出現關節痠痛或不慎跌打損傷時，通常透過治療或貼藥布等方式就會逐漸舒緩，但當疼痛持續數個月都無法緩解，且疼痛蔓延全身，甚至合併倦怠、睡不飽、頭痛、記憶力退化等症狀時，就可能是纖維肌痛症所導致；臺北榮民總醫院醫師王培寧表示，根據最新研究指出，纖維肌痛症患者常有健忘、容易分心等認知功能受損的現象出現，主要恐因壓力荷爾蒙分泌失調有關。

罹患纖維肌痛症　記憶力恐明顯衰退

臨床上，許多纖維肌痛症患者常感到記憶力或認知功能減退現象；王培寧表示，此研究也指出，即使病患認知減退程度尚未嚴重到認知障礙的程度，但與同年齡的健康人相比，病患的確在記憶力、注意力等表現上明顯較差，且也確實嚴重影響病患的日常生活。

壓力荷爾蒙分泌失調　纖維肌痛症病患易憂鬱

另外，研究也根據纖維肌痛症患者口水中的壓力荷爾蒙濃度進行分析，發現纖維肌痛症患者在壓力荷爾蒙上，的確有分泌不足的現象，且若程度越嚴重，短期記憶測驗的分數越差；臺北榮民總醫院醫師陳韋達指出，在長期疼痛與壓力下，纖維肌痛症患者會因壓力荷爾蒙的分泌失調，出現倦怠、睡不飽、憂鬱，甚至認知功能衰退等症狀，可望未來在治療上做為參考。

記憶衰退不一定失智　必要時應盡快就醫

而這項臺北榮民總醫院神經內科團隊的最新研究，也於今年台灣神經學會年度學術研討會正式發表，研討會上更邀請來自世界各國的神經科專家，一起探討最新神經疾病的治療進展；陳韋達醫師提醒，當記憶衰退時，千萬別一昧以為一定是失智所致，尤其若同時出現身體多處疼痛，恐是纖維肌痛症徵兆，應盡快就醫檢查。

在台灣，約有20萬人罹患癲癇，屬於常見神經科疾病，其中引起癲癇的危險因子又以自體免疫腦炎最為罕見，且多發生於無任何癲癇病史的年輕族群；高雄長庚醫院神經內科醫師林致祥表示，患者在幾天內，不僅會從單純頭痛、發燒、全身無力，演變成嚴重的精神異常，甚至會惡化為重積性癲癇。

自體免疫腦炎　早期治療提高治癒率

過去治療上，常因查不出病因，導致病患留下永久性的智力、神經缺損，甚至死亡，但在醫療科技逐漸進步下，醫界也掌握了治療方向；林致祥醫師指出，自體免疫腦炎已被認定為引發癲癇的重要成因，因此若能早期發現，且介入治療，不僅能提高治癒率，甚至能將已嚴重癲癇、腦傷，甚至昏迷的病患，從鬼門關前救回來。

自體免疫腦炎症狀不明顯　早期診斷困難度高

但自體免疫腦炎因症狀較不明顯，加上較難與其他疾病早期症狀區分，導致早期診斷上較為困難；高雄長庚醫院腦功能暨癲癇科主任蔡孟翰表示，尤其若為腦部感染引起的癲癇，與自體免疫腦炎引起的癲癇十分相似，但在治療上卻完全不同，像腦部感染必須使用抗生素治療，但自體免疫腦炎使用的免疫抑制藥物，卻可能傷害感染者。

治療自體免疫腦炎關鍵　如何確診是關鍵

治療這兩類型的疾病關鍵，在於如何有效區別這兩種疾病，以自體免疫腦炎的患者而言，多發生於年輕女性身上，也常以精神異常來表現區分；而為了幫助更多癲癇患者，台灣神經學學會於5月3日至5日在臺北舉行第三屆台灣國際神經醫學大會暨2019年台灣神經學學會年會。除了邀請國內外專家們共同討論與交流癲癇新知，也發表自體免疫腦炎導致嚴重癲癇重要成因之一的研究成果，可望能持續幫助癲癇患者，獲得完整的醫療照護。

日前國外一名女網友在Twitter發表一張女性乳房的解剖圖片，上頭結構彷彿兩朵花開在乳房上，她還寫道「我才意識到我從未見過女性肌肉系統的照片，這不是我想像中乳腺管的樣子」，這則推文隨後在網路瘋傳。然而，知名網站《ScienceAlert》科學記者Signe Dean指出，這些如同花瓣的組織，其實是乳腺葉，而非肌肉或乳腺管，而且現實中並不會如照片中排列的如此對稱。

