每個人都曾經歷喉嚨痛，什麼時候該看醫師？家醫科醫師朱莉柯菲(Julie Coffey)指出，適當休息、喝水，大部分喉嚨痛1周內會消退。家醫科醫師傑夫·福斯特(Jeff Foster)提醒，若喉嚨痛超過1周、高燒，反覆喉嚨痛應就診。如果出現吞嚥困難、舌頭腫脹、呼吸困難等症狀，應緊急就醫。

喉嚨痛病因多　腫脹是好徵兆

喉嚨痛病因很多，福斯特向《病人》表示，包括異物刮傷、過敏、胃食道逆流、真菌感染（如鵝口瘡）、淋巴結腫脹，甚至癌症，但最常見原因為感染。

事實上，喉嚨腫脹雖不舒服，卻是免疫系統運作良好的跡象。柯菲補充，「任何喉嚨感染（細菌或病毒）都會造成頸部腫脹，是因為腺體正在產生更多白血球，抵抗病原體感染，這是一種健康的免疫反應。」

誤服抗生素　有害無益處

許多人常以為喉嚨痛是細菌感染，卻錯誤服用抗生素。福斯特指出，成人只有10%喉嚨痛是細菌感染，兒童最多則只有20-30%。柯菲進一步解釋，抗生素不能治療病毒性疾病，亂服抗生素有害無益。壞處如消化道不適、噁心、腹瀉、甚至摧毀腸道益生菌。

醫師會根據患者，喉嚨痛沒有咳嗽、發燒史、頸部前方有腺體腫脹、膿液造成扁桃體上出現等，評估是否適合抗生素治療。柯菲說，大部分喉嚨痛不須治療，即使是病毒性喉嚨痛1周內也能改善。

舒緩喉嚨痛　溫鹽水、蜂蜜水來緩解

除非喉嚨痛嚴重，兩位醫師建議，可服用乙醯胺酚或布洛芬來緩解疼痛和發炎，喝水保持喉嚨濕潤，或服用藥師提供的漱口劑、錠劑或喉嚨噴霧劑等藥品。知名梅奧醫學中心則建議，泡溫鹽水、蜂蜜水也有助於舒緩疼痛。

喉嚨痛伴隨嚴重症狀　應盡速就醫

什麼時候該就醫？如果喉嚨痛持續超過1周、反覆喉嚨痛或高燒應考慮就醫。此外，免疫系統低下患者出現喉嚨痛，如接受癌症、糖尿病和愛滋病治療患者，需尋求醫師建議。

某些情況下，喉嚨痛顯示更嚴重問題，若伴隨吞嚥困難、舌頭腫脹、皮疹、頸部僵硬、流口水、高燒不退、呼吸時發出高音和呼吸困難，都應緊急就醫。

然而，根據美國國家健康與護理研究所（NICE）估計，85%喉嚨痛會在1周內消退，其中40%在3天內改善。但兩位醫師提醒，如果症狀有異，誤保持「放著會好」心態，延誤治療。

參考資料：

1. When to worry about a sore throat.

2. Mayo clinic- Sore throat- Diagnosis & treatment.

口腔癌細胞生長快，一名 69 歲男士在確診後隔 2 個月再檢查，竟已變為五倍大腫瘤。衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示，口腔癌長得很快，千萬不能拖，稍一拖延恐就要命。

2 個月未處理　惡行腫瘤大 5 倍轉為三期

患者葉先生指出，去年 9 月底他左邊口腔黏膜出現白斑，感覺有異物，並有粗糙感，他先到醫院檢查，經過正子電腦斷層及切片病理報告，證實是惡性腫瘤，約 1 公分大。醫師僅說可以開刀拿掉，使他誤認為並非緊急狀態，加上自己忙於農務又要為朋友助選，因此沒有進行處理。

