近年來國內各大藥妝門市、網路及電視購物頻道等，常見含有野葛根（又名為白高顆）成分的保健食品或膳食補充品，標榜豐胸、打造曲線及美容效果，不少部落客也會在網路上分享使用心得，讓不少愛美女性趨之若鶩；但是，卻在日本傳出超過200起食用者，出現嘔吐、過敏及月經失調等症狀，引起日本當局高度重視。

「野葛根」主打豐胸美容　副作用劇

根據日本獨立行政法人國民生活中心通報指出，群馬縣一名30歲單身女性，2016年在網路上購買一組含有野葛根成分保健食品，服用四回後，出現月經失調等症狀，就醫、停止服用後，經期才得以恢復。另一名長野縣20歲女大生，同樣服用含有野葛根保健食品後，陸續出現過敏、胸部起疹子，甚至荷爾蒙增加，引發乳腺炎等症狀。

「野葛根」是原產於泰國北部的豆科類植物，學名為Pueraria mirifica ，其根部含有多種植物雌激素，包括異黃酮（Isoflavones）、脫氧葛雌素（Deoxymiroestrol）、葛雌素（Miroestrol）等，曾有文獻指出，可以緩解更年期女性陰道乾燥、萎縮等症狀，被泰國當地用於保健食品或膳食補充品，也因成分含有異黃酮，近年來被日本廣泛用於豐胸及美容保健食品。

受害日本民眾增　標示未明併發症多

然而，根據日本厚生勞動省統計，從2012年至2017年間，食用含有野葛根保健食品受害案例多達223件，包括月經失調67件、皮膚過敏66件及不正常出血42件。因此，日本政府於今年9月起，要求市售含野葛根成分之產品，應於包裝明確標示，以下族群應避免食用：孕婦、哺乳、尚未初經者、罹患婦科疾病者（如子宮內膜癌、子宮內膜增生及乳腺癌等）、罹患血栓性靜脈炎、肺栓塞、冠心症、中風等疾病者，還有正在服用其他藥物者。

美國食品藥物管制　「野葛根」添加需安全評估

美國食品藥物管理局（FDA）曾拒絕使用野葛根作為新膳食成分的申請等，原因在於沒有充分資料來證實該成分的安全性；在歐盟，根據《新食品規例》，野葛根引入歐盟市場前，必須通過安全評估；韓國禁止將野葛根用於食品；原產地泰國雖未禁止販售，但建議每人每天食用野葛根劑量不超過100毫克。

台灣目前雖然尚未傳出食用野葛根受害案例，但有鑑於日本國民生活中心案例報告，以及歐、美等國之警示；藥害救濟基金會提醒，民眾食用含野葛根成分食品時，若發生過敏、出血、月經失調等非預期反應，應立即停用、就醫，並且透過「全國健康食品及膠囊錠狀食品非預期反應通報系統」專線（02）2358-7343進行通報。

高齡化的現代社會，下背痛和坐骨神經痛等腰椎退化性疾病已是十分常見困擾長者的通病，而相同症狀的病人根據檢查結果卻可能需要不同的治療方式。

傷口小、失血少　無傳統手術僵硬感

58歲的江先生近期為下背痛及雙下肢麻木而困擾，雖曾被診斷為腰椎第四第五節脫位併中度椎管狹窄，但因身體狀況不佳而遲遲未處理。某日早上突發下肢疼痛以致無法站立，心導管追蹤報告顯示繞道血管有部分阻塞，醫師為他進行微創腰椎減壓及經骨皮質內固定手術，不但傷口小，失血量少，術後較無傳統手術後的長期背部痠痛僵硬等後遺症。

南投醫院神經內科主任趙亮鈞指出「微創脊椎減壓經骨皮質內固定手術」可將傷口縮至5公分以下，減少背部肌肉的創傷，更可降低手術中失血及感染率、縮短住院天數、減少手術後腰背痠痛的機會。同時減少不完全減壓帶來的症狀改善有限或復發。國內外研究亦發現經骨皮質骨釘路徑能提供更強的支撐固定效果。

下背痛原因複雜　詳細諮詢才能得到最合適的治療

下背痛及坐骨神經痛的原因複雜，需經過完整的病史詢問、神經學及影像學檢查才能精確診斷及治療，治療方式從保守的藥物及復健治療、侵入性的局部注射及神經阻斷，到外科神經減壓併非融合或融合固定手術。

