根據衛生福利部統計，心臟疾病長期為國人十大死因前3名，臺灣每年有2萬人心跳停止，經救護技術人員急救後轉送至醫院。心跳停止若沒有即時急救會造成腦部缺血、損傷甚至死亡，因此，若能在心跳停止的當下，實行心肺復甦術（以下簡稱CPR）及使用自動體外心臟電擊去氈器（以下稱AED），病患存活的機率將會提高。

遇人突然倒地不起　必做3件事

一、觀察病人的呼吸狀況

觀察病人有沒有正常呼吸，胸膛有沒有起伏，從確認反應到仔細觀察呼吸的時間，不應該超過10秒鐘，可以喊出秒數來協助計時。當病人在7秒內完全沒有呼吸或僅僅存有一點點「瀕死式（喟嘆式）呼吸」就表示病人需要CPR了！

二、立即進行CPR

心跳停止的病人可能呈現瀕死、喘息式的呼吸。病人外觀看起來若有似無的呼吸 （通常每次呼吸間格會大於7秒），呼吸聲沈重且吵雜，但胸部已沒有正常的呼吸起伏。呈現瀕死式呼吸時，病人的心跳已經停止，應立即進行CPR。

三、尋求協助並撥打119報案

遇到病人倒地不起，沒有任何反應，需要進行CPR時，要尋求幫助。如果身旁都沒有人，請大喊「救命」尋求幫助。呼救的動作非常重要，因為進行有效CPR是非常耗費體力的，必須盡快找人來交替幫忙，這段期間可指定一人幫忙撥打119報案，同時指定另一人立刻將附近的AED拿過來。

AED使用非常容易，打開後僅需依照指示操作，直到急救人員出現為止。

資料來源：內政部消防署消防防災館

「高人一等」是多數家長對子女的深切期盼，因此在接近青春期時，許多家長會有疑問「我的小孩開始發育了嗎？」、「該注意或避免什麼事情？」、「有沒甚麼加強的辦法？」。醫師根據多年門診的經驗提出一些看法。

變聲、初經來潮　已是青春期後期

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科主治醫師申一中說，首先許多人會有認為女孩根據初經、男孩根據喉結或變聲，判斷是否進入青春期，其實這是一個偏差的迷思。臨床上測量小孩青春期身體發育的體表特徵變化，會根據身體初級和第二外部性徵的發育標準來評估，如乳房大小、生殖器、睪丸體積、陰毛和腋毛的發展。初經或變聲其實已經到了青春期五階段中的第三或第四階段，也就是說，等到變聲或初經來潮時，其實已經步入青春期後期。

多睡、多運動　務必10點前就寢

在青春期時，腦下垂體分泌的生長激素會刺激骨骼快速成長，想要長高關鍵在於「生長板」。申一中醫師說明，生長激素白天分泌較少，集中於晚上9到12點間分泌最旺盛，建議督促孩子在10點前就寢，且睡足8~9小時。門診常聽到小孩晚睡的前三大原因分別是：功課多寫不完、上才藝班或補習很晚才到家、上網滑手機，早睡為身體發育最有利且基本的條件，家長應與孩子溝通調整作息。

另外，運動能促進生長激素的分泌，同時刺激生長板，加速骨骼的生長與肌肉蛋白的合成速度，使骨骼與肌肉發育。

少吃甜食、油炸　抑制生長激素分泌、致性早熟

含糖食物或飲料屬於「高升糖指數」的食物，會刺激胰島素快速升高，而胰島素和生長激素會互相擷抗，當小孩吃下過多甜食、飲料，會抑制生長激素分泌。有研究顯示，以20公斤體重的孩子來說，喝超過350cc含糖飲料，體內生長激素會停止分泌2小時。而油炸食物熱量高，容易造成肥胖與性早熟，應盡量減少食用。

過重或肥胖的學童須減重，肥胖導致長不高的原因包括：(1)體重過重壓迫骨骼。(2)腦垂體分泌生長因子減少：肥胖的人因為脂肪過多，影響體內代謝的異常進而生長因子分泌減少。(3)易性早熟：肥胖的兒童，體內脂肪細胞裡含有一種芳香化酶的物質，這種物質可以將雄性素轉化為雌性激素，引起性腺發育混亂。

轉骨方非人人適用　須依體質性別調整

不時會有家長拿著坊間流傳的「轉骨方」詢問可不可以吃？或是在市面上販售宣稱能轉大人的成藥適不適合？申一中表示，民間有許多「轉骨方」，但未必人人適用，必須依個人體質和性別調整。例如男生屬陽，易怕熱流汗，就要加補陰藥材；女生屬陰，易手腳冷、怕冷，就需用補陽藥材，最好經中醫師診斷，調配個人化的處方，並定期回診，讓醫生評估療效並調整處方。

身高主要還是跟父母有關，申一中呼籲父母以關心角度跟孩子溝通，不要給孩子過多壓力，或只注重身高而忽略其他發展面向，不妨給他們心理建設，用正向態度來面對成長這件事。

過年穿新衣戴新帽是華人的傳統習俗，因此許多人每到過年就愛打扮得漂漂亮亮，注重外表的眼鏡族也愛戴起隱形眼鏡，讓自己在新一年呈現出最「亮眼」的一面，不過配戴隱形眼鏡其實大有學問，讓專業驗光師詳細解析。

