膀胱過動症指的是相關排尿症狀的總稱，患者會有尿急、頻尿等症狀，也可能會合併夜尿以及急迫性尿失禁等症狀；台大醫院新竹分院泌尿部醫師蘇彥榮指出，但要注意並非有相關症狀就屬於膀胱過動症，也有可能是泌尿道感染等其他疾病所導致，仍需進一步檢查較佳。

膀胱過動症　盛行率約為11.8%

根據2002年國際尿失禁學會顯示，膀胱過動症成人盛行率約為11.8%，且隨著年齡增加比例也跟著增加；蘇彥榮醫師表示，尤其男性因擁有前列腺，可能會引起良性增生或惡性腫瘤，使得膀胱出口阻塞，不但會有膀胱過動症問題，也容易有排尿中斷等其它排尿症狀，不得輕忽嚴重性。

解決病症　從平時作息開始

蘇彥榮醫師進一步說明，想要改善膀胱過動症問題，就得從平時生活作息改善開始，除了應維持良好體重外，也應戒菸酒、減少食用刺激性食物，平時也可訓練骨盆底肌肉和膀胱訓練，有助於控制下泌尿道，並且可合併藥物治療，但若透過訓練和藥物治療都無效，就必須接受手術治療。

訓練和藥物治療無效　就須手術治療

藥物治療上，會選擇以抗蕈毒鹼藥物或β3腎上腺素受體作用劑等為主，至於手術治療則採肉毒桿菌膀胱注射等方式；蘇彥榮醫師提醒，雖然膀胱過動症不會危及生命，但長期下來恐會影響日常生活，危及健康，因此若有相關症狀出現時，應盡快就醫治療。

孩子的誕生是種奇蹟，但有些小寶貝出生時便先受到上天給予的考驗，2名嬰兒出生後發現罹患先天性食道閉鎖合併食道氣管瘻管，經食道氣管瘻管關閉及食道重建吻合手術治療後才順利健康出院。

先天性食道閉鎖　須立即手術治療

35週早產的林姓女嬰及足月39週生產的吳姓男嬰，同樣在出生後發現分別有口中分泌物多而咳嗽與嘔吐狀況，且男童血氧情形不佳，立刻送至童綜合醫院加護病房，經食道攝影檢查後發現有先天性食道閉鎖的情況，立即安排進行食道氣管瘻管關閉及食道重建吻合手術，在醫護團隊的照護下，食道與瘻管接合處已完全癒合，目前兩名孩童皆已平安出院。

專業團隊急救命

童綜合醫院小兒外科主任郭敏勇表示，這兩名個案都是因為先天食道通道封閉無法通達胃部，而食道與氣管間出現不正常瘻管通道，造成唾液無法下嚥情形；所以進行食道氣管瘻管關閉及食道重建吻合手術，是要將食道與氣管的瘻管結紮隔斷，再將瘻管與近端食道端對端接合，幸好有醫療團隊相互配合協助下才能完成。

手術困難度高

因為其中一名新生兒早產，另一名食道與瘻管的距離較遠，所以兩個手術困難度都相當高，需要有技術純熟的小兒外科醫師及麻醉醫師與醫療團隊相互配合，全台灣能夠執行這種手術的醫院並不多，童綜合醫院所治療的兩名案例都恢復順利，且術後也沒有滲漏情形。

發生率僅三千分之一

童綜合醫院新生兒科醫師李春銘指出，新生兒先天性食道閉鎖及氣管食道瘻管發生率，約是三千分之一，收治的兩名個案在醫療團隊的照護下，都能獲得良好的營養供給因此恢復良好，體重還持續上升，最後也順利平安出院。

炎炎夏日，不少女性少喝水又穿著緊身褲，私密處常容易感染，而出現過多分泌物、異味，醫師提醒千萬不要自行清洗陰道！國外研究發現，女性若有沖洗陰道的習慣，不僅會引發骨盆腔發炎或細菌性陰道炎，罹患卵巢癌的機率更高出2倍。

清洗陰部恐增感染風險

新北市立聯合醫院婦產科主任李茂宏指出，許多女性習慣用清水或使用護理產品清洗陰道，或私密處有異常分泌物、異味時，因不好意思看診而自行去藥局買成藥，其實都會破壞陰部正常pH值，反而造成細菌或黴菌滋生的機會增加。

陰部酸鹼失衡　易染陰道炎

李茂宏主任表示，陰部的正常pH值應是3.8至4.6的弱酸性：一旦陰部酸鹼失衡，或有少喝水、憋尿，以及經常穿著透氣差的牛仔褲、緊身褲，都會增加私密處感染的風險，而引起盆腔發炎、細菌性陰道炎，尤其在炎熱的夏天特別容易發生。

