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異位性皮膚炎兒童睡不好 原因找到了!

異位性皮膚炎小朋友睡不好,原因找到了!研究發現,罹患異位性皮膚炎兒童,睡不好的原因與褪黑激素及塵蟎過敏有關,平均需花45分鐘才能入睡,且病情愈嚴重,愈不容易入睡,建議可使用褪黑激素治療及避免塵蟎接觸,有助於增進睡眠品質。

江伯倫,台大醫院副院長,帶領該院兒童過敏免疫研究團隊,和台北市立聯合醫院小兒科醫師張詠森、台大醫院睡眠中心主任李佩玲,共收治1歲至18歲的72名異位性皮膚炎患者及30名皮膚正常者,以睡眠儀器腕動計及多頻道睡眠紀錄儀,評估異位性皮膚炎兒童的睡眠型態。

研究結果顯示,異位性皮膚炎兒童平均需花45分鐘才能入睡,夜間褪黑激素分泌較少者,睡眠較差、皮膚炎也較嚴重,且睡眠中容易醒來,而對塵蟎過敏的睡眠也較差。此研究成果已發表於《兒科學》。

江伯倫表示,異位性皮膚炎(濕疹)是一個慢性反覆發作、搔癢難耐的過敏性皮膚病,患者通常在晚上睡覺時會因為搔癢睡不好,不但不易入睡外,夜間也容易醒來,且醒來後也不易再入睡,嚴重影響小朋友及家人的生活品質。

異位性皮膚炎兒童睡不好有解。江伯倫強調,研究發現,異位性皮膚炎兒童睡不好的原因,除了皮膚癢及搔抓會影響睡眠品質,也與褪黑激素及塵蟎過敏有關,建議可使用褪黑激素治療及避免塵蟎接觸,可幫助異位性皮膚炎兒童,增進睡眠品質。

 

婦人四肢無力 頸椎韌帶鈣化惹禍

今年63歲的黃姓婦人,多年來都在工地從事粗活,今年初開始感覺四肢無力,連拿盤子都會摔破,進而到醫院就醫;結果被診斷為頸椎韌帶鈣化,並壓迫到頸椎神經,嚴重時症狀會類似中風癱瘓,所幸經由後位手術切除椎弓,讓脊髓神經保有彈性空間,患者術後恢復狀況良好。

收治這名婦人的臺中慈濟醫院神經外科主任黃伯仁表示,頸椎後緃韌帶鈣化是一種先天的體質疾病,往往從青春期開始發展,到中年後才出現症狀,疾病機轉仍不清楚,而且也沒有預防的方法。臨床觀察發現,此疾病和工作受傷或退化沒有關聯,一般輕微症狀,包括頸部僵硬疼痛、雙手或四肢麻木等,可以吃藥和復健保守治療;一旦惡化到四肢無力時,不接受治療,將出現類似中風癱瘓症狀,拖延時間太長不僅會影響預後,還得手術治療。

這位患者的頸椎三四五節骨頭已被鈣化韌帶壓迫,因此才會出現麻木無力的症狀,必須透過手術治療。黃伯仁說,這類手術有一定難度,因為後緃韌帶鈣化後,會變得像石頭一樣,因此在前位手術時,要完全的清除鈣化的韌帶困難度高,而且導致神經損傷的風險也不低。

在治療上,黃伯仁採取從「後位」進行的椎弓切除減壓手術,取代「前位」的椎間盤與減壓手術,主要著眼於後位手術風險較低,拿掉椎弓後,神經能往後伸展並保有彈性空間,且能達到不錯的改善效果。

 

 

嬰兒尿騷味太重 小心患有罕病

有些媽媽為小嬰兒換尿布之後,發現小孩身上仍有尿騷味。針對此現象,網路上許多媽媽社團主張是孩子水喝太少,多給水喝就能改善;大家都說沒事多喝水,寶寶也應該多喝水嗎?醫師提醒,小孩清潔後若還是覺得有臭味,可能是罕見疾病,不得不慎!

陳萬德,臺安醫院小兒科主治醫師陳萬德,表示,一歲以下的孩子,不用給太多水喝,一般來說,母奶、配方奶與副食品中,就含有足夠的水分可供孩子攝取。要注意的是,如果父母讓寶寶攝取過多水分,對一歲以下的寶寶來說,反而會造成腎臟的負擔,甚至引起水中毒!

寶寶在剛出生時,腸胃道就已經發展完整,腸胃可分成上消化道跟下消化道,且包含了食道、胃、小腸、大腸還有肛門等;不過,這些構造雖然都有,但功能不像成人這般完整,要到一歲以後才會逐漸成熟。然而,四到六個月以後的寶寶開始接觸副食品,對於母奶與配方奶的需求減少,要養成喝水的習慣,可由一歲之後開始培養。

陳萬德醫師解釋,小孩身上有尿騷味的案例較少,但確定的是,與攝取水分多寡無關,給一歲以下的孩子過多的水分反而有害。而小孩身上有尿騷味,有可能是單純的尿液較濃;但是,清潔後若還是覺得有臭味,可能是罕見疾病(患有罕見疾病的嬰幼兒會有特殊的體味)、泌尿道感染或尿路結構異常等疾病,建議父母若發現孩子身上有尿騷味,洗澡後仍無法去除的話,應盡快帶孩子就醫檢查。

 

空腹血糖飆高 胰臟癌風險大增

空腹血糖超標,竟增胰臟癌風險!研究發現,空腹血糖值每上升10mg/dL,罹患胰臟癌風險就會上升14%。醫師指出,胰臟癌早期沒有症狀、偵測不易且擴散速度快,是致死率最高的癌症,被稱為「無聲的殺手」;若能及時控制血糖,就能有效預防胰臟癌。

台大研究團隊分析國內近300萬人、2400名胰臟癌患者資料,結果發現,空腹血糖值在73.9至191 mg/dL範圍內,若超出正常空腹血糖值100 mg/dL,每上升10mg/dL,罹患胰臟癌風險就會增加14%。研究成果也刊登於《英國醫學期刊》。

台大醫院內科部主治醫師廖偉智指出,研究結果不只證實糖尿病患,會提高胰臟癌的風險,事實上在糖尿病前期,也就是空腹血糖值介於100至126 mg/dL間,罹患胰臟癌的風險就已經開始顯著上升。

廖偉智強調,血糖值由糖尿病前期的階段,約需數年的過程才會逐漸上升成為糖尿病;若能及時調整生活型態,包括減重、控制飲食、運動,不但可以降低血糖值,並大幅減少惡化成糖尿病的機會,也能預防罹患胰臟癌。

 

 

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星期五, 25 2月 2022 12:01

已故知名科學家居禮夫人曾說:「Nothing in life is to be feared. It is only to be...


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