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頭痛胸悶莫輕忽 防猝死從定期健檢做起

名作家與女權運動人士施寄青驚傳心肌梗塞猝死在苗栗南庄家中,替本波入冬猝死再添一例!醫師提醒,心血管疾病早期徵兆不明顯,民眾不可輕忽頭痛、胸悶等小毛病,透過定期健檢及早診治,才能防止在溫差甚大的冬天發生不幸。

根據台灣衛生福利部統計,心臟疾病為十大死因第二位;棒球教練徐生明、藝人馬兆駿、海角七號的茂伯,都是因為心肌梗塞猝死,馬兆駿甚至不到50歲就結束年輕的生命。北投健康管理醫院院長蔡清標表示,心肌梗塞是指心臟的冠狀動脈突然阻塞導致心肌缺血、缺氧,因應不同程度的胸痛,可能伴隨著虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、呼吸困難、心悸、心跳不穩定,急性心肌梗塞更容易猝死釀成不幸。

蔡清標院長指出,高血壓、糖尿病等患者,是心肌梗塞的高危險群,多因血壓升高、暈眩等早期症狀輕微,容易被忽略,一遇到溫差急遽變化,就變成「奪命殺手」。至於預防心肌梗塞應該採取低脂、低膽固醇、低鹽等飲食,並要養成規律運動的習慣。

此外,定期做健康檢查更能預防心血管疾病的發生,透過高階低劑量電腦斷層檢查,可發現腦部是否出血以及心臟血管鈣化指數,並能確認冠狀動脈狹窄程度,進而能預防心肌梗塞猝死;而磁振造影則能檢查腦血管硬化及狹窄程度,以及是否有血管畸形或血管瘤。有高血壓、糖尿病病史等危險族群,應每2年做一次檢查;曾有中風病史、動脈瘤者則應每年追蹤。

 

男子嚼口香糖仍蛀牙 醫:反客為主!

許多人習慣在飯後來兩粒標榜防蛀牙的口香糖,台北市有一名男子,就常以嚼口香糖當作清潔牙齒工具,但卻反而仍然蛀牙。男子說,口香糖廣告中指稱,有木醣醇可預防蛀牙,所以飯後不方便刷牙時,就嚼口香糖,以為這樣就有刷牙的效果,沒想到還是蛀牙!

美國哈佛大學牙醫博士陳俊龍表示,木醣醇是一種蔗糖替代物(甜味劑),甜度與蔗糖相當,但熱量只有蔗糖的百分之六十。而許多人說木醣醇能預防蛀牙,在牙醫臨床實驗上是被肯定的,是因木糖醇不能被細菌分解,可減少易引起蛀牙的變形鏈球菌繁殖,且咀嚼時會口腔會分泌大量的唾液,改變口腔中的酸鹼值,所以食品廠商利用它來取代甜品中的糖份,以防止蛀牙。

陳俊龍博士說,木糖醇產品在歐洲相當普及,許多專給兒童食用的糖果,都以木糖醇代替蔗糖,使傷害牙齒的酸性物質減少,所以食用含木糖醇的食品,也較不會引起齲齒,能保護牙齒健康。

對於這位男子常嚼口香糖來清潔牙齒,但卻仍然蛀牙的情況;陳俊龍博士說,嚼含有木醣醇的口香糖確實能預防蛀牙,但千萬別反客為主,以為嚼口香糖就能達到與刷牙相當的清潔效果,建議民眾仍須保持良好的口腔清潔習慣,一天至少刷兩次牙,而嚼木醣醇口香糖則是當作輔助用的工具即可。

 

陰道塞劑學問大 亂塞恐使陰道黏膜脫落

北市一名女子因性交疼痛、分泌乳白色液體,求診後才發現是在旅館泡澡而感染念珠菌,經過醫生檢查後,開立陰道塞劑來減緩感染帶來的不適,並建議於睡前使用,並叮嚀隔天起床後會有分泌物流出。但是,這名女子隔天起床後,便發生陰道出血,擔心是陰道「生病」,又再求醫後才發現,原來是陰道塞劑使用不當!