趙亮鈞主任指出，每種方式都有其優缺點，民眾須與醫師詳細討論並考量個人最適合的治療方式，才能得到最好的治療效果，進而減少手術對生活及工作的衝擊。選擇優良復健及疼痛控制團隊，也能提供在地民眾更完整及多元的脊椎退化性疾病諮詢與治療。（文章授權提供／優活健康網）

「一個鼓勵．愛的希望－台灣癌症基金會．遠雄人壽癌症家庭獎助學金」活動，今年第七度舉辦，針對高中職及大專院校罹癌家庭就學子女，提供90萬元獎助學金幫助需要的學生，總共90名同學獲得獎助。此次獲獎同學，有些不畏環境限制，堅持努力向學、培養多元興趣，往夢想前進；有些因家人罹癌，龐大醫藥費或因喪失工作能力而使經濟陷入困頓，但卻利用課餘時間打工，為家庭分擔經濟，不僅向癌症家人表達愛與關懷外，也勉勵自我有能力時要把愛傳出去。

父母罹癌支出劇增　連帶影響子女求學路

國人十大死因排名，癌症已連續35年位居第一位，全國超過60萬個癌症家庭，面對癌症發生率居高不下的現況， 家中1人罹癌等於衝擊全家人，不僅影響家中經濟，更連帶影響子女求學之路。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，國人癌症平均年齡雖然為62.5歲，但是隨著飲食西化、環境變遷等影響，癌症不再是老人病，龐大醫療費用恐衝擊這群中壯年家庭經濟，小朋友在高中、大學就讀時期，有高比例面臨父母親罹癌情形，伴隨而來的是龐大醫療費用支出與家庭經濟的負擔。

父親腦癌突逝世　高中女孩盼考取醫科

獲得獎助學金的謝昕庭，家中經營生活五金百貨，父親被發現罹患腦癌，於三個月後病逝。病情發展快得令人措手不及，母親及哥哥尚慌亂之際，昕庭卻表現出超齡的成熟堅定，有條不紊地打理好學校、店裡及醫院的一切，成為家中支柱。現今，正值高三的昕庭白天忙於繁重的課業，晚上則協助店裡的生意，但她仍不忘父親生前所願，希望她往醫學領域發展，努力向學。表現優異的她，期望明年考取營養、護理相關科系，實現父親所願。

視障加上父親罹癌　視障高中生盼重開啟「新視窗」

因早產導致視網膜剝離，從小視力不良的陳冠宇，視障加上父親罹癌，原已貧困家庭更頓失經濟支柱，多重衝擊，但卻澆不熄視障高中生鑽研3 C科技的熱情，盼重新開啟人生「新視窗」。在啟明學校老師幫助、鼓勵下，冠宇未來也打算報考資訊系，盼能發展一技之長，改善貧困家境，並以自身經驗，開發出更完善的盲用電腦，造福更多盲友。

流行性感冒高峰期　公費疫苗要接種

根據高雄市衛生局統計，106年截至目前，共計188例流感併發重症確診個案，其中50歲以上族群佔85%，近9成有慢性病史，近8成未施打季節性流感疫苗；為防範流感流行期所帶來威脅，該局提醒，接種流感疫苗是最有效的保護。

兒童防疫不輕忽　公眾場所提升防疫

另因應腸病毒疫情尚未趨降，高雄市衛生局呼籲，腸病毒流行期間應多選擇戶外休閒活動，避免出入擁擠室內場所，大人工作返家抱小孩前務必「洗手、洗臉、換衣服」再接觸家中幼兒。

防範流感和傳染病　做好自我衛生防疫措施

為防範流感、腸病毒及病毒性腸胃炎等傳染病，於人口密集及教托育機構場域內傳播，高雄市衛生局呼籲，養護、教托育機構一旦發現疑似群聚事件，應立即24小時內通報轄區衛生主管單位並落實相關防疫措施。

天氣漸轉涼　衛生局攜手養護機構共同防疫

時序漸入秋季，天氣慢慢轉涼，今年腸病毒疫情延後升溫，流感、病毒性腸胃炎正值蠢蠢欲動，高雄市政府衛生局特別於日前在美濃區愛心老人養護中心，舉辦「快樂洗手護健康，施打疫苗防流感」創意宣導活動，強化機構住民、家屬及工作人員正確防疫觀念。

