護理師退休的李小姐暈眩長達3年，四處找醫師都沒有緩解。輾轉找到臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃，診斷為罹患新分類疾病「持續性姿勢--知覺性頭暈」，施行歐美研究多年的新治療方法，李小姐終於緩解能正常生活。

暈眩長達3年　檢查結果都正常

曾擔任護理主管的李小姐具備相當醫療知識，自己發生暈眩長達3年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，甚至愈來愈不舒服。

她描述2014年3月第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重，「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」沮喪到覺得人生無望。

口服藥搭配復健　1.5個月緊繃感解除

張滋圃醫師詢問病史和檢查研判，李小姐符合「持續性姿勢--知覺性頭暈」特徵，搭配口服藥與每次30分鐘以上復健運動，一個半月後，李小姐腦部多年緊繃感已解除，還可以走出戶外。

張滋圃醫師指出，「持續性姿勢--知覺性頭暈」主要症狀有慢性頭暈持續逾3個月；頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈；以及最重要的是視性暈眩，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

停藥後仍能改善　減少復發機會

正確診斷讓病人了解致病原因，好轉機會就很大。張滋圃醫師強調，「持續性姿勢--知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」，不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給予增加腦部血清素藥物。研究顯示，經過3-6個月治療，停藥後仍能改善，減少復發機會。

尤其是40、50歲中年女性好發「持續性姿勢--知覺性頭暈」，張滋圃醫師建議，減少生活壓力，多補充富血清素食物，如亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。

依據國民健康署96年三高調查發現，國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟疾病，有高血壓、高血糖、高血脂（三高）民眾5年內罹患腎臟病的機率分別是非三高患者的1.7倍、2.4倍及1.6倍。國健署署長王英偉強調，三高是造成慢性腎臟病的主要原因之一，為了保護腎臟，呼籲已經罹患高血壓、糖尿病的民眾除了依照醫師處方正確用藥，並採行健康生活，才能穩操「腎」券。

三高民眾按時服藥　善用免費腎臟篩檢

世界腎臟日官方網站提供了護腎黃金八守則：三高控制、健康飲食、規律運動、體重控制、避免服用不當藥物、多喝水、不抽菸及定期檢查腎功能。

除三高控制外，健康生活型態的養成很重要。因此，國民健康署呼籲民眾保護腎臟，要養成健康生活型態，善用免費成人健康檢查篩檢腎臟功能，有三高的民眾更要按時服藥控制，運用健康生活黃金八守則。

善用健檢服務 早期發現慢性腎臟病

為了及早讓國人確認三高與腎臟病的問題，國民健康署成人預防保健服務除了三高檢查項目外，也提供蛋白尿及腎絲球過濾率等免費腎功能檢查，以便早期發現慢性腎臟疾病，並給予適當治療與介入，可避免或延緩發展成末期腎臟疾病，降低洗腎機會。

45-64歲有三高女性 規律用藥僅六成

控制血糖、血壓與血脂是預防和治療早期腎臟病變的基本方法，由於三高疾病會損害腎臟血管、降低其功能，因此遵醫囑規律用藥才能保護腎臟。

根據國健署103-106年國民營養健康狀況變遷調查發現，19歲以上罹患糖尿病、高血壓、高血脂的慢性腎臟病患者，在糖尿病與高血壓的用藥上均有超過9成規律用藥，高血脂的規律用藥略低，為74%；但45-64歲有三高的女性，高血壓與高血脂規律用藥比例僅約六成。

三管齊下才是顧腎之道

王英偉署長特別呼籲婦女朋友，在照顧家庭又忙於工作之餘，不要輕忽三高控制，積極配合醫療團隊，採取藥物、飲食、運動三管齊下的正規治療，將三高控制在理想範圍，才是顧腎之道。

今年春節擁有長達九天的假期，許多愛美人士紛紛利用這個空檔做全臉的改造，而如今假期已過，有不少錯過了進廠維修的民眾，則是把握接下的清明連假，預約了修復期較短甚至零修復期的微整形。皮膚專科盧靜怡醫師表示，此時可以挑選玻尿酸填補，達臉部的微調，僅需一小部分的調整，即可以擁有很完整且全面的改善，讓上班族女性皆可以用新樣貌迎接開工。