網傳乳房長花朵 網友驚呼可怕

根據《今日美國》報導，一名帳號為「Artist formerly known as Beyoncé」的女網友，發了這則女性乳房解剖圖的Twitter，讓網民大感驚奇，吸引了近14萬人按喜歡，近5萬人轉發。有網友看完圖片後聲稱「這嚇壞我了」、「看起來就像是一朵花，雖然嚇人，但也好美麗」，引起熱烈討論。

事實上，這張女性乳房解剖圖來自一個iPad app「Anatomy & Physiology」，沒有引用任何科學文獻，因此來源並不明確，且早在2016年就被上傳至免費圖庫網站。

花瓣組織是乳腺葉　哺乳女性較發達

Signe Dean在《ScienceAlert》撰文指出，該花朵狀組織並不是肌肉，女性乳房主要由乳腺組織和脂肪所構成，但存在著一些平滑肌，而非人體可自行控制的骨骼肌。

花朵狀組織究竟是什麼？她表示，這些花瓣組織是乳腺葉（lobules），是許多製造乳汁的乳腺泡細胞（alveoli）聚集而成，其透過乳腺管（Lactiferous ducts）與乳頭連接。基因檢測網站《InnerBody》執行編輯Eric Rodriguez則補充，民眾會誤以為這些花朵構造是肌肉，其實是因為許多組織充滿血液，因此看起來像是鮮紅的肌肉。

實際組織分布亂　與網紅照片有出入

Signe Dean進一步說明，在實際解剖中，乳腺葉的分布相當雜亂，且其大小取決於該名女性是否處於哺乳期。因此，並不會如同Twitter照片中，完美如一朵花。比較接近真實的圖片，她引用2005年一篇發表在《解剖學》期刊上的研究，其透過乳房超音波定義乳房解剖構造。

美國得梅因醫學院解剖學教授Donald Matz向《今日美國》指出，這張瘋傳的解剖照片，大致上的結構位置都正確，但根據其乳腺葉發達的狀態，應視作為一個即將臨盆的女性乳房圖。另外，該照片將其餘組織都拿掉了，因此與現實狀況有出入。

據悉，若女性需動乳房手術，醫師了解乳腺葉的位置就很重要。

參考資料：

1. Don't Freak Out About That Viral 'Milk Duct' Image, It's Not Actually Correct.

2. That milk ducts image is only somewhat accurate, but also 'not something to be scared of'.

3. DT Ramsay et al. Anatomy of the lactating human breast redefined with ultrasound imaging. J Anat. 2005 Jun; 206(6): 525–534. doi: 10.1111/j.1469-7580.2005.00417.x.

王爺爺出現頭暈、頸僵硬，走路步態蹣跚，像是習慣般表示今天忘了吃血壓藥，血壓一定又高起來！家人立即幫忙量血壓，收縮壓175毫米汞柱、舒張壓95毫米汞柱，服用醫師開的降壓藥並休息，症狀才緩解。

降血壓藥勿擅自停用　並持續追蹤

經研究統計發現，高血壓是全世界最多造成死亡及失能的原因，2017美國心臟協會（AHA）發布有關高血壓標準值的最新治療指引，由於現代飲食與生活習慣、壓力的改變，重新定義血壓達收縮壓130毫米汞柱、舒張壓80毫米汞柱以上即為高血壓。高血壓是身體的一種警訊，也表示健康亮起黃燈，且有快速攀升的趨勢。

衛生福利部桃園醫院護理師林鈺珊表示，常聽到病友疑問，高血壓的藥要吃一輩子嗎？大多數人認為，降壓藥物是治療高血壓這個疾病，所以覺得血壓正常就不用再吃藥了。但其實降壓藥只是持續將血壓控制在低於標準值，長期服用降壓藥物治療的患者，切勿擅自停藥，持續追蹤並透過調整藥物、飲食、運動等方式，可有效控制高血壓、和平共存。

高血壓除藥物外　可以5方法管控血壓

高血壓的管控是否良好，個人生活習慣影響多。如果有好的生活方式、飲食、運動，就可以防止高血壓及高血壓引發的併發症。遠離高血壓，除了藥物控制，必須全面的從調整飲食與生活習慣做起。林鈺珊護理師分享以下5項高血壓的居家自我管理方法：

1）採用高血壓治療飲食計劃（DASH）／

2）