想瘦可千萬別亂吃藥，以免危及生命！有一名劉姓婦人為了要減肥，竟然服用來路不明減肥藥，結果竟長出有如小玉西瓜般17公分大的肝癌，病況相當凶險，還曾被醫師告知要準備後事；之後在接受樹脂釔90治療，以及搭配栓塞，將腫瘤縮小做切除手術，這才挽回一命。

樹脂釔90療法獲重生

收治這名劉姓婦人的臺北榮民總醫院胃腸肝膽科主任黃怡翔醫師表示，對於中晚期的肝癌，目前治療標準是用傳統化療藥物進行栓塞，或是標靶藥物治療；但是對於兩次栓塞治療無效，或是侵犯到肝門靜脈等較難治療的患者，樹脂釔90體內放射治療就是很好的選擇。

每3個月定時回診追蹤

根據臨床顯示，樹脂釔90體內放射治療，對於肝腫瘤大於3顆患者，治療反應率可達73.4%，而肝腫瘤大於5公分以上，治療反應率則為69.5%；劉姓婦人在接受樹脂釔90治療後，每3個月定時回診追蹤，五年來，未曾再發現肝癌蹤影。

顯著延長肝癌患者存活率

另外，根據台北榮總統計，從2008年至今，接受樹脂釔90體內放射治療的196例原發性肝癌患者，有178例有長期追蹤，其中76.4%的患者存活超過6個月，53.5%存活超過1年，顯著延長肝癌患者存活。該院更於2017年獲選為亞太卓越樹脂釔90治療中心，吸引許多亞太各地香港、泰國、馬來西亞的醫師來學習。

腕隧道症候群是常見的上肢神經疾病，沒想到，竟然與肥胖也有關係！根據一項研究發現，身體質量指數（計算公式是以體重（公斤）除以身高（公尺）的平方）大於30的人，發生腕隧道症候群的比例為身體質量指數小於30的1.89倍，因此有肥胖的人要更加小心。

正中神經受到壓迫　罹患後要持續復健

台大醫院新竹分院環境及職業醫學部主任朱柏青醫師表示，腕部的韌帶和腕骨之間有一個空間稱為腕隧道，該空間裡面有一條上肢重要的神經，稱為正中神經。當正中神經於腕隧道中受到壓迫時，就會造成手指感覺異常，如手指麻麻的，或造成手的抓握沒有力量。

腕隧道症候群的治療方式是依據疾病嚴重度，朱柏青主任說明，包含有減少手腕部活動、穿戴護腕、暫時性服用止痛藥、局部注射藥物、手術治療等。

危險因子眾多　頻繁使用手腕要注意

朱柏青主任指出，腕隧道症候群常見的症狀有拇指、食指、中指和無名指感覺到針刺感、疼痛或麻木，而且受影響手指的皮膚可能會變的較乾燥或有腫脹感。如果沒有就醫接受治療，症狀可能變得更糟糕，包含手的抓握力會下降，拇指基部的肌肉也會萎縮。一般而言，可能從一隻手開始或同時雙手都有症狀，晚上症狀可能會更明顯，甚至會痛到醒來而影響睡眠。

此外，發生腕隧道症候群除了肥胖者較容易之外，其他危險因子包含女性、懷孕、糖尿病、甲狀腺功能低下、關節炎及家人（父母親、兄弟姊妹）有腕隧道症候群；若工作內容需要從事手腕部出力、重複性動作、姿勢不良及局部震動等工作也會增加罹患腕隧道症候群的風險。朱柏青主任呼籲民眾，對於有肥胖及上述危險因子，若工作性質需要頻繁使用手腕部的更要注意，唯有早期發現才能早期治療。

哈啾～季節交替，秋冬時節將到來，中南部又進入了空汙的高峰期，甚至出現細懸浮微粒PM2.5濃度超標的情形。細懸浮微粒PM2.5會入侵身體，深入到肺泡，甚至沉入肺泡的微血管中，自由穿透人體的細胞組織，藉由血液循環，跑遍全身各處。而細懸浮微粒PM2.5更是導致過敏惡化的關鍵之一，經統計發現在PM2.5暴增期間，過敏門診就診人數增加3至4成。