玻尿酸調補好命臉　讓臉頰凹陷處獲得澎潤感

針對玻尿酸調補的概念，微整授課講師盧靜怡醫師說明，若有「勞累感」、「老態感」等困擾的民眾，即可以透過玻尿酸填補的方式，讓臉頰上凹陷處獲得澎潤感，換言之，即可達到人人皆追求的澎皮好命臉，常見的注射部位有淚溝處、蘋果肌等，選擇對的療程與醫師，即可讓自己擁有嶄新的容顏，揮別勞累的淚溝問題。

依自身五官比例規劃操作　玻尿酸注射隱藏專業「眉角」

所謂魔鬼藏在細節裡，看似簡單的玻尿酸注射原理，卻隱藏著許多專業「眉角」，醫師技術與美感缺一不可，iSkin尚行美健康聯合診所盧靜怡院長提及，玻尿酸施打非數大便是美，注射大量CC數並不能實質轉換成理想中的模樣，希望上門求診的民眾可以明白，真正成功且自然美麗的玻尿酸填補，應以最合適自身五官與比例去做規劃再進行操作的。

挑選經驗豐富皮膚專科醫師　保障臉蛋精準零失誤

然而，市面上許多醫美診所皆提供玻尿酸相關療程，民眾該如何選擇？皮膚專科盧靜怡醫師建議，應以保障自己臉蛋作為出發點，挑選皮膚專科的醫師能避免出現不清楚皮膚紋理而施打錯誤位置的風險，進一步應以經驗豐富的醫師作為挑選關鍵，原因在於，經驗無非是醫師最大的利器，明白每位客人的需求，精準且零失誤的幫助愛美人士變美、變自信。

26歲的張小姐最近半年反覆長針眼，看診多次不見好轉。除了針眼的不適，還經常感覺眼睛乾澀、紅癢，生活習慣方面多是外食，會定期接假睫毛。檢查發現假睫毛濃密，根部有蟎蟲附著並有許多皮屑，毛囊有發炎、阻塞現象，確診為眼瞼炎合併針眼。

皮脂分泌較旺盛、酒糟體質等　都有較高針眼發生風險

眼科醫師顏敏芳表示，針眼發生時常有紅腫熱痛或合併化膿等症狀，針眼是眼瞼皮脂腺的開口阻塞，細菌感染引起，發生原因與個人體質、衛生、飲食習慣有關，皮脂腺分泌較旺盛、有酒糟體質者是好發族群，常吃高熱量、油炸的食物，作息不正常，熬夜，或是習慣以手揉眼、寢具長期未清潔都易誘發針眼。

濃密假睫毛，蟎蟲好住所，針眼長不停！顏敏芳醫師解釋，毛囊皮屑是蟎蟲的食物來源，如果同時有接假睫毛未能徹底清潔，正好提供蟎蟲喜愛的生長環境，蟎蟲及其排泄物易阻塞皮脂腺引起發炎，造成針眼、眼瞼炎反覆發生難癒，長時間未改善也會引起乾眼情況惡化，甚至可能影響視力。

治療針眼　多以抗生素、眼部清潔液搭配熱敷

針眼反覆長，當心睫毛禿！顏敏芳醫師表示，門診也遇過病患針眼反覆發生，拖太久導致組織纖維化，雖然經手術治療但仍無法避免留疤甚至毛囊被破壞以致於睫毛長不出來。

治療方面，針眼反覆發生者會給予抗生素改善發炎，早晚以45至50度熱敷，軟化阻塞毛囊的油脂，使皮脂腺暢通並讓蟎蟲不易生存，同時建議每日以專用眼部清潔液一天2次清潔眼瞼。如果持續超過一個月仍未痊癒，可考慮局部麻醉手術切除病灶。有接假睫毛者在康復前，應暫時停止接睫毛。

接睫毛習慣者　應特別加強眼瞼、睫毛根部清潔

預防針眼、眼瞼炎，顏敏芳醫師建議保持充足睡眠與營養均衡，避免高油脂食物，並注意居家環境，不要搓揉眼睛。愛美是人的天性，有接睫毛習慣者，應特別加強眼瞼睫毛部清潔，如果針眼反覆發生，應就醫治療並暫時停止接睫毛，讓眼睛先恢復健康，以免造成更嚴重的感染或是併發乾眼症。（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

時逢春季氣候，天氣變化大，雨水狀況也不太穩定。國民健康署提醒民眾，由於氣溫忽冷忽熱，清晨及夜晚的低溫提升高危險群心血管疾病發生率，務必留心；另外，近期賞花踏青者多，建議具氣喘病史患者，出遊時戴上口罩，減少花粉刺激。

