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孕婦須知

因 為 墮 胎 所 引 發 的 不 孕 症 , 最 常 見 的 原 因 就 是 : 阿 休 曼 症 候 群 ( Asherman's Syndrome )。 這 是 一 種 墮 胎 手 術 後 遺 症 , 因 為 施 術 醫 師 「 刮 」 得 太 厲 害 、 太 徹 底 , 傷 及 子 宮 內 膜 之 基 底 層 , 使 兩 邊 子 宮 壁 相 粘 連 而 使 得 月 經 不 來 或 逆 流 入 骨 盆 腔 , 因 而 導 致 不 是 每 個 月 下 腹 痛 一 次 、 腹 脹 如 飽 , 不 然 就 是 月 經 減 少 , 或 月 經 不 見 了 , 長 期 下 來 就 有 子 宮 內 膜 異 位 症 , 不 孕 症 等 著 妳 了 , 這 就 是 女 主 角 擔 心 之 處 了 。

阿 休 曼 症 群 案 例

這 樣 病 人 多 不 多 ? 還 真 不 少 , 我 有 一 位 比 較 誇 張 的 例 子 , 當 事 人 說 : 「 我 的 月 經 已 二 年 多 沒 來 , 遍 尋 中 醫 、 西 醫 , 連 求 神 明 問 卜 都 沒 效 … … 。 」

我 問 她 是 否 一 年 前 做 過 墮 胎 手 術 , 她 當 下 嚇 了 一 跳 問 我 : 「 你 怎 麼 知 道 的 ? 」 一 副 把 我 當 成 「 相 命 仙 子 」 似 的 , 我 告 訴 她 : 「 妳 得 了 阿 休 曼 症 候 群 , 這 是 一 個 墮 胎 手 術 後 遺 症 」 。

我 進 手 術 房 先 以 3 . 6 m m 軟 式 光 纖 子 宮 鏡 確 認 兼 錄 影 , 只 見 子 宮 腔 內 粘 成 一 片 , 病 人 因 為 不 必 麻 醉 , 她 一 看 電 視 機 上 的 影 像 連 自 己 都 嚇 一 跳 ( 已 是 嚇 第 二 「 跳 」 了 ! ) 。 再 來 我 把 兩 邊 子 宮 壁 粘 連 部 份 剝 離 , 分 開 , 再 放 入 一 個 子 宮 內 避 孕 器 以 防 止 兩 邊 子 宮 壁 度 粘 連 ( 死 灰 復 燃 ? ) , 再 讓 范 女 士 帶 三 個 月 荷 爾 蒙 回 台 北 。

當 她 第 一 次 月 經 來 那 天 , 她 從 台 北 打 電 話 來 道 謝 , 妳 很 難 想 像 妳 視 為 很 煩 人 的 「 大 姨 媽 」 , 在 我 這 位 病 人 可 是 盼 了 二 年 !

墮 胎 完 如 何 自 我 評 估

妳 可 能 會 問 : 做 完 墮 胎 手 術 , 怎 麼 「 自 我 評 估 」 有 沒 有 阿 休 曼 症 候 群 ? 月 經 量 少 到 什 麼 量 少 叫 少 ? 一 般 月 經 以 平 均 三 到 五 天 , 但 也 有 人 少 至 一 天 , 長 到 八 天 , 但 這 都 屬 正 常 。 中 國 女 人 的 月 經 血 量 平 常 約 3 0 c . c . , 但 也 有 人 少 到 一 塊 衛 生 棉 即 「 解 決 」 , 也 有 人 多 到 8 0 c . c . , 這 些 都 是 正 常 範 圍 , 當 然 她 若 有 服 用 避 孕 藥 , 那 麼 月 經 量 就 會 減 少 許 多 。

如 果 曾 做 過 墮 胎 手 術 , 之 後 , 月 經 量 變 得 很 少 , 每 次 月 經 該 來 的 時 候 腹 痛 腹 脹 , 甚 至 完 全 沒 有 月 經 , 可 能 是 已 得 到 阿 休 曼 症 候 群 , 就 該 找 婦 產 科 醫 生 做 軟 式 光 纖 子 宮 鏡 檢 查 看 看 有 無 子 宮 內 粘 連 , 如 果 有 , 簡 單 的 小 手 術 就 可 以 讓 月 經 「 再 度 光 臨 」 , 惟 如 果 放 任 不 管 , 不 是 沒 月 經 就 了 結 , 子 宮 內 膜 異 位 症 ( 經 血 逆 流 ) 及 不 孕 症 ( 阿 休 曼 症 候 群 阻 礙 胚 胎 著 床 ) 正 等 著 呢 !