治療過敏性鼻炎以鼻黏膜血管收縮劑、類固醇鼻噴劑為主

奇美醫學中心耳鼻喉部主治醫師劉宗瑋表示，一般治療過敏性鼻炎最常使用口服抗組織胺或鼻噴劑，鼻噴劑又分為坊間藥局較常見的鼻黏膜血管收縮劑，及須由醫師開立處方的類固醇鼻噴劑。鼻黏膜血管收縮劑使用後，鼻塞症狀能獲得立即改善且取得方便，因此民眾常會自行使用，但未經醫師指導自行使用，可能會產生成癮及藥物性鼻炎的症狀；而鼻噴劑類固醇含量極少，且藥物僅作用在鼻黏膜，幾乎不會進入血液循環，安全性高，兩歲以上的兒童方能使用，因此民眾擔憂像口服類固醇一般造成月亮臉、水牛肩等副作用並不會出現。

藥物依賴嚴重 當心藥物性鼻炎上身

劉宗瑋解釋，藥物性鼻炎是一種因藥物引發的非過敏性鼻炎，而且常和過度或是不當使用鼻黏膜血管收縮劑有關。這類型的藥物能快速使血管收縮，且立即改善鼻塞的症狀，但長時間使用會產生反彈反應，導致鼻腔黏膜血管失去彈性變腫脹，使得藥物療效越來越差，鼻腔通暢時間越來越短，鼻塞症狀越來越重，對藥物的依賴也越來越明顯，病人常自行增加噴藥次數，從而發生惡性循環形成藥物性鼻炎。

搭配輔助治療　減緩停藥不適感

劉宗瑋提醒，治療藥物性鼻炎，最重要的是要暫停使用鼻黏膜血管收縮劑，另外可搭配類固醇鼻噴劑，以及口服抗組織胺藥物作為輔助治療，減緩停用藥物帶來的不適感，若症狀嚴重者，則需要使用手術或鼻雷射治療。

心肌梗塞真要命！　葉克膜手術救一命

52歲的空勤總隊吳教官，在隊上待命時因嚴重的左胸疼痛，臨時被送往梧棲童綜合醫院急診室，被診斷為急性心肌梗塞，旋即陷入昏迷並失去生命徵象，經過電擊、CPR、葉克膜、心導管、加護病房，他的心臟沒有功能將近兩個小時，幸運的是，救人無數、有福報的吳教官，已經痊癒出院。

救災英雄出意外　靠急救團隊挽回一命

吳姓教官平日專職救災、救難、救護、觀測、偵巡、運輸等任務，救人無數的他是駕駛空勤總隊直升機的飛行英雄，今年更獲選為106年搜救有功人員，預計10月31日接受國家搜救中心表揚，以往並沒有三高或其他慢性疾病，而飛行教官嚴格的訓練也讓他相當自豪自己的體能狀況。

在隊上待命的吳教官日前突然嘔吐並劇烈的左胸疼痛，緊急向長官報告，機警的林大隊長立刻派遣同仁火速載送他到梧棲童綜合醫院急診室就醫，路程中吳教官不斷痛苦的以拳頭搥胸，並且要求同仁開快一點，表示快受不了，甚至向同仁說「闖紅燈沒關係、罰單他來付」，可見當時狀況危急程度。

經過童綜合醫院四大急救團隊（急診室、葉克膜、心導管、加護病房）的努力搶救後，終於讓吳教官心臟恢復跳動。總計約有兩個小時的時間，吳教官的心臟亳無功能，只能靠CPR、葉克膜、心導管打通冠狀動脈保住性命。

三關鍵救命因素　起死回生是奇蹟

參與整個急救過程的急診部主任吳肇鑫醫師表示，吳教官起死回生雖然說是一個醫療奇蹟，其實也有幾個非常關鍵的救命因素。

一、突發性的胸痛，一定要立即送醫，因為隨時有可能併發致命性的心率不整而猝死。吳教官的長官當機立斷立即將他送醫，是救命的第一個重要決定。

二、急性心肌梗塞時若冠狀動脈有嚴重的阻塞，心臟可能陷入缺血和心律不整而無法正常運作，如果「CPR+電擊」也沒有奏效，但是腦部並沒有缺氧的現象，葉克膜的裝置就是唯一的活命契機。

三、急性心肌梗塞，不論年齡、不論性別、不論有無慢性病，隨時都可能發生，民眾一定要了解附近的醫院有沒有24小時都可以運作的葉克膜團隊和心導管室，必要時才能搶救性命！