後來 11 月中旬，葉先生驚覺腫瘤變大，轉診至彰化醫院，許嘉方執行電腦斷層，發現腫瘤已超過 4 公分，需要盡快手術，但由於葉先生認為已經承諾協助朋友，因此到 11 月底才手術切除，當時，取出的腫瘤已 5 公分大，更從一期變為三期。許嘉方說明，葉先生手術順利，會接續進行放射線及化學治療，並持續追蹤。

腫瘤非突然生成　察覺口腔異狀儘速診治

許嘉方強調，臨床上確實發現口腔癌細胞生長快速，若是確診務必儘速治療。他說明，口腔黏膜不會一夕之間就長出腫瘤，若是察覺自己口腔潰瘍久未痊癒、出現紅斑或白斑、黏膜表面粗糙或腫脹，務必趕快就醫，不要拖延，通常在口腔癌一期進行手術切除，癒後良好；若是延誤治療，不僅受更多折磨，更不易恢復。

嚼食檳榔危害大　引發口腔癌之惡首

據衛生福利部資料統計，口腔癌患者中，近 9 成有嚼檳榔的習慣，另外若同時有吸菸習慣者，導致口腔癌的機率為一般人的89倍；吸菸、飲酒加上嚼檳榔者，機率更高達 123 倍。醫師提醒，菸、酒、檳榔是罹患口腔癌的重要因子，尤其是檳榔，曾經有嚼食習慣極有可能導致口腔癌發生，因此切勿嘗試；若已經嚼食者，務必盡快戒除，30 歲以上更建議每2年篩檢1次。

即將喜迎過年，許多家庭開始大掃除，有位主婦因重複掃地及搬重物，右手肘外側疼痛不已，就醫才發現得到「網球肘」，除了物理治療，還接受震波治療，快速制服疼痛，不用手痛過年。

網球肘易發生在貨運人員、廚師、家庭主婦等族群

王俊介物理治療師表示，這位婦人因掃地或搬重物需重複使用手肘彎曲及伸直動作，不當施力或重複過度使用，引起手肘外髁發炎，也就是俗稱的「網球肘」。此病一般多出現在網球運動選手，但貨運人員、工廠作業員、廚師，甚至家庭主婦都容易發生，並非網球選手專利。尤其過年期間大家忙於大掃除或準備過年，這類患者都會增加2至3成。

網球肘發生後，需先暫時停止搬動重物或重複手肘彎曲伸直的動作，以免惡化。治療方面，可接受熱敷、電療及低能量雷射等物理治療，但費時較久，須至少半個月至3個月才慢慢感覺不痛。有些人若忍不住又重複做相同工作，常導致反覆發作，因此在物理治療外會建議患者接受震波治療。

震波治療　疼痛不過年

王俊介說明，由於震波可放鬆肌肉組織，破壞受傷組織使其再生，並修復微血管，增加血流供應，讓組織加速修復，尤其對修復軟組織效果較佳。以這位主婦而言，接受震波治療一次後就感到明顯改善，間隔2周後再接受第二次震波，鎮痛效果已達到7至8成。（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

「維生素C可抗菌」、「永遠不要濕著頭髮去外面」、「待在室內」，以上都是預防感冒的迷信。密西根大學CS Mott兒童醫院進行全美兒童健康調查顯示，儘管很少或根本沒有證據支持這些方法有助預防感冒，但超過一半父母與孩子一起嘗試過這些方式。

半數家長迷信偏方　大多流傳已久

《Eurekalert》報導，民調顯示，51%父母給孩子提供非處方維生素以預防感冒；71%父母遵循非實證的「流傳迷信」來保護孩子免於感冒，例如防止兒童濕髮時外出或服用維生素。民調主導者、CS Mott兒童醫院小兒醫師加里弗里德(Gary Freed)表示，沒有證據表明給孩子服用維生素C、其他維生素可以增強免疫系統，預防感冒。

