寒流來臨，許多民眾會使用暖暖包、暖爐、電熱毯等用品取暖，若使用時間過久，小心「火逼性紅斑」。台北林口長庚皮膚科主治醫師黃毓惠表示，慢性燙傷患者通常不會有感覺，可能過幾天才出現紫紅色斑塊，會告誡病人不要再使用暖暖包、火爐等用品，如果一定要使用，則盡量保持距離，症狀會慢慢改善。

使用暖暖包「慢性燙傷」　通常沒感覺

黃毓惠表示，「火逼性紅斑」通常是民眾使用暖暖包、暖爐等用品，因直接接觸或紅外線遠距熱能，產生非急性傷害。另外一些民眾在較高溫環境下工作，也可能出現職業傷害。皮膚會出現網狀的紫紅色斑塊，可能久久不消退，甚至逐漸變黑，通常病人不會有感覺。

慢性燙傷與一般燙傷有什麼不同？她解釋，慢性燙傷同樣是由熱能造成皮膚損害，也是一種熱傷害。然而只有急性燙傷才會用燙傷傷害去分類，至於慢性燙傷，因為不會立即發生，可能過幾天才會出現症狀。至於坊間有燙傷溫度和接觸時間的表格，那可能只是推測，因為不可能以人體做實驗。

不用特別治療　應停用保暖品

黃毓惠提醒，使用暖包暖包應避免直接接觸任何皮膚，應適時更換使用部位，也不要接觸太久，避免溫度太高，盡量保持距離。民眾若出現「火逼性紅斑」，通常不用特別治療，即使冰敷也沒有太大療效，應立即停止使用暖暖包等產品，皮膚自然會慢慢恢復。

此外，冬天如果沒有下雨，空氣濕度太低，會減少皮膚油脂分泌，可能產生「缺脂性皮膚炎」，皮膚出現不規則，紅色網狀的龜裂、落屑及抓痕。黃毓惠指出，這時若使用暖氣，會使濕度更加減少，加劇皮膚發炎，民眾應注意。

50 歲的曹先生（化名）是一位高階主管，平時對於健康管理的觀念佳，規律運動、年度健康檢查等，身體狀況皆無異常。但近幾個月覺得自己容易忘東忘西，常遇到說過的話還需要反覆詢問，覺得自己注意力無法集中，擔心自己會在青壯年失智，更無法向任何人表述心裡的想法。

朋友見狀，介紹他向「腦力暨心理諮詢門診」求診，尋求腦部功能及身心壓力之健康諮詢。經心理師詳談後，確認沒有記憶方面問題，才發覺是曹先生自我要求高，面對工作與家庭壓力造成注意力無法集中。經幾次心理諮詢後，曹先生從困境中找回身心安定。

降低失智風險　均衡飲食、多活動缺一不可

許多現代人像曹先生一樣，感知自己的記憶力下降，又因為擔心自己的腦部功能退化，明明身體沒有疾病卻情緒低落。對此，台大醫院新竹分院臨床心理師林佳嬅表示，大眾對於失智症的認識逐年了解，反而造成許多人擔心自己未來可能罹患失智症，而產生焦慮。

面對失智症，儘管有許多外力無法控制的因子，如：年齡、遺傳等，但美國阿茲海默氏症研究及預防機構（Alzheimer’s Research & Prevention Foundation）提醒，只要維持規律運動、優良睡眠品質，並留心自己的壓力控管，可以降低大腦提早當機的風險。

另外，研究機構也提醒，適度社交或是能刺激心智的活動，如：學習新技能、與親友玩桌遊等，或是簡單的變化散步路線，都能保持腦袋活絡；同時，也要注意健康均衡飲食，減少糖分攝取、避免反式脂肪，並攝取多蔬果、堅果及不飽和脂肪酸油，都是相對無負擔的飲食。除此之外，戒菸、控制血壓及血脂、體重管理、避免飲酒過量，皆可降低失智症的危機。

腦力暨心理諮詢　神經科學＋心理學雙向應對

除了失智症防治，林佳嬅說明，醫院新開設的腦力暨心理諮詢門診，結合神經科學及臨床心理學的專業，協助諮詢者了解面臨的問題或是困擾，並提供後續心理治療歷程安排，或轉介相關專業醫療門診做進一步詳細的檢查。若是察覺家中剛退休的長輩對未來感到茫然、社交活動越來越少，整日簡居在家而不願意跟家人多談；或是有些在職場活躍的人卻總是感到記憶力變差、不想動腦，甚至片段腦袋空白，都能尋求專業門診的協助。

50歲的王先生經營包包皮件門市，因為業務長期需要送貨。近幾個月發現開車上高速公路時，會感到特別緊張，甚至出現胸悶、心悸、呼吸困難等症狀，尤其在空曠、遼闊路段特別嚴重。為了避免出現這些症狀，王先生只好改開平面道路，對工作造成很大影響，至身心科求診。