蔡育倫,新光醫院婦產科醫師,表示,需先釐清一個重要觀念:「念珠菌感染並非性病!」與性行為人數無關。念珠菌感染是一種女性常見的感染病,治療念珠菌感染通常會開立口服藥或陰道塞劑。陰道塞劑的作用是抑制陰道發炎,具有消炎殺菌的功效,通常建議在睡前使用較為方便,因為藥片會自行溶解,隔天才會有液狀物體流出,病症輕微者使用3到5天即可,嚴重者須治療兩周。

蔡育倫醫師說,案例中的女子因性行為次數不多,陰道較小,她也不諳陰道塞入的方法,在沒有潤滑的情況下塞入,誤傷了陰道黏膜。而關於會有分泌物流出,可能是因為女子的陰道裡太過乾澀或塞劑塞得太深導致;他進一步解釋,若是陰道較乾澀的女性,可使用些許的潤滑劑來輔助,陰道塞劑以塞入陰道五到八公分為最佳,以利藥劑的流出,因藥劑需依賴分泌物來使藥劑溶解。

美國曾發表研究發現,20歲左右的女大學生,感染念珠菌的機率一年至少一次,而一年反覆感染四次者就是慢性念珠菌患者。蔡育倫醫師叮嚀,女性應維持良好的衛生習慣,少用陰道沖洗劑,維持規律的生活習慣,因女性在月經前後、壓力大、焦慮或失眠都會影響免疫力,增加感染風險。

 

 

空姐易足底筋膜炎 物理治療+多拉筋可改善

許多女性心目中的夢幻工作,絕對少不了「空姐」。在人人稱羨的背後,就是不為人知的辛酸了。空姐工時長,還要穿著高跟鞋服務乘客,工作時踏著三吋高的鞋子,蹲高蹲低穿梭在狹小的空間裡,久而久之,疾病就上身了,除了下背痛、關節炎外,常見的還有足底筋膜炎。

對於空姐易於發生的足底筋膜炎,林口長庚醫院物理治療師劉家豪表示,足底筋膜炎是指足底筋膜受傷,腳底出現如抽筋般的肌肉不適感;而人體的足底有足弓來支撐,可視為是一個以足底筋膜為底的三角形,久站或喜愛慢跑運動者,都是足底筋膜炎的好發群。

物理治療師劉家豪解釋,當我們站立時,人體的體重壓力傳到足部組織結構,就會使得足弓有扁平的現象,但由於足底筋膜被拉伸和擠壓,抵消了這種趨勢,就可達到減壓的效果。而足底筋膜是一種很厚且多層的纖維筋膜所構成,起點在腳底跟骨的前方,呈放射狀向前延伸成一扇形而附著於趾骨上。中央的部分最明顯,又分為表層和深層,作用是拉緊跟骨及足部,使腳底成一弓箭狀。

足底筋膜受傷時,主要會以減輕發炎及疼痛為首要的目標,劉家豪進一步說明,可採用PRICE(保護、休息、冰敷、壓迫、抬高)原則來控制發炎反應,接下來進到了亞急性期,可以開始接受物理治療復健,較常使用的物理治療儀器是超音波(ultrasound)或短波(short wave),以其進行足底筋膜深部穿透熱療法,增加足部的血液循環,帶走局部發炎的代謝廢物。另外,經皮神經電刺激(TENS)可鬆弛小腿後方與足底肌肉及纖維組織,從而同時達到放鬆肌肉與止痛作用,一般在醫療院所都會加入療程中。

劉家豪建議,在治療師的指導下,患者也可以進行簡單的拉筋運動。拉筋運動可增加小腿後方肌群(腓腸肌群)延展性,作為足底筋膜承受地面反作用力的緩衝,也就是分散地面反作用力,而拉筋運動也可以增加足底組織柔軟度,進而有效改善足底筋膜炎。

 

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星期五, 25 2月 2022 12:01

已故知名科學家居禮夫人曾說:「Nothing in life is to be feared. It is only to be...


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