他補充，民間迷信可能已經代代相傳，並且在人們知道感冒由細菌引起之前就開始了。

預防感冒上門　注重個人衛生

然而，民調也顯示更多父母使用科學支持的防感冒策略。幾乎所有家長（99%）都強調個人衛生，包括鼓勵兒童經常洗手，教孩子不要將手放在嘴巴或鼻子附近，並避免兒童與他人共用餐具或飲料；87%家長還讓孩子遠離生病孩童；64%家長要求感冒的親戚不要擁抱或親吻他們的孩子，如果其他孩童出現病情，60％家長會取消活動；31%父母在寒冷季節時完全避開遊樂場。

另外，84%父母也會定期消毒環境，例如經常清洗家具和玩具。

孩童感冒影響家庭　醫籲有根據預防策略

感冒是透過人與人之間傳播病毒所引起，最常見來自鼻子或嘴巴的黏液，通過直接接觸、打噴嚏和咳嗽，將病毒附著在手、臉上、門把、水龍頭、家具和玩具表面等。弗里德指出，學齡兒童平均每年經歷3至6次感冒，其中一些持續長達兩週。

「當孩子感冒了，會影響整個家庭，」弗里德說。「感冒會造成睡眠不足、不舒服、缺課等。所有父母都希望家人儘可能保持健康。」他呼籲，父母必須了解哪些防寒策略有科學基礎。

參考資料：

1. At least half of parents try non-evidence-based cold prevention methods for kids.

100萬長者嚴重聽損　失智風險最高增5倍

根據統計，台灣65歲以上長者中，潛在嚴重聽損人口約有100萬人，只有4.5%採取助聽器矯正。如不矯正，溝通問題首當其衝，也可能產生其他共病。美國約翰霍普金斯大學研究指出，遭受輕微、中度、重度聽力障礙的民眾，與聽力正常的民眾相較，未來罹患失智的風險恐分別增加2、3、5倍。

台大醫院耳鼻喉部劉殿楨教授表示，聽損產生的其他共病，包含因為社會隔離而引起的焦慮、憂鬱，甚至導致跌倒等等。而任何形式的聽損，都會增加失智困擾，據統計，這些失智病人大部分都沒有矯正聽損，所以可以說，如果沒有矯正，失智風險會增加很多，有的人最高甚至增加到5倍。

聽力影響生活與工作　阿西：家人講話用吼的

知名藝人阿西(陳博正)，10年前發現聽力出現障礙，與導演、演員對戲都聽不清，導致工作出現許多困擾，甚至老婆兒女說話用吼的他才聽得清，讓人誤以為關係不睦。後來在助聽器矯正下，生活終於又回到了正軌。

阿西打趣地說，自從配戴助聽器之後，每個字都聽得清清楚楚，生活上最大的收穫就是從此吵架沒輸過。並以自己親身經驗分享，呼籲聽損者一定要配戴好的助聽器，不但在工作上的溝通更順利，跟親人間的溝通也更沒阻礙。因為聽不清楚，會慢慢地進入自己的世界，跟外界隔絕，這樣的生命不是圓滿的。

引領全台！　3項歐美級測試聽檢更全面　

近來有助聽器業者在門市獨家導入歐美聽力中心高規格聽檢測試，包含耳聲傳射、聽性腦幹誘發反應檢查、耳鳴測試等，讓聽力狀況能接受更全面的評估。

聽力師蔡秉忻解釋，耳聲傳射可以在5分鐘之內，透過聲音由外耳、中耳到內耳，快速地分析內耳毛細胞的健康及聽力狀況，優點是非常快速且不需要受測者反應。聽性腦幹反應則是在教學醫院規格等級的檢查，藉由聲音從外耳傳到內耳，再傳到神經，去分析整個聽覺路徑的整體健康狀況。這兩個測試的特點，是當小朋友或年長者受測時，就算反應不靈敏也不會影響檢測結果，還是能由這樣客觀的檢查，了解到他們實際的聽力狀況。