另一名55歲的張先生每當要搭乘飛機、火車、巴士等大眾交通工具時，會出現極度害怕、恐慌，同時也有胸悶、心悸等症狀。為了避免出現上述不舒服，張先生不得不犧牲許多社交生活機會，深感困擾而至身心科就醫。

空間恐懼症　害怕逃脫困難

衛生福利部臺南醫院精神科醫師顏嘉男說明，恐懼症是一種對某種特定情境或是特定物體產生非常不合理的極度害怕，即使病人也知道這種令人害怕的物體、情境並沒有危險。常見的恐懼症以害怕動物或昆蟲居多，例如蜘蛛、蟑螂、蜈蚣或老鼠、鳥類、貓；其次是某些自然情境，如懼高、怕黑等；第3種是某種特殊情境如打針、看牙醫等，病人也會感到非常害怕。

此外，還有2種較複雜的恐懼症，第1種是社交恐懼症，病人會對參加社交場合或要公開上台感覺特別不安；第2種是如前述病例的空間恐懼症，病人會在某些情境感到非常害怕逃脫困難，像是在高速公路上駕駛，搭乘飛機等交通工具、坐雲霄飛車、開車通過橋梁隧道等。

逃避駕駛　影響生活品質

駕駛恐懼症屬於空間恐懼症的一種，常見的原因有2種，(1)過去曾發生過危險駕駛事故，導致創傷後壓力症候群，(2)或患者本身有空間恐懼症。如開車在高速公路上或是塞車在車陣中，病人會出現恐慌發作或極度害怕，感到極度不安、害怕、心悸冒汗、擔心失控不安全，致使病人逃避駕駛來避免上述症狀出現，對生活品質造成顯著影響。

顏嘉男醫師提醒，無論是哪種情況，碰到時要保持冷靜，就醫只要經過適當的認知行為治療、訓練放鬆的技巧及藥物治療，通常治療效果皆可達到相當程度的改善。（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

國家災害防救科技中心指出，22至23日北部、宜蘭及中南部山區低溫來襲，提醒民眾留意室內通風，避免一氧化碳中毒。國民健康署也提醒，天氣最冷的清早不宜外出運動，建議等太陽出來氣溫回升，天氣暖了再出門。

戶外活動別受寒　頭頸四肢重保暖

國健署慢性疾病防治組蔡維誼研究員指出，心血管疾病患者及年長長輩，不適合在天氣最冷的清早外出運動，建議等太陽出來氣溫回升，天氣暖了再出門。採買年貨時，同時也要注意做好保暖措施，除了手套、襪子及保暖衣物之外，帽子和圍巾是保暖兩大必備品，如有天冷及風雨狀況，最外層可選擇具有防濕與防風功能之外套，儘可能選擇易於穿脫與合適肢體活動之衣物，並建議結伴同行，相互照應。

夜間與清晨前是氣溫最低的時段，參與戶外活動的民眾要注意保暖，除了穿著禦寒衣物外，還要注意頭頸部及四肢末端的保暖，利用帽子、口罩、圍巾、手套及襪子以多層次穿著（例如洋蔥式穿法），選擇合適肢體活動之衣物，方便隨著溫度變化來穿脫衣物，遇上溼冷，也建議最外層可選擇具有防濕與防風功能等外套及防滑鞋。

注意家中長輩出入行走　避免跌倒

由於天氣較冷，肢體較不靈活，提醒家中長輩除了保暖，更要注意外出時，避免跌倒，依據國民健康署調查發現，室外跌傷地點前三名依序為：1.街道或路上/路邊、2.公園/運動場或溜冰場、3.菜園、農地等。而跌傷的直接原因中環境因素占33.3%，前三名依序為：1.踩到或踢到地上的東西、2.地板濕滑、3.碰到桌腳和家具。

確實保暖及攝取熱食、水分

家中若有65歲以上長輩，當氣溫持續降低時，家人要特別關照長輩的生活起居與活動狀況，除了三高控制外，長者因年齡及三高因素，使得週邊血液循環及神經肌肉系統對環境反應較遲緩，長者需特別保暖及攝取足夠的熱食與水分。濕冷的天氣應儘量減少外出，或穿著防滑鞋子及結伴而行，儘量免到濕滑易跌之場所，而增加跌倒、前臂骨折、頭部及髖骨骨折的風險。

控制疾病無假期　預防三高保平安

國民健康署提醒三高患者及心血管疾病患者，控制病情及監測血壓是沒有假期的，因此除了注意保暖外，亦應規律服藥、定期回診和飲食控制，最重要的是定期量血壓，做好血壓監測。