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早 孕 反 應 是 一 種 生 理 現 象 , 懷 孕 4 週 即 開 始 出 現 , 到 1 2 週 前 後 大 都 可 自 行 緩 解 。 一 般 的 早 孕 反 應 對 孕 婦 及 胎 兒 影 響 不 大 、 不 必 做 甚 麼 特 殊 治 療 。 但 如 果 早 孕 反 應 較 嚴 重 、 持 續 時 間 較 長 , 還 是 會 給 孕 婦 及 胎 兒 帶 來 一 定 影 響 的 。

因 為 隨 著 胎 兒 的 長 大 , 需 要 的 營 養 也 就 增 多 , 但 孕 婦 卻 因 惡 心 嘔 吐 、 食 慾 不 振 而 使 進 入 體 內 的 營 養 量 大 為 減 少 , 不 得 不 動 用 貯 存 在 體 內 的 原 有 營 養 , 來 應 付 孕 婦 本 身 及 胎 兒 發 育 的 需 要 , 孕 婦 勢 必 會 體 重 下 降 、 抵 抗 力 降 低 。 這 些 都 不 利 於 孕 婦 的 健 康 及 胎 兒 的 發 育 , 嚴 重 者 可 因 孕 婦 的 脫 水 和 酸 中 毒 而 危 及 胎 兒 的 生 命 。

總 之 , 有 早 孕 反 應 的 孕 婦 , 應 儘 量 多 進 食 一 些 容 易 消 化 、 營 養 豐 富 的 食 物 。 嘔 吐 頻 繁 者 宜 在 醫 生 指 導 下 , 服 用 一 些 鎮 靜 止 嘔 藥 物 , 因 失 水 而 引 起 酸 中 毒 者 應 住 院 治 療 。

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懷 孕 初 期 的 1 0 周 至 1 2 周 , 小 產 機 會 特 別 高 , 每 1 0 個 孕 婦 便 有 3 個 小 產 , 因 此 要 小 心 起 居 生 活 , 將 小 產 危 機 減 至 最 低 。
不 亂 食 成 藥

患 上 傷 風 咳 嗽 , 唔 可 以 亂 食 成 藥 , 應 向 醫 生 求 診 。

避 接 觸 病 者

避 免 接 觸 發 燒 及 出 疹 的 人 , 以 免 受 感 染 。 若 不 幸 與 水 痘 患 者 接 觸 , 可 在 7 2 小 時 內 接 受 水 痘 防 疫 注 射 , 仍 可 避 過 被 傳 染 。

宜 暫 停 親 熱

夫 妻 性 生 活 應 暫 停 , 免 孕 婦 子 宮 受 刺 激 收 縮 , 引 致 流 產 。

忌 劇 烈 運 動

如 網 球 、 壁 球 及 節 拍 強 勁 的 健 體 操 等 等 。

勿 焗 桑 拿 及 浸 熱 水 浴

因 為 胎 兒 沒 有 直 接 之 體 溫 調 節 及 散 熱 機 能 , 而 且 熱 空 氣 及 熱 水 均 會 令 孕 婦 血 液 加 速 流 動 , 容 易 引 起 小 產 及 早 產 。

做 適 量 運 動

 

 

 

有 助 促 進 血 液 循 環 令 身 體 健 康 , 其 中 以 散 步 、 跑 步 及 游 水 等 較 適 合 , 健 身 室 內 的 跑 步 機 、 單 車 及 爬 山 機 , 亦 可 以 調 較 到 最 慢 的 速 度 使 用 。

 

 

 

 

 

散 步 是 一 項 既 簡 單 又 安 全 的 運 動 , 不 妨 在 清 晨 空 氣 較 清 新 時 , 到 屋 企 附 近 的 公 園 作 半 小 時 左 右 散 步 。

高 齡 孕 婦 防 併 發 症

一 般 孕 婦 以 年 過 34 歲 屬 高 齡 孕 婦 , 較 一 般 孕 婦 出 現 異 常 毛 病 的 機 會 較 多 , 例 如 血 壓 高 、 糖 尿 及 胎 兒 患 有 唐 氏 綜 合 症 等 等 , 機 會 率 大 約 是 1 / 351 。
不 過 , 毋 須 額 外 護 理 , 但 醫 生 會 特 別 留 意 以 下 3 項 檢 查 , 以 防 有 先 兆 性 子 癇 症 的 懷 孕 期 併 發 症 。

驗 尿

檢 驗 尿 液 中 有 否 蛋 白 量 及 糖 分 。

驗 查 水 腫

腳 部 出 現 水 腫 , 有 可 能 是 妊 娠 高 血 壓 綜 合 症 的 徵 兆 。

量 血 壓

血 壓 升 高 , 可 能 是 妊 娠 高 血 壓 綜 合 症 的 病 徵 。

 

如 你 依 然 擔 心 , 可 徵 詢 醫 生 意 見 進 行 超 聲 波 掃 描 。

 

 

超 聲 波 掃 描

對 於 高 齡 產 婦 , 透 過 陰 道 超 聲 波 掃 描 , 有 助 進 一 步 探 索 胎 兒 的 生 長 情 況 。 在 懷 孕 5 周 已 可 清 晰 看 見 胎 囊 , 至 第 6 週 更 可 探 測 出 胎 兒 心 跳 , 若 出 現 問 題 可 及 早 補 救 。

絨 毛 球 檢 驗

懷 孕 第 十 周 時 , 以 幼 長 的 針 穿 刺 入 子 宮 內 , 在 胎 盤 抽 出 絨 毛 球 作 化 驗 , 可 測 知 胎 兒 是 否 正 常 , 但 流 產 危 險 性 較 高 。