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失眠

許多成人常有失眠困擾,但你知道其實兒童同樣也有失眠問題嗎?衛生福利部草屯療養院臨床心理師張哲虹指出,根據國際睡眠疾患診斷手冊第二版,兒童行為性失眠分成入睡連結型、限制設定型和混合型三種,其中像入睡聯結型多發生於6個月到3歲的兒童,主要因孩子常得父母抱著睡或吃著奶嘴才能入睡,若半夜醒來,也得用同樣方式才能再入睡,且常需耗費很長一段時間。

因失眠引起情緒問題 應盡快尋求協助

若為限制設定型,則多發生於3歲以上兒童,因孩子未養成規律睡眠習慣,或父母有困難給予適當的限制等因素造成,至於當兩種型態同時出現時,就為混合型,孩子可能會拒絕睡覺,且醒來時也須在父母安撫下才能再入睡;張哲虹臨床心理師表示,若孩子每周超過3天且連續3個月以上,重複出現類似問題,甚至已造成孩子或家長有嗜睡、情緒易怒等情況出現,就應盡快尋求專業人員的協助,以免影響日常生活。

建立規律作息時間 助孩子遠離失眠

不過家長也不需太擔心,根據研究發現,兒童失眠問題通常是行為制約所造成的結果,因此只要透過適當環境及行為改變,就能明顯改善孩子睡眠;張哲虹臨床心理師表示,家長除了可為孩子建立規律的作息時間,也可在睡前安排一系列平靜的活動,像是喝奶完刷牙,接著上廁所再睡覺,並可提供像小被子等安全性依附的物品。

睡前遠離3C產品 助孩子一夜好眠

另外,應避免孩子在睡前使用3C產品,也要避免孩子攝取含有咖啡因的巧克力或可樂等,並與孩子訂定行為約定,只要透過簡單的生活改變,就能逐步改善孩子失眠問題;張哲虹臨床心理師呼籲,若透過生活改變,仍無法解決孩子失眠,恐是其他生理或心理因素所導致,這時建議家長可尋求專業醫師的協助,甚至由醫師轉介臨床心理師,透過進一步諮詢與評估,幫助孩子一夜好眠。

每次產檢,婦產科診所院長林育弘醫師一定不厭其煩地詢問孕媽咪有沒有胎動、便秘、失眠?這是因為長期便秘、失眠,就會導致產後憂鬱症,更容易罹患產前憂鬱症。今年6月有位產婦因胎兒窘迫而緊急開刀,雖順利產下男嬰。但媽咪擔心嬰兒情況而內疚,而且「吃全餐」與產前期望大不同,加上產後荷爾蒙改變;隔天,坐立難安、失眠、體重減輕,泌乳少。在老公和家人的瞭解與支持之下,即便哺乳餵母乳也配合安眠藥、軟便藥等藥物。經過2個月追蹤,母子均安。後來返診,還送林育弘醫師她釣的魚。

產後憂鬱是自殺高危險群

7月份衛生福利部公布十大死因,而大家似乎忽略了女性自殺死亡率為1249人,死亡率為每10萬人口10.6人(比孕婦死亡率還高),為女性第12名死因。其中產後憂鬱症,為自殺的高危險群,且產後憂鬱者常會帶著孩子一起自殺,為國內女性自殺不可忽視的原因。

治療需要丈夫的扶持

產後憂鬱症佔產後媽咪的10%,多在產後3天內發生。典型的症狀是情緒激動、哭泣、失眠、反應遲鈍、疲憊不堪、有強烈的罪惡感及擔心無法照顧好寶寶、無法集中精神處理日常事務、嚴重者甚至有自殺念頭。在治療方面需要家人(丈夫)的扶持,並勸媽咪應暫時放下照顧寶寶的重大責任,多與其他產婦接觸、談話、討論、分享。必要時,尋求精神科醫師諮詢與治療。

避免給予刺激與壓力

當老公的人,在老婆產後應多點關心。產後媽咪真的會「憂鬱」跟「情緒低落」。所以,老公要早點發現,多點關心,越快接受治療,就早點恢復。此外,提醒身邊的朋友、家人、長輩,對產後媽咪在「言語或行為上」,應該盡量避免過多的「刺激與壓力」。像是長輩老愛說,母奶怎這麼少,我ㄟ金孫會餓死;當朋友來探視時,開玩笑說,妳怎麼生完小孩,還是這麼胖。不管是玩笑的一句話或無心舉動,都會不自覺傷害到產後媽咪。

及早發現避免悲劇發生

應讓產後媽咪多休息、多鼓勵,多陪伴,多運動,好好補充營養,改變環境。不要認為老婆生完後,總是皺眉頭、不快樂這是正常的。如果能提早發現產後情緒低落了,就不會有令人遺憾旳悲劇發生了。(文章來源:林育弘醫師)

24歲的林姓研究生,3年多來因罹患自律神經失調,長期為失眠所苦,近日更伴隨多夢症狀,整夜睡睡醒醒,白天精神不濟,嚴重影響課業;他尋求中醫協助,經過1個多月的頭皮穴位針灸治療,長期失眠及多夢症狀,明顯獲得改善,現在已能一覺到天亮。

收治個案的林在裕, 台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師, 指出,該患者是因為長期課業壓力,加上生性緊張而患有失眠症狀,且合併緊張、焦慮、疲倦、頭痛、耳鳴、胸悶、心悸、頻尿、便秘、腹瀉、眼睛酸澀、口乾舌燥、肩頸僵硬等症狀,診斷罹患自律神經失調。

患者藉由中醫針灸治療,透過刺激針灸百會穴,能安神定志、醒腦益智,以及印堂穴可調節陰陽、疏通氣血,發揮鎮靜安神的功效,經過約1個月的療程,現在已能一覺到天亮。

林在裕強調,以針灸治療失眠,療法簡便安全又不會加重肝腎負擔,也不會像服用助眠劑,可能會有白天想睡、全身無力及體重增加的副作用,是治療長期失眠很好的選擇。