私密處8大保養祕訣

私密處如何正確保養呢？李茂宏主任建議：（1）勿長時間使用護墊；（2）避免穿過緊不透氣的外褲或褲襪；（3）生理期間應經常更換衛生棉；（4）不熬夜，適時紓解壓力；（5）減少出入高感染風險的公共場所；（6）避免不安全性行為；（7）避免使用灌洗液清潔陰道或含殺菌及皂鹼成份的私密處清潔用品；（8）多喝水。

東方人認為白就是漂亮、白就是健康，想要美白、不要臉上斑斑點點，中醫師吳明珠有美白的妙方「七白膏」，利用白芷、白蘞、白朮、白茯苓、白芨、白蒺藜及白僵蠶，共7味藥磨粉敷臉。

中醫觀點來說，「皮膚是五臟六腑的鏡子」，膚質好壞反映內臟健康情形，透過面相、把脈，不同部位的斑點可看出身體的健康狀況。

中醫師提醒，想要服用美白中藥方，最好找中醫師先辯證再用藥，肌膚美白效果才不會大打折扣。

近年來實施全面性預防接種，許多傳染病也幾近消失，但少數幼童卻在注射後產生不少的反應與副作用，讓許多父母不知所措。基隆市中正區衛生所張文龍主任指出，一般而言，打完預防針仍可照常洗澡，不需過度憂慮。然而各種疫苗都可能有輕微副作用發生，像是發燒、注射部位局部腫脹、發紅、結硬塊等常見症狀。 接種疫苗後可能的全身反應 一般不良反應可分為全身性及局部性。全身性的不良反應包含：

1.發燒：幾乎所有疫苗都可能引起幼童輕微發燒，多半於1～2天就會消失，可多給予幼童水分或奶水；但若體溫高於攝氏38.5度，就應盡快就醫。

2.尖叫、嗜睡、躁動不安：這些神經性反應也是以五合一疫苗最常見，尤其是其中的百日咳疫苗成份最容易引發，但症狀也是1～2天就消失。

3.還有其他少見反應：如痙攣、腦膜腦炎、全身性皮疹，應立即送醫治療。

各種疫苗的局部性反應

1.卡介苗：注射部位可照常沐浴，淋浴後以棉花棒將水分吸乾，如果有膿泡或潰爛時，不必擦藥或包紮，若不小心弄破膿泡，只需擦乾並保持乾燥即可。

2.B型肝炎疫苗：接種後的保護效果非常好，而且副作用很輕微，最常見只是注射部位紅、腫、痛。

3.五合一疫苗：接種後1～3天可能發生注射部位紅、腫、熱、痛等發炎性反應，嚴重的話會有蜂窩組織炎、骨髓炎的併發症。

4.13價結合型肺炎鏈球菌疫苗：少數人可能會注射部位紅、腫、痛，通常1～2天後會恢復。發燒、倦怠等嚴重副作用極少發生。接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應，應儘速就醫。

5.麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗：注射後應多喝開水，少出入公共場所，避免感冒，如果在注射後1～2天有發燒，應立刻就醫診治。

6.水痘疫苗：接種後接種部位可能有紅、腫、痛等局部反應，可能有輕微發燒，偶有高燒現象。接種後一個月內可能產生輕微水痘症狀，但是發生機率很低。

不必過度擔心副作用

張文龍主任提醒，不論在衛生所或醫療院所注射疫苗，施打後一定都有專業醫護人員進行衛教，爸媽不必過度擔心施打疫苗可能發生的反應，亦可索取疫苗接種注意事項衛教單張，注意幼童施打後的情況。

新生兒常有凸肚臍，網路上都說是正常現象，家長不要大驚小怪；但醫師指出，新生兒的凸肚臍擠壓若有空氣聲，是常見的臍疝氣，雖然多數情況不需要治療，但若嬰兒的臍疝氣過大、用手無法推回、肚臍周圍顏色變黑，以及伴隨啼哭、食欲不佳、嘔吐、精神差等狀況，即應就醫治療。

每3名嬰兒1名有臍疝氣

林口長庚醫院新生兒科主任朱世明表示，新生兒臍疝氣的發生率約為1至3成，平均每3名嬰兒中1名有臍疝氣，在新生兒階段相當常見。發生的原因為肚臍下的筋膜層及腹直肌尚未完全生長密合，當腹腔壓力升高，如哭鬧時，會因腸子推擠使肚臍凸起。

正常可用手推回　3歲前會消失

朱世明主任表示，寶寶肚臍凸出來，壓下去有啵啵聲，是常見的臍疝氣現象，通常不會讓寶寶感到疼痛，且可以用手輕輕推回肚臍，一般臍疝氣直徑小於1.5公分，在3歲前會自行改善而自然消失，家長不用過於擔心。

