失智症是進行性退化疾病，從輕度認知障礙，會進展到中度、重度至末期症狀，疾病退化的時間不一定。根據研究顯示，補充光線對於失智症病人會有幫助，可以減緩退化；若是家中有失智症長輩，就應該多帶他們到戶外曬曬太陽。

補充光線能改善夜間躁動及情緒混亂

失智症中心主任徐文俊表示，失智症病人會出現所謂的日落症候群，也就是病人在傍晚時會情緒混亂，而且老人睡眠會中斷，尤其是半夜會起床上廁所，進而會影響睡眠。而根據醫學相關研究證實，對於失智症病人出現作息及情緒較混亂者，補充光線是有絕對的幫助，能夠改善病人夜間躁動以及情緒混亂的行為，並且減緩退化。

曬太陽較不會有日落症候群

若是家中有失智症長者，最好是能夠多帶他們到戶外曬太陽；徐文俊指出，失智症病人若是有曬太陽，較不會有日落症候群，晚上睡眠也可以有持續性；但是也不用過度曝曬，只要有遮蔭的陽光就好。而且照光要在上午十點前後，尤其是這時的陽光與大腦分泌退黑激素時間點有關係。

追日系統可以模擬晨昏的色溫與亮度

然而，在這寒冷的冬天，太陽公公總是很難見上一面，桃園長庚醫院失智症中心的「長智園」，則是應用LED智能照明系統，進行「追日模式」。徐文俊進一步指出，因為北部冬天的日照往往不多，冬天日照只有夏天的三、四成，平均日照少很多，其次則是北部環境較擁擠，也往往無法去戶外曬太陽；因此若有照光系統是很好的，追日系統可以模擬晨昏的色溫與亮度，就可以讓失智症病人有接受到照光的機會。 (桃園長庚醫院失智症中心主任徐文俊)

運動可以改善胰島素阻抗，優化血糖控制。冬天運動，糖尿病友們應該注意哪些細節？內分泌科主治醫師葉峻榳建議，維持規律運動除了能改善胰島素阻抗，也能優化血糖控制，糖尿病友做好「注意保暖」、「保護雙腳」、「補充水份」、「營養充足」、「藥物評估」、「時間監控」、「親友陪伴」、「室內運動」，讓冬天的血糖也可控制平穩。

第一招、注意保暖

糖尿病人若合併神經病變，可能會有汗腺分泌功能異常！在寒冷天氣中運動，除了要避免受寒，穿著也不宜過熱，一般建議以「洋蔥式穿法」為主！

第二招、保護雙腳

糖尿病人容易因為周邊神經病變，而忽略腳上的微細傷口，最終導致感染惡化併截肢！低溫環境下，末梢血管會收縮，因此，維持雙腳充足的血液灌流相當重要！可選用保暖且排汗的襪子，搭配合適大小的運動鞋。

第三招、補充水份

在低溫環境下運動，仍不可忽視水份補充的重要性！運動中，飲用水切忌太冰或太燙，以溫度適中易入口為佳，建議可攜帶保溫瓶。

第四招、營養充足

氣溫寒冷又餓著肚子，運動效果必定大打折扣，低血糖風險也會上升！運動時的血糖，保持在90～250mg/dL之間，以維持安全的血糖範圍。

第五招、藥物評估

糖尿病人易合併心血管疾病、腦血管疾病、自主神經病變等問題，運動風險較健康人為高。在低溫環境下運動，「心跳」、「血壓」、「血糖」等記錄，是運動前不可或缺的重要資訊！

第六招、時間監控

根據2017年美國糖尿病學會指引，建議「每周至少150分鐘中等～高等強度運動」；相對年輕或體能狀況較佳者，可以選擇「每週75分鐘高強度運動」。若在寒冷的戶外運動，運動時間可視身體狀況調整。