注意保暖、量測血壓　三高患者抗溫差

時值春季，氣溫忽冷忽熱，常是日間舒適宜人，但清晨及夜間卻又低溫；這樣氣溫驟降情形，會使血管內的平滑肌跟著收縮，容易造成血壓突然升高，引發急性症狀。因此，對於三高患者，包含高血壓、高血脂、高血壓，以及糖尿病者，要注意心臟病及中風急性發作。

國健署提醒，心血管疾病患者與長者，在低溫時務必做好保暖措施，以口罩、圍巾等護住口鼻及脖子，提高身體熱能，避免低溫及溫差過大危害；同時，呼籲慢性病者及長者，務必規律服藥、定期回診並進行飲食控制，更要定期量測血壓。

清晨運動留意低溫　郊外賞花注意過敏

除了慢性病患者要注意外，平時習慣早起運動的長者也務必留心，由於清晨溫度尚低，切勿「太早」出門，建議等太陽出來，氣溫逐漸回升再行活動，或改由在室內進行，避免低溫使身體不易適應及室外地面濕滑產生危害。

另外，近期許多民眾會至郊外踏青賞花，須注意溫差大及花粉或其他過敏源多，容易有雙重刺激誘發氣喘發作；因此，具氣喘病史民眾，出遊賞花時一定要戴上口罩，除了基本保暖措施外，更可以減少花粉刺激，降低氣喘發生機率，享受出遊樂趣。

日前某美容團體透過媒體發布消息，建議要接受美容醫學相關治療的求診者，只能找整形外科或皮膚科專科醫師之診所；中華民國美容醫學醫學會認為，此報導內容偏頗且有誤導民眾之虞，建議求診者應該關心的是該醫師是否受過美容醫學專業訓練，以及美容醫學之治療經驗是否豐富，而不是醫師之專科別。

美容醫學跨領域　美醫技術由各科醫師共同研發

中華民國美容醫學醫學理事長曾漢棋醫師表示，衛福部部定之專科別中，並沒有美容醫學專科，而整形外科醫師在其專科訓練過程中，重點放在做燒燙傷及外傷、畸形重建手術等以治療疾病為主，真正在美容醫學訓練的時間不多。多數整形外科或皮膚科醫師反而是在取得該科專科醫師資格後，再參加美容醫學研習會學習，或是在教學醫院跟美容醫學科之資深醫師學習，不斷的累積經驗，並非是拿到整形外科或皮膚科專科醫師就等同美容醫學專家。而且美容醫學是一門跨領域的醫學，許多美醫技術是由各科醫師共同努力研發出來的，例如鈍針抽脂手術就是由義大利婦產科醫師 Arpad and Giorgio Fischer發明的。

1994年成立美容醫學醫學會　會員醫師來自各科

中華民國美容醫學醫學會於1994年成立，是國內醫師人數最多之美容醫學學術團體，會員醫師來自各科，包括皮膚科、整形外科、耳鼻喉科、眼科、一般外科及婦產科等。美容醫學醫學會每年在四月及九月舉辦二次大型學術研討會，邀請國內外知名的美容醫學專家作經驗分享及共同討論。同時每年還舉辦專業課程之教育訓練，包括光電雷射課程40小時再加上實習，微整形針劑注射課程訓練32小時加上實習，以及抗衰老與美容手術課程等。

美容醫學醫學會醫師努力參加訓練　累積一、二十年經驗

曾漢棋理事長指出，雖然有些加入美容醫學醫學會的醫師不是整形外科或皮膚科專科醫師，但是自己努力參加國內外舉辦的美容醫學相關訓練，並且在執業期間專職投入美容醫學，累積的經驗超過十年，甚至二十年，其經驗及技術都已達美容醫學專家水準。尤其是在光電雷射及微整形針劑注射方面，整形外科醫師不一定會比其他科醫師做得更多或更有經驗。

八項特定美容醫學手術納入特管法　並非整外醫師才可施作

曾漢棋理事長補充說明，衛福部去年公告將八項特定美容醫學手術納入特管法列管，至於光電雷射及美容針劑注射則不在列管範圍，這八項手術並非只限制整形外科醫師才可以施作，例如大量抽脂手術，規定整形外科、皮膚科、外科及婦產科等四個專科醫師皆可施行手術，而義乳植入之乳房整形就限制只有整形外科及一般外科醫師才可施行。

