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男性也有更年期 補充荷爾蒙可改善

女性更年期是一件眾所皆知的事情,但男性也會受到更年期困擾嗎?張宏江,台大醫院新竹分院泌尿部主任醫師表示,男性中年之後,也會因老化、男性荷爾蒙下降等因素,而出現更年期症狀,包括易疲勞、焦慮、性功能障礙等。目前可透過補充男性荷爾蒙來治療,有針劑、口服及皮膚凝膠等選擇,但要延緩老化,應該從均衡飲食、規律運動,才是不二法門。

男性更年期的症狀,包括易疲勞、注意力不集中、情緒低落、焦慮、失眠、潮紅、盜汗、心跳加速、便秘和皮膚萎縮、性功能障礙及性慾低落等。主要原因是男性荷爾蒙下降,睪固酮濃度不足造成,睪固酮會隨著年紀增加而減少,使得男性更年期,在40歲後逐漸發生,50歲後更加明顯,其中,更有文獻指出,男性更年期造成性腺功能低下,比例將近50%。現在也發現,男性荷爾蒙下降,與高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖等代謝症候群發生有密切關係。

要改善男性更年期,張宏江表示,可透過補充男性荷爾蒙來改善,現在有針劑、口服及皮膚凝膠等選擇。針劑是直接透過血液吸收,現在有3個月補充一次的長效劑型可選擇;口服劑型近期成功克服肝臟吸收的問題,為補充男性賀爾蒙,帶來更便利的選擇;可塗在皮膚上的水溶性凝膠則最為方便,可輕易吸收,長期使用效果也不錯。目前3個月長效型針劑和皮膚凝膠,還沒有健保給付,必須自費。

透過補充睪固酮,男性更年期症狀會逐漸緩解,也可改善性慾,但張宏江說,補充男性賀爾蒙不是萬靈丹,因為老化狀況僅能被緩解,卻不會因此停止。要有效延緩老化,應該透過均衡飲食、減少膽固醇和多運動等多管齊下,才能達到效果。若家人有男性更年期狀況,應該多給予讚美和鼓勵,協助走出低潮,增進家庭感情。

 

成藥小心用 避免重複相同成分

天氣早晚溫差大,一不小心可能就會引起感冒問題,尤其許多民眾更會直接透買成藥服用,但要小心綜合感冒藥的成分多,並非都能針對病症有效治療;嘉義長庚紀念醫院藥劑科組長張展維指出,像是部分止痛藥、退燒藥等,都含有乙醯氨酚,若服用過量,就可能傷肝。

另外,像是抗組織胺,主要用來緩解流鼻水症狀,但可能會產生口乾、視力模糊等副作用,而用於鼻塞的甲基鹽酸麻黃鹼,也可能會影響心血管及中樞神經系統;張展維說,其中,中樞性鎮咳劑,患者服用後會出現嗜睡情況,若長期過量還可能成癮。

張展維進一步說明,民眾購買市售成藥時,若單靠名字購買,就有可能因此重複服用到相同成分的藥物,除了購買前應該清楚比較,也應先詢問專業藥師的建議,依照指示服用,才能避免危及健康。

民眾若出國,赴藥店購買相關感冒藥時,也應了解用藥指示及注意事項,才能減少用錯藥風險;張展維提醒,成藥多只能暫時緩解症狀,患者若症狀遲遲未改善,建議應盡快就醫治療,才能避免症狀持續惡化。

 

洗車打蠟前先伸展 甩開肩頸痠痛

許多民眾喜歡自助洗車,尤其洗車後更要打蠟拋光,但小心,打蠟時可能會因肩膀多次習慣性畫圓,導致痠痛現象;鹿港基督教醫院物理治療師黃睦升指出,民眾在拋光時,通常會以肩膀用力按壓且畫圈方式,這時若旋轉肌群肌力不足,就有可能造成發炎。

其實在打蠟前,民眾可配合做肩關節周圍大肌肉群的伸展,以及肌力訓練,幫助穩定肩關節,減緩痠痛困擾;黃睦升說,包括肱三頭肌肌力訓練、肱三頭肌伸展、胸大肌肌力訓練以及胸大肌伸展等,都是不錯的運動方式。

物理治療師黃睦升進一步說明,像是肱三頭肌肌力訓練,就是微蹲後背對打開的後車廂,雙手放在後保險桿,配合呼吸,讓手肘以及膝蓋慢慢彎曲,若想訓練胸大肌肌力,則可利用打開後尾門,將雙手放在後座平面,採伏地挺身姿勢,讓身體盡量呈現直線,雙手手肘慢慢彎曲,讓胸口靠近保險桿,停留約3秒再慢慢恢復即可。

民眾開始打蠟時,也可採先上後下的方式,從車頂、引擎蓋等開始塗抹,也可拿椅凳墊腳,減少手臂不斷抬高的機會,降低對旋轉肌的負擔;黃睦升提醒,多點伸展運動,懂得正確打蠟姿勢,就不怕肩頸痠痛找上門。

 

出現口腔潰瘍 恐因免疫力下降導致

現代人生活忙碌,往往應酬多加上壓力大,恐一不小心就因免疫力下降,導致口腔潰傷等症狀;蘇聰明,高雄開業中醫診所院長指出,患者會在刷牙、吃東西時,感到嘴巴刺痛,甚至有些患者也會有口氣差、牙齦刺痛等不適症狀。

以傳統中醫而言,口腔潰瘍又分為邪毒侵襲、心火上炎、脾胃濕熱、陰虛火旺四種;蘇聰明說,若患者屬於邪毒侵襲,會出現口臭、焦躁不安、便秘或伴有發燒等症狀,這時則建議以疏風清熱解毒治療。

若為心火上炎的患者,因容易有舌邊潰瘍、口乾咽乾、小便短少等現象,則建議以清心瀉火的藥方治療;若屬於脾胃濕熱的患者,因口腔兩側容易有數個潰傷,且口臭、小便黃赤、腹脹等問題,治療上應以宜健脾和胃、清熱利濕為主。

患者應從平時生活習慣改變開始,透過調整體質,並依照臨床症狀對症下藥,就能有效遠離潰瘍找上門; 蘇聰明提醒,臨床上,口腔潰瘍為口腔癌的警訊,因此若發現口腔出現異常症狀或潰瘍,且超過兩個星期仍未痊癒,都應盡快尋求專業醫師的檢查。

 

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星期五, 25 2月 2022 12:01

已故知名科學家居禮夫人曾說:「Nothing in life is to be feared. It is only to be...


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