第七招、親友陪伴

運動時有親友陪伴，除了強化運動的動機，若出現突發狀況也能馬上伸出援手；糖尿病人所需的運動配備、急救藥品等，陪同運動的親友也需稍微了解。

第八招、室內運動

過於冰冷或空污指數偏高（ex：PM2.5紫爆）的空氣，都會對人體造成不良的影響。針對這類情況，可改在室內（自家、體育館、健身房等）運動，搭配有氧、瑜珈、拳擊課程等，是冬天運動的優質選擇！

(葉峻榳- 奇美醫學中心全人醫療科暨內分泌科主治醫師)

你有黑眼圈的困擾嗎？愛美女生都很在意黑眼圈，往往是又塗又抹的要遮去那難看又沒精神的一圈；殊不知，過於用力的對待眼周，反而是形成黑眼圈的重要原因。皮膚科醫師提醒，尤其是在擦眼霜或是戴隱形眼鏡時，都應該要輕柔些，否則每天都對眼周太暴力，難免會給你點顏色瞧瞧！

黑眼圈會顯老　讓人覺得很疲累

不只是年紀大的人會有黑眼圈，很多年輕人會有淚溝，致使眼睛下方一圈黑黑的看起來會有黑眼圈，無形中會讓人覺得你很疲累，而且顯老；甚至有鼻子過敏的人，也因為過敏的緣故，容易出現黑眼圈。想要去除黑眼圈的方法很多，有人會採用遮瑕膏，或是塗抹眼霜滋潤，也有人會去做醫美微整形淚溝，就是想要避免有難看的黑眼圈。

對眼周太暴力　容易使皮膚角質增厚變黑

雖然有這麼多方法來改善黑眼圈，不過，最好還是能預防黑眼圈的產生！開業醫美診所院長莊德揚醫師指出，門診中，就有看到很多年輕人因為戴及卸隱形眼鏡時動作太粗魯，每天都如此太過於用力撐開眼皮，難免會使得黑眼圈產生；至於經常揉眼睛太用力，也容易使皮膚角質增厚，進而使得眼周變黑。

眼霜輕拍眼周+輕輕撐開眼瞼+不要一直揉眼睛

要如何預防黑眼圈呢？莊德揚醫師建議，在擦眼霜滋潤眼周肌膚時，就不應該太暴力，只需用無名指輕輕的將眼霜拍在眼周即可，戴及卸隱形眼鏡時也只要輕輕撐開眼瞼，以免眼周肌膚會變鬆，因為眼周變鬆也易產生黑眼圈；此外，對於有鼻子過敏的人，應就醫解決問題或改善症狀，且不要一直揉眼睛，才能儘量避免出現黑眼圈。

過年期間，許多家庭主婦又要大掃除，又要準備年菜，以致很多人都出現肩膀好痛的症狀，進一步到醫院就診，則是被診斷出不同的病況，有人是滑囊炎，有人是肌腱炎，也有人是五十肩；原來肩膀痛有這麼多原因，而且針對不同的病因，治療方法也有所不同！

五十肩+滑囊炎+肌腱炎

可別以為肩膀痠痛就全都是五十肩惹禍，還有可能是其他的原因造成的！新光醫院復健科主任謝霖芬表示，最近就有很多家庭主婦因為肩膀疼痛來就醫，除了五十肩之外，也有不少人是滑囊發炎與肌腱炎，大多是因為過年期間大掃除與做很多家事，導致肩膀比較疲累所造成。

類固醇+PRP

謝霖芬主任指出，肩膀疼痛得要對症治療，如果是滑囊炎或是五十肩，會以類固醇注射來消炎，針對發炎的關節囊與滑液囊注射，使消炎不痛後再配合復健運動來改善；至於肌腱受傷則可注射PRP(高濃度血小板血漿platelet-rich plasma)，打到肌腱破裂處來促進修復。

不要讓肩膀過於勞累

一般人若是出現肩膀疼痛，通常都以為是五十肩；其實，還會依據受傷部位，而有不同的治療方式。除了注射針劑來治療之外，謝霖芬主進一步指出，由於肩膀痛多是因為使用超過負荷，所以，最好是不要讓肩膀過於勞累，要儘量多休息，才能預防傷害發生。