易發的三個階段妊娠期

有 3 個 階 段 易 發 腸 梗 阻 ， 分 別 為 妊 娠 後 4 ～ 5 個 月 ， 長 大 的 子 宮 從 盆 腔 升 到 腹 腔 時 ， 妊 娠 8 ～ 9 個 月 ， 當 胎 頭 降 入 盆 腔 時 ； 分 娩 期 及 產 後 早 期 ， 當 子 宮 體 積 明 顯 改 變 時 。 在 這 三 個 時 期 ， 腹 腔 內 臟 器 官 之 間 的 位 置 最 易 發 生 紊 亂 ， 尤 其 是 妊 娠 後 期 ， 更 容 易 發 生 腸 梗 阻 。 腸 梗 阻 危 及 孕 婦 和 胎 兒 的 安 全 ， 應 及 早 診 斷 ， 及 時 治 療 。

治療方法

一 般 妊 娠 期 腸 梗 阻 多 是 採 取 保 守 療 法 和 手 術 療 法 ， 不 宜 藥 物 治 療 。

a. 保守療法

保 守 療 法 主 要 是 禁 食 、 胃 腸 減 壓 、 合 理 輸 液 等 ， 但 治 療 時 間 不 宜 超 過 1 2 ～ 2 4 小 時 。

b. 手術療法

若 經 過 保 守 治 療 症 狀 仍 未 緩 解 ， 就 必 須 進 行 手 術 治 療 ， 以 免 將 絞 窄 性 腸 梗 阻 誤 認 為 單 純 性 腸 梗 阻 ， 延 誤 治 療 時 機 。 此 外 ， 由 於 胎 兒 的 存 在 ， 發 生 腸 梗 阻 後 是 保 胎 還 是 中 止 妊 娠 ， 應 根 據 治 療 的 情 況 而 審 慎 行 事 。

20010201k

風 疹 是 常 見 的 病 毒 性 傳 染 病 之 一 ， 孕 婦 感 染 風 疹 後 症 狀 可 很 輕 （ 如 只 有 乏 力 、 低 熱 、 咽 疼 、 皮 疹 ） ， 但 可 經 胎 盤 感 染 胎 兒 ， 尤 其 在 孕 早 期 、 中 期 危 害 較 大 。

嚴重性

懷 孕 1 2 週 之 內 感 染 風 疹 ， 約 3 0 % ～ 8 0 % 可 致 胎 兒 嚴 重 畸 形 。 懷 孕 1 2 ～ 1 8 週 感 染 風 疹 ， 胎 兒 可 出 現 發 育 障 礙 、 智 力 障 礙 及 聽 力 損 害 。

宮 內 感 染 風 疹 後 ， 新 生 兒 可 出 現 黃 疸 、 肝 脾 腫 大 、 貧 血 、 血 小 板 減 少 、 腦 膜 炎 等 。 更 嚴 重 者 可 有 先 天 性 心 臟 病 、 先 天 性 白 內 障 、 小 眼 球 、 先 天 性 耳 聾 、 視 網 膜 炎 等 ， 偶 見 遲 發 性 （ 6 歲 後 ） 、 進 行 性 腦 炎 。 孕 婦 一 旦 發 現 有 感 染 風 疹 的 症 狀 ， 要 及 早 治 療 ， 以 免 危 害 胎 兒 。

20010201f

早 孕 反 應 是 一 種 生 理 現 象 ， 懷 孕 4 週 即 開 始 出 現 ， 到 1 2 週 前 後 大 都 可 自 行 緩 解 。 一 般 的 早 孕 反 應 對 孕 婦 及 胎 兒 影 響 不 大 、 不 必 做 甚 麼 特 殊 治 療 。 但 如 果 早 孕 反 應 較 嚴 重 、 持 續 時 間 較 長 ， 還 是 會 給 孕 婦 及 胎 兒 帶 來 一 定 影 響 的 。

因 為 隨 著 胎 兒 的 長 大 ， 需 要 的 營 養 也 就 增 多 ， 但 孕 婦 卻 因 惡 心 嘔 吐 、 食 慾 不 振 而 使 進 入 體 內 的 營 養 量 大 為 減 少 ， 不 得 不 動 用 貯 存 在 體 內 的 原 有 營 養 ， 來 應 付 孕 婦 本 身 及 胎 兒 發 育 的 需 要 ， 孕 婦 勢 必 會 體 重 下 降 、 抵 抗 力 降 低 。 這 些 都 不 利 於 孕 婦 的 健 康 及 胎 兒 的 發 育 ， 嚴 重 者 可 因 孕 婦 的 脫 水 和 酸 中 毒 而 危 及 胎 兒 的 生 命 。

總 之 ， 有 早 孕 反 應 的 孕 婦 ， 應 儘 量 多 進 食 一 些 容 易 消 化 、 營 養 豐 富 的 食 物 。 嘔 吐 頻 繁 者 宜 在 醫 生 指 導 下 ， 服 用 一 些 鎮 靜 止 嘔 藥 物 ， 因 失 水 而 引 起 酸 中 毒 者 應 住 院 治 療 。

20001218a