含水量越高越好？　小心狂吸淚水更乾澀

選擇隱形眼鏡需要考慮「含水量」及「透氧度」，以水膠及矽水膠兩種材質的隱形眼鏡而言，水膠隱形眼鏡含水量高但透氧度低；矽水膠則是含水量低但透氧度較高。

「隱形眼鏡並非含水量越高越好。」驗光師蔡政佑解釋，水膠的隱形眼鏡含水量通常超過50%，為保持水潤，會不斷吸收眼睛淚水，若是保水不足，就容易產生乾澀、異物感，淚水分泌不多的消費者往往無法久戴，這類配戴者則建議選擇含水量低，通常在38%至42%的矽水膠材質。

一般市售拋棄式隱形眼鏡屬於軟式隱形眼鏡，購買與使用上都相當便利，而硬式隱形眼鏡因為沒完全貼附於角膜上，因此透氧度較軟式隱形眼鏡高，也因為材質的關係，較容易清潔。

清潔保養「最重要步驟」！　雙氧水作用「時間」是關鍵

蔡政佑指出，若是配戴非日拋式隱形眼鏡，只用清潔保養液浸泡是不夠的，最重要的保養步驟，就是把隱形眼鏡放在手掌心，以清潔保養液用指腹搓揉20至30秒再放到含有乾淨清潔保養液的保存盒內，才能正確清潔。值得注意的是，生理食鹽水與清潔保養液用途不同，只適合作為緩衝溶液，無清潔及殺菌功能。

另一種常見的隱形眼鏡清潔方式，是放入小瓶罐內由雙氧水消毒。蔡政佑解釋，雙氧水作用時間約8小時，當化學作用反應完畢後，液體就成為純水，隔天配戴才不會感到刺激。不過若是前一天配戴隱形眼鏡時間長，且睡得晚，隔天卻需在一大早配戴，由於無法讓雙氧水有足夠的作用時間，因此不建議以此方式清潔隱形眼鏡。

長時間配戴需求　驗光師建議「換一副」

若是配戴日拋式隱形眼鏡的民眾，有長時間配戴需求，卻容易乾澀、異物感，能在感到不適時，更換另一副隱形眼鏡，避免過度乾澀引發其他眼科狀況。

蔡政佑提醒，許多人常配戴的瞳孔放大片或變色片，通常是以最外兩層透明、中間有色料的「三明治染色法」製作而成，這類型鏡片較厚，氧氣傳導差，建議配戴時數不超過6小時。

醫院常見有些老年病患，體格偏瘦但看似健康，尚能自我照顧，只是行動稍慢。因泌尿道感染住院治療一週後，竟喪失走路能力，甚至只能臥床，生活不能自理需他人全程照顧，這就是典型的「衰弱」。這樣的老人其身體狀況處於危險邊緣，任何風吹草動都能成為壓垮駱駝的最後一根稻草。臨床上發現，有「衰弱症」的老年人是不良健康後果的高危險群，往往需要較多的健康照護及社會資源使用，比起強健的老人死亡率甚至高達三至五倍。

高齡衰弱原因多　衰弱是失能重要前兆

「衰弱」是指一種狀態，表示身體多項生理系統的的儲備量下降，超出其原來年紀該有的程度，導致外界壓力的來臨時，無法維持身體的恆定，身體平衡被打亂後的恢復變慢且不完全。

臺北市立聯合醫院和平院區家醫科葉孟奇醫師指出，造成高齡衰弱的原因是多重的，無法以單一問題來解釋，可以分為內在及外在因子。內在因子例如老化、生理、心理狀態、多重慢性疾病、營養不良、生活習慣等；外在因子例如社會、經濟、環境等。內在及外在因子會彼此交互作用而誘發並促使衰弱的發生。

葉孟奇醫師提到，2001年國外學者曾提出五項衰弱臨床表徵：無預期的明顯體重減輕、費力疲憊感、肌握力下降、行走速度變慢、體能活動度低，若符合3項以上，即認為有衰弱症。研究顯示：衰弱的人在死亡率、住院率、跌倒率、日常生活及行動能力變差的比率等，皆比無衰弱的人高。因此衰弱被認為是失能前的重要表徵，且衰弱的等級越高，其改善的可能性越小，不良預後及死亡的風險也增高。

肌肉減少症　與衰弱高度相關

目前有許多生理機轉被提出與「高齡衰弱症」有關，其中「肌肉減少症」被認為與「衰弱」有高度的相關。肌肉質量會隨著年齡增長而下降，不經常使用的肌肉減少的速度會更快。肌肉質量與強度的衰退，容易影響步態和平衡，進而容易跌倒，造成行動能力下降，促使衰弱速度加速。許多急、慢性疾病及老化的相關狀況，也都會間接或直接誘發衰弱的產生；衰弱又會更進一步使疾病、肌肉質量及相關情況惡化，導致衰弱老人進入每況愈下的惡性循環。

規律運動　預防高齡衰弱症

葉孟奇醫師建議「高齡衰弱症」目前尚無標準治療方法，最好是預防並針對有衰弱傾向的老年人及早介入。目前認為，最有效的方法是規律的運動或保持動態的生活型態。規律的運動或休閒身體活動除了可以維持身體的功能之外，也能促進、維持或改善身體的協調與平衡功能，並且減緩「肌肉減少症」的惡化，減少跌倒的機會。同時加上適當的營養、控制慢性疾病且戒菸、保持開朗的心情及多社會參與的活動，如此多管齊下，才能減緩「高齡衰弱症」的發生。