台灣氣候多是潮濕偏暖，易於蛇類棲息，據疾病管制署資料，每年有破千名民眾遭毒蛇咬傷；呼籲民眾至山中野外務必穿著長袖衣物及長靴自我保護，且近期已有許多民眾進行掃墓祭儀，更須留意，若不慎遭咬傷，應記下蛇類外觀儘速就醫。

為有效使用血清　疾管署設查詢系統進行調度

近期發生中部民眾遭毒蛇「鎖鏈蛇」咬傷，而當地未有抗蛇毒血清可供使用情況。對此，疾管署說明，據統計每年遭鎖鏈蛇咬傷民眾約為 3 位，為使血清最有效使用，無法在各地皆備。因此，疾管署設置「防疫物資管理資訊系統」供醫療院所線上調度控管，若民眾想了解抗蛇毒血清的儲備狀況，也可利用「抗蛇毒血清儲備點查詢系統」查詢。

登山著長褲、避開夜間及雨後　適時「打草驚蛇」

疾管署呼籲，民眾登山、郊遊時，都應該以長袖衣物及長靴自我保護，特別是近期許多民眾陸陸續續進行掃墓祭祀，進入樹叢及草堆前，務必以棍子「打草驚蛇」，避開可能危險，同時特別留意，切勿翻動中空林木或石塊等蛇類棲息場所，並避免在蛇類出沒的夜間、日出及下雨後放晴時活動。

蛇類咬傷勿驚慌　記下特徵冷靜就醫保命

若是不慎被蛇類咬傷，都必須視為「毒蛇咬傷」處理，記住蛇類外觀特徵，並將飾品脫去，避免肢體腫脹，勒住傷口上方減緩毒液擴散至全身，儘速冷靜就醫。另外不可聽信坊間流傳的「以嘴吸出毒液」，恐會造成更嚴重感染，也不可冰敷處理，造成組織壞死可能，同時避開酒或刺激性飲料，降低毒液快速作用危險，減少致命危害；了解毒蛇咬傷的處理原則，若遭逢意外可以適時應對，享受親近大自然的愉快。

近年來民眾衛教思維提升，面對過去使人聞之色變的癌病，更積極進行自主健康管理，盡可能遠離疾病危害。不過仍有許多女性面對「乳癌篩檢」懷有怕痛等恐懼而拒絕。對此，國民健康署破除乳房 X 光檢查會致癌的謠言，並呼籲女性定期篩檢，守護自我健康。

勿抗拒乳房 X 光攝影檢查　篩檢有效且安全

目前最有效的乳癌篩檢工具即是「乳房 X 光攝影」，可用來偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤，發現無症狀的零期乳癌，且透過實證研究得知，大規模篩檢能降低 41% 的乳癌死亡風險，並減少 30% 的晚期乳癌發生率；因此，定期做乳房 X 光攝影檢查，可達到早期發現、降低死亡率的目的，是女性朋友為自我健康把關的重要方式。

新型儀器降低不適感　輻射劑量低無危害

不過由於在乳房 X 光攝影的過程中，部分民眾會對夾緊乳房有不適感，或認為進行檢查會有致癌風險；對此國健署說明，現在新型的乳房攝影儀器已大幅降低檢查的不適感，民眾可放心。

另外，對於乳房攝影的致癌風險疑慮，國健署解釋，放射線的安全性取決於使用劑量、首次篩檢年齡、篩檢頻率等的諸多評量機制，且據美國保健物理學會指出，若是每年接受低於 50 毫西弗劑量的輻射，並沒有明顯健康（致癌）效應發生，而行政院原子能委員會（原能會）資料顯示，一次乳房 X 光攝影檢查約接受 0.7 毫西弗劑量，因此民眾無須擔心。

定期篩檢規律生活　面對乳癌應及早預防

有鑒於許多女性對於乳房攝影會害怕疼痛，國健署建議，女性要避開經期前一週的乳房腫脹期，減少強烈壓迫感，同時保持穩定心情，無須過於緊張、沈重，為自我做好心理建設，正視乳癌篩檢的重要及其必要性。在檢查時留意不要於乳房及腋下塗抹除臭劑、粉劑及護膚霜等，以免干擾醫師判讀，確保自我檢查正確度。

呼籲女性對於乳癌把握「及早預防、及早發現、及早治療」3 大原則，定期接受篩檢，平時也應遠離菸酒等致癌因子，保持飲食均衡、規律運動的健康生活型態，適度釋放身心壓力，積極進行疾病防治。