5大狀況要就醫治療

不過，朱世明主任提醒，臍疝氣也有非常少數的情況需要手術，包括（1）臍疝氣過大；（2）寶寶疼痛不斷啼哭；（3）臍疝氣用手推不回去；（4）肚臍周圍顏色變黑變深；（5）伴隨食欲不佳、嘔吐、精神差，則代表情況有異，應盡速就醫。

許多民眾都會自行煎煮中藥來強身，尤其水藥煎劑療效佳，但處方費用也高，要怎麼正確煎煮才不會浪費藥材又能發揮功效？其實可以掌握幾個撇步；台北市立聯合醫院藥劑部藥師陳如慧指出，像是煎藥器具就應選擇陶瓷或砂鍋，取代鋁、鐵鍋，才能避免傳導過快，且每帖藥都可煎煮兩次，將藥水混合一起早晚服用即可。

先大火再小火　煎煮藥材火侯是關鍵

一般而言，煎藥用水，應將藥材洗乾淨後，再用冷水浸泡30分鐘，將浸泡水倒掉後。第一煎加水高過藥材2至3公分，第二煎時，水量再減少點即可；陳如慧藥師表示，火侯上也是關鍵，通常會先以大火煮到沸騰，再調整到小火煎煮，且依照不同藥材，煎煮時間也會不同。

服藥時間　應依照藥性區別

陳如慧藥師進一步說明，像是熟地、何首烏等根莖類藥材，第一煎間時間建議為一小時，第二煎時間則為半小時。另外，服藥時間也要注意，應在飯前或飯後半小時至一小時之間服用最佳；若為補陽或補氣藥，應選擇早上睡醒時服用，補陰或補血藥則在睡前服藥療效較佳。

刺激腸胃藥材　飯後服用不傷身

要注意的是，若是容易引起噁心、嘔吐的祛痰藥，或對腸胃較刺激的中藥材，則選擇飯後服用，才能避免不適症狀發生。陳如慧藥師提醒，除了自行煎煮外，其實現在市面上也有許多代客煎藥服務，只要遵循正確煎藥原則，就能讓中藥材發揮最大療效。

台大醫院新竹分院收治一名不到2歲，患有亞伯氏症候群的男童，透過兩階段手術，為該男童分離雙手五指，手術進行順利，男童父母也相當感謝醫療團隊的治療與照顧，同時院方也贈與男童一套具有復健、認知及遊戲功效的感統玩具「捏捏樂」，陪伴他探索及成長。

男童罹患罕見疾病

台大醫院新竹分院整形外科主任黃柏誠醫師表示，小男童是約旦籍巴勒斯坦裔，出生時診斷罹患了亞伯氏症候群(Apert Syndrome)，其症狀包括因顱骨縫過早閉合造成之顱顏畸形、顎裂及雙上下肢2-5指併指等症狀，因母親曾來台當交換學生，因此相當了解台灣醫療品質之優秀，在2015年來台諮詢，並進行第一次併指分離手術。

手術需分次進行

由於待在台灣的時間有限，男童父母希望能分階段進行併指分離手術，第一次手術於2015年8月進行，由兒科傅俊閔醫師評估心肺功能，許家睿醫師評估腦部結構，麻醉科龔家騏醫師術前評估，在兒童整形外科謝孟祥主任指導之下，由黃柏誠醫師及趙崧筌醫師完成雙手第五指分離手術，術後照顧順利，並於8月底出院返國。

第二次手術成功分離3指

男童父母相當滿意第一次的手術，因此於2016年6月再度來台進行第二次手術，由黃柏誠醫師將男童雙手2、3、4指順利分離完成，術後在小兒科加護病房傅俊閔醫師及劉欣明醫師悉心照顧下，傷口癒合穩定，順利出院。台大醫院新竹分院院長洪冠予指出，併指分離手術最困難的地方在於血管神經分布預測與指間蹼狀結構皮瓣的設計，此外術前影像學的判讀與術後傷口的照顧，預防感染與復健都是治療的重點。

亞伯氏症候群無法治癒

黃柏誠主任指出，亞伯氏症候群為罕見的先天疾病，發生率僅有1/16000-1/20000，是一種體染色體顯性遺傳。亞伯氏症候群會有顱骨縫過早閉合引起的扁頭、中臉後縮、眼球突出、併指、牙齒咬合不正等症狀，其他內臟器官功能及結構亦可能有病變，智力的發展可能也會受影響，該疾病無法治癒，但外觀可以接受手術矯正。