 其 是 單 元 不 飽 和 脂 肪 酸 ( 如 橄 欖 油 、 芥 花 油 、 麻 油 及 火 山 豆 、 松 子 、 核 桃 、 腰 果 、 開 心 果 、 花 生 … . 等 ) , 動 物 油 要 少 吃 , 包 括 動 物 肉 之 皮 ( 如 豬 皮 、 雞 皮 等 ) , 少 吃 含 膽 固 醇 高 之 食 物 , 如 內 臟 、 蛋 黃 , 魚 卵 , 蟹 黃 等 。

調 味 品:
調 味 品 儘 量 不 加 砂 糖 、 果 醬 , 但 可 用 代 糖 , 例 如 : 阿 斯 巴 甜 、 山 梨 醇 及 木 糖 醇 等 。

隨 著 物 質 文 明 的 進 展 , 人 類 的 食 物 日 見 精 緻 , 粗 糙 的 食 物 逐 漸 從 一 般 人 的 日 常 食 物 中 消 失 , 而 味 美 高 熱 量 且 易 吸 收 的 食 品 取 而 代 之 。 這 種 食 物 內 容 的 改 變 , 與 肥 胖 症 、 糖 尿 病 、 心 臟 病 、 便 秘 、 痔 瘡 以 及 大 腸 癌 等 罹 患 率 的 日 漸 上 升 有 密 切 的 關 係 。

高纖維食物

高 纖 維 食 物 就 是 富 含 植 物 性 纖 維 成 的 食 物 , 通 常 這 些 纖 維 不 能 在 人 類 的 小 腸 被 消 化 或 吸 收 。 纖 維 通 常 分 為 兩 大 類 , 一 類 為 不 溶 於 水 的 纖 維 , 包 括 纖 維 素 、 木 質 素 以 及 半 纖 維 素 。 另 一 類 為 可 溶 於 水 的 纖 維 , 包 括 果 膠 、 黏 質 物 。

纖維與糖尿病

在 非 洲 窮 鄉 僻 壤 的 居 民 , 每 天 吃 的 是 粗 糙 且 纖 維 含 量 多 的 澱 粉 類 , 糖 尿 病 的 流 行 率 很 低 , 相 反 的 , 在 歐 美 繁 華 的 都 市 , 大 家 吃 的 是 精 緻 味 美 的 佳 餚 , 糖 尿 病 的 流 行 就 高 得 多 , 在 東 巴 基 斯 坦 , 老 百 姓 的 主 食 為 高 纖 維 , 並 且 碳 水 化 合 物 含 量 高 達 83% , 結 果 只 有 全 人 口 的 2% 得 糖 尿 病 , 在 美 國 的 賓 州 , 食 物 中 碳 水 化 合 物 及 纖 維 的 含 量 就 低 得 多 , 但 是 高 達 17.2% 的 居 民 為 糖 尿 病 患 。

纖維與糖份的耐性

長 期 食 用 高 植 物 纖 維 的 食 物 , 尤 其 是 穀 類 所 含 的 不 溶 於 水 的 粗 糙 纖 維 , 已 經 被 公 認 有 助 於 促 進 對 糖 份 的 耐 性 , 最 淺 顯 的 例 子 就 是 畢 克 的 研 究 報 告 , 他 發 現 以 同 樣 份 量 的 葡 萄 糖 讓 非 洲 吐 族 的 黑 人 小 孩 ( 所 攝 取 纖 維 量 較 多 ) 及 城 市 中 白 人 小 孩 ( 所 攝 取 纖 維 量 較 少 ) 服 用 , 黑 人 小 孩 血 糖 上 升 的 幅 度 比 白 人 小 孩 來 得 低 , 由 以 上 顯 示 食 用 纖 維 含 量 較 高 的 食 物 , 可 能 有 助 減 少 糖 尿 病 的 發 生 率 。

纖維的治療效果

食 物 中 纖 維 含 量 比 較 高 的 話 , 由 於 可 以 延 遲 及 抑 制 糖 份 的 吸 收 , 可 以 促 進 糖 尿 病 控 制 的 穩 定 以 及 減 少 降 血 糖 藥 物 如 胰 島 素 及 口 服 藥 的 劑 量 。 另 外 纖 維 能 促 進 膽 汁 的 排 泄 , 減 低 對 膽 固 醇 的 吸 收 , 因 而 有 助 於 降 低 血 中 膽 固 醇 值 。

對纖維的正確看法

高 纖 食 物 , 雖 然 對 糖 尿 病 人 可 能 產 生 種 種 好 處 , 但 是 若 要 將 水 溶 性 纖 維 當 藥 來 服 用 , 通 常 是 較 難 以 被 接 受 的 。 我 們 用 不 著 刻 意 去 尋 求 取 之 不 易 的 纖 維 來 進 食 , 但 是 對 於 環 繞 我 身 邊 的 蔬 菜 、 含 糖 份 較 少 的 水 果 、 蒟 蒻 及 豆 類 , 我 們 則 可 以 多 加 利 用 。

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