聽力師補充，耳鳴測試是讓受測者戴上耳機，透過電腦模擬個案本身的耳鳴狀況，去評估他的耳鳴音量、類型及發生頻率，測試結果可以導入助聽器裡，更適切地減緩個案的耳鳴。

精準聽檢依需求配戴！　醫籲「聽力123」

助聽器的選配影響聽損者的生活機能，所以精準聽檢及客制化選配非常重要。醫師呼籲民眾50歲開始貫徹「聽力123」：每1年做聽檢、若2耳聽損，都要配戴助聽器、每3年做助聽器評估保養及調整，維持聽力的最佳狀態。

現代人生活忙碌，在辦公室久坐缺乏運動量，不妨嘗試利用空檔多爬樓梯。加拿大麥克馬斯特大學和卑詩大學奧卡納干分校的運動肌動學(kinesiologists)研究發現，在一天中多次進行幾分鐘的爬樓梯運動，可以改善心血管健康。

間歇訓練效率好　符合現代上班族

過去研究顯示，短時間的劇烈運動或衝刺間歇訓練 (sprint interval training, SIT)，這種重複執行、高強度運動一段時間的訓練方式，並在運動組間穿插休息時間，對於短時間內改善心肺功能、體脂率、代謝健康、耐力和運動表現有良好效果。

在這項研究中，團隊想探究這類如同運動「零食」的衝刺間歇訓練，或者在一天內劇烈攀爬爬樓梯是否足以改善心肺耐力（cardiorespiratory endurance），這是一種與長壽和心血管疾病相關的健康指標。

每天爬3次樓梯　久坐族也健康

根據《醫療X媒體》，團隊找來一群久坐不動的年輕人衝刺3層樓(約60階)，每天3次，相隔1-4小時休息，每周只要進行3次，實驗共持續6周。 研究結果顯示，比起久坐的實驗對照組，爬樓梯者更瘦也更健康 ，並且 在最大循環測試期間的表現更好。

善用休息空檔　專家鼓勵運動當點心

麥克馬斯特大學運動肌動學教授馬丁吉巴拉 (Martin Gibala)向《科學日報》強調，研究鼓勵，人們將「運動點心」納入日常生活中 。在辦公室工作或住在公寓樓裡的人，可以在早上、午餐和晚上「跑」幾層樓，進行有效鍛煉。

「衝刺間歇訓練有效眾所皆知，但我們有點驚訝看到爬樓梯也有效果。」卑詩大學奧卡納干分校助理教授強納森立透(Jonathan Little)則鼓勵久坐族。利用喝咖啡或淋浴等休息空檔，爬幾段樓梯有助改善健康。

未來，團隊希望研究各種休息與運動時間分配的訓練計劃，以及對其他健康相關指標（如血壓和血糖控制）的影響。另外，衝刺間歇訓練多用在專業運動員訓練上，較不太適合初學者。該研究所稱的短時訓練計畫更像是高強度間歇訓練(HIIT)，運動期間的強度要達80%或以上最大心跳，且運動與運動之間有休息。

參考資料：

1. Researchers find short bouts of stairclimbing throughout the day can boost health.

2. Short bouts of stairclimbing throughout the day can boost health.

一名95歲男性，排尿不順及夜尿、頻尿多年，一直自認為是正常老化現象，未與晚輩提起也沒就醫。最近排尿越來越困難，直到某天一整天都尿不出來才趕緊就醫。檢查發現攝護腺肥大造成腎功能衰竭、雙側腎水腫、膀胱結石等。醫師先將膀胱結石取出，放置導尿管讓腎水腫消除，腎臟功能逐漸恢復再進行攝護腺肥大切除手術，術後排尿正常，腎功能也恢復正常。

