70歲的王先生，偶爾會有下背痛合併坐骨神經痛的狀況，近期症狀加劇，就醫後被診斷為椎間盤感染引起。根據統計顯示，高達八成的人在一生當中，會經歷下背痛，是門診常見病症。成大醫院斗六分院骨科醫師藍聖閔表示，造成下背痛的成因非常複雜，常見的因素包括扭傷拉傷或脊椎的感染與腫瘤，以及腹腔與骨盆腔的疾患都可能造成下背痛。 王先生有糖尿病和心臟病病史，長期服藥控制，偶爾的下背痛都是到附近診所拿藥和打針控制。但近期下背痛疼痛頻率增加，打針的效果也不如過去，還有輕微發燒情形。近日聽到老鄰居分享，透過「灌骨漿」能有效改善背痛，因此到醫院尋求治療，但經檢查後，發現第四和五椎間盤細菌感染，並引起鄰近椎節的骨髓炎，必須以清創、融合固定與自體補骨的手術，加上數周靜脈抗生素治療，才能改善。 藍聖閔表示，下背痛有許多因素，包括扭傷拉傷、脊椎腔狹窄、脊椎滑脫、椎間盤退化突出、脊椎壓迫性骨折；以及脊椎的感染與腫瘤、自體免疫疾病如僵直性脊椎炎與雷德氏症候群；或腹部主動脈瘤、胰臟炎、膽囊炎、腹部主動脈剝離、腎盂炎等腹腔、骨盆腔病疾。一般下背痛和坐骨神經痛多屬良性，是因脊椎退化造成椎節不穩定或神經的壓迫。 較緊急的下背痛徵象，包括年紀超過70歲、疼痛持續超過6周、對藥物反應不佳、發燒、癌症病史、合併神經壓迫症狀如坐骨神經痛、不明原因體重減輕、長期使用類固醇或者其他免疫抑制劑等等。藍聖閔說，一般聽到的灌骨漿，可有效緩解單純的脊椎壓迫性骨折，或腫瘤轉移造成的壓迫性骨折疼痛，但有感染症狀時，並不適用。主要是透過液態的骨水泥，用經皮穿刺針從身體後側注入椎體，等骨水泥硬化之後，提供力學上的穩定度。
男 性 、 女 性 都 具 有 男 性 荷 爾 蒙 （ 雄 激 素 ） 和 女 性 荷 爾 蒙 （ 雌 激 素 ） ， 而 且 各 自 維 持 固 定 的 比 率 。 男 性 主 要 從 睪 丸 分 泌 出 大 量 的 雄 激 素 和 少 量 的 雌 激 素 ， 另 外 也 可 由 腎 上 腺 皮 質 分 泌 出 部 分 雄 激 素 和 雌 激 素 。
女 性 則 是 主 要 從 卵 巢 分 泌 出 來 雌 激 素 ， 另 外 也 可 由 腎 上 腺 皮 質 分 泌 雄 激 素 ， 是 女 性 重 要 的 男 性 荷 爾 蒙 來 源 。 所 以 男 性 、 女 性 會 擁 有 部 分 異 性 荷 爾 蒙 造 成 的 結 果 。
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一名60歲陳姓男子，菸齡長達40年，多年前發現脖子有一顆硬塊，但不痛也不癢；但近來腫瘤愈長愈大，就醫檢查是良性腫瘤，所幸切除即可。不過，醫師強調，這類腫瘤容易復發，戒菸才是根本方式。
腫瘤巨大影響日常呼吸
收治個案的新北市立聯合醫院耳鼻喉科醫師洪莉婷指出，該患者的腫瘤位於右頸部，經由X光及電腦斷層掃描檢查發現，腫瘤長達2.5公分，再不切除恐影響日常呼吸，但腫瘤處剛好有顏面神經分佈，不能直接切除。
避開顏面神經 免嘴歪眼斜
洪莉婷醫師表示，由於患者腫瘤處有顏面神經分布，開刀過程稍有不慎恐傷及神經，造成眼睛無法閉合、嘴歪眼斜等嚴重後果，最後從耳部的前下方下刀，順著顏面神經的主幹探索到腫瘤處的神經分支，順利避開神經將腫瘤切除。
長期吸菸易長腫瘤
洪莉婷醫師強調，長期吸菸容易引起身體發炎反應，再加上個人體質，一再刺激就會長出良性腫瘤且容易復發，尤其是頸部單側或雙側的位置；若沒有戒菸，腫瘤還是會有復發的可能。