運動可以健身，但是很常在運動後出現肌肉痠痛的現象，這時是應該要冰敷還是熱敷來緩解呢？運動醫學科醫師指出，應該要先冰敷，冰敷三天之後，再熱敷，而且冰敷與熱敷時間不宜太長，一次以十分鐘為限。

每週運動三至五天　每次半小時

運動醫學科主治醫師吳順堯表示，運動應該要適度，每次運動時間不宜太長，否則就容易造成肌肉痠痛，根據美國運動醫學會建議，每次運動以半小時為宜，一周三到五天，而且建議不要每天做二、三個小時，這樣才不會受傷。

應該要先冰敷　不要超過十分鐘

很多人都很貪心，不但運動時間超時，還可能因為沒有暖身，或是姿勢不正確，進而導致運動傷害；吳順堯醫師指出，若是因為運動後出現肌肉痠痛，應先冰敷，早、中、晚各一次，可以用塑膠袋將冰塊包起來，外面再用毛巾包裹，每次冰敷不要超過十分鐘，並且可進行簡單的伸展運動，來緩解痠痛。

過了急性發炎期　應該要熱敷

吳順堯醫師指出，運動後出現痠痛，通常都在三、五天之後會過了急性發炎期，這時就不宜再冰敷，而是要熱敷，早、中、晚各一次，可以使用暖暖包或是熱敷袋，熱敷的時間也是每次大約十分鐘就可以。
( 吳順堯- 壢新醫院運動醫學科主治醫師)

你有鼻塞的困擾嗎？除了感冒會造成鼻塞之外，很多有過敏性鼻炎或是鼻中膈彎曲的人，也會有鼻塞的問題；至於這些不同的疾病所造成的鼻塞，有不同的治療方法，甚至還有不用吃藥與手術的物理保健法可以改善。

感冒藥可改善鼻塞

日前好冷，也因此使得感冒病人特多，咳嗽流鼻水與鼻塞症狀少不了；開業醫耳鼻喉科醫師陳泰岳表示，如果是感冒造成的鼻塞，通常吃感冒藥抗組織胺與血管收縮藥物，就可以改善；但若是慢性肥厚性鼻炎可透過用藥與手術治療；若是過敏性鼻炎使得鼻中膈彎曲造成鼻塞，則是吃藥也沒有效果，得要用手術治療。

鼻中膈彎曲、鼻肉肥厚都會鼻塞　有這些療法

陳泰岳醫師指出，鼻中膈彎曲得要做鼻中膈成形術，將鼻中軟骨修平，才能改善鼻塞的困擾；至於鼻肉肥厚也可使用鼻甲切除術，手術所用的方法包括雷射、電燒、氣化冷凝與微創手術治療，使鼻肉體積變小，就能達到改善鼻塞的目的。

泡熱水澡、泡腳、溫水沖脖子、慢跑、淋巴排流

也有些物理保健法可以改善鼻塞問題，包括泡熱水澡、雙腳泡熱水三十分鐘、用蓮蓬頭以溫水沖淋脖子、慢跑等方法，或是淋巴排流，做法是當右鼻塞用右手晃動，左手按右鎖骨內端，左鼻塞反之，也可使鼻塞暢通。

鼻腔偏向熱縮冷脹原理

想要使鼻塞暢通，竟然是利用熱縮冷脹原理！陳泰岳醫師解釋，一般都是熱脹冷縮，但是鼻腔卻相反，是偏向熱縮冷脹，因為鼻腔黏膜鼻肉太大才造成鼻塞，所以得要用熱使其縮小，才能使鼻腔暢通；所以，物理保健如此，手術也是依據此原理。

許多上班族經常久坐、愛翹腳，坐姿不良一到下午就感到臀部疼痛、坐不住，甚至嚴重到走路還會一跛一跛；到醫院求診，才知道原來是患了梨狀肌症候群。

梨狀肌受壓迫引起疼痛

骨科主治醫師陳晉瑋指出，梨狀肌位於臀部深處，負責大腿髖關節的外旋運動，又有掌控下肢感覺的坐骨神經經過，當梨狀肌受到壓迫變得腫脹，就會連帶壓迫到坐骨神經，而引起臀部疼痛。

好發於上班族及老年人

陳晉瑋表示，臀部疼痛、大腿後方酸痛或小腿酸麻無力，是梨狀肌症候群最常見的症狀表現，嚴重者可能行走不穩、甚至跛行。最常好發於久坐不動的上班族及不愛活動的老年人。

坐著半小時起身活動

陳晉瑋醫師強調，要預防梨狀肌症候群，最重要的是避免久坐、翹腳，以及坐姿不良，建議上班族最好坐著半小時或一小時就要起身活動筋骨，可以起身喝水或按摩臀部，放鬆過度緊繃的梨狀肌。 (陳晉瑋-台北市立聯合醫院忠孝院區骨科主治醫師)

一名60多歲的家庭主婦，年前忙著採買年貨、大掃除，結果開始出現肩膀疼痛，且手臂無力等症狀，也無法高舉手臂，就醫檢查發現是肩旋轉袖肌腱破裂。醫師提醒，年紀大了肌腱會逐漸老化，日常生活應減少提重物、過度高舉雙臂。

肩旋轉袖肌腱破裂　手臂活動受限

新光醫院復健科主任謝霖芬指出，肩旋轉袖肌腱是由4條肌腱組成，位於肩胛骨及手臂肱骨的肌肉群，主要功用為肩膀的旋轉活動，可減少緩肩峰與肱骨頭間的碰撞；若發生肩旋轉袖肌腱破裂，患者會感到肩膀及手臂疼痛，手臂活動受到限制。

老人肌腱老化　常提重物更惡化

謝霖芬主任表示，隨著年齡增加及日常活動累積，關節軟骨會逐漸磨損，肌腱老化而逐漸脫離骨頭，就容易破裂、斷裂。一般來說，年輕人受到撞擊才會發生，而中老年人經常提重物，加上不正確的反覆動作，多數都有肩旋轉袖肌腱破裂的問題。

多伸展旋轉肌　可預防損傷

謝霖芬主任說明，透過超音波檢查可以找出肩旋轉袖肌腱破裂位置，以及判斷嚴重程度，治療方式有口服藥物、復健治療，嚴重則需注射自體高濃度血小板血漿PRP(platelet-rich plasma)、或是手術治療。謝主任並建議民眾，日常生活可多伸展旋轉肌，有助預防肌肉損傷。