攝護腺肥大影響排尿　長期恐引不可逆腎臟傷害

泌尿科醫師殷約翰表示，攝護腺肥大常引起頻尿、夜尿、急尿、排尿不順、尿不乾淨、尿液滯留等症狀，男性年長者出現上列症狀時，應留意可能是攝護腺肥大引起，而非老化的必然現象。攝護腺肥大在初期會影響排尿，尿液經常無法排乾淨易感染形成膀胱結石、輸尿管結石，長期不通順的尿路會引起尿滯留、腎水腫，嚴重時導致腎功能受損、腎衰竭甚至併發尿毒症，不可不慎。

殷約翰醫師說明，攝護腺肥大大多病人以口服藥治療都能獲得改善，但當合併膀胱結石、尿滯留、腎水腫、腎功能受損時，應儘早手術治療，手術方式包括傳統電刀及汽化手術（綠光、紅光、鈥、銩等）。

長輩如廁習慣　頻繁跑廁所、待很久要小心

最後殷約翰醫師提醒，年節腳步接近，趁返鄉過節時多留意家中長輩的作息，是否頻繁跑廁所、每次進廁所都待很久。頻尿、夜尿、排尿不順等經常都是疾病引起，而非正常老化現象。

許多年長者聽到手術都會顧慮，但當攝護腺肥大造成膀胱結石、腎功能受損、尿液無法解乾淨時，手術已經免不了，持續拖延可能對腎臟造成不可逆的傷害。目前攝護腺肥大切除手術的方法多，治療效果良好，副作用少，可與醫師討論，早期治療。（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

現代科技發展進步，許多教育方式已與過去不同，越來越多孩童在兒時開始接觸「3C 產品」，更有不少父母將手機、平板作為孩子的玩具。不過若使用不當，除了視力受損，更會影響未來發展；小兒專科診所副院長盧英仁提醒，務必調整孩子的使用時間、姿勢，並注意網頁瀏覽內容，協助孩童正確接觸科技。

搭車看手機晃動　黃斑部、睫狀肌都損傷

3C 產品發展佳，接觸年齡也日漸下降，在餐廳用餐、搭乘大眾運輸交通工具時，都能看到許多孩子目不轉睛的盯著手中的螢幕，許多家長視這樣的情況為日常，其實已經悄悄影響孩童的視力健康。由於眼睛盯著螢幕時，3C 產品發出的藍光會直接傷害眼睛的黃斑部，且會有累積情形發生，可能會使孩子眼睛提早老化病變。另外，若是在移動的交通工具上，手中的螢幕不停晃動，眼睛必須不斷用力調整焦距，造成睫狀肌過度使用，除了讓眼睛更容易疲倦不適之外，更會導致孩子假性近視，長期影響恐會進展為近視。

姿勢、時間必規範　避免孩子受長期影響

對此，盧英仁提醒，除了避免孩子在交通時使用手機平板，平時的姿勢及使用時間更是重要，要將螢幕位置擺放在讓孩子可以平視的地方，避免高低差異，除了姿勢不良產生的不適外，也會因為視角位置不對，影響視力；同時也要讓孩子距離螢幕至少 30 公分，減少螢幕亮光對眼睛的危害。

另外使用時間也是重點，每日的使用時間不超過 1 小時、每次 30 分鐘內，並多看遠方以及綠色植物，讓孩子眼睛適時放鬆；也要注意避開睡前使用，降低光線影響睡眠及腦部活動，而無法完整休息。

父母以身作則　與孩子共享健康網路世界

除了外部規範，盧醫師指出，了解孩子網路使用的內容相當重要，不但可以減少親子間的隔閡，更要避免色情、暴力影響孩童思維，可以藉由各類網路管理員等軟體來進行協助，規定使用時間及網頁性質；父母也要注意以身作則，若是自己在與孩子相處的時間也都沉浸於網路世界，勢必會使孩子產生好奇，並無法理解對其的限制及規範。3C 產品固然有其便利及趣味，但也要顧及孩童身心發展，才能健康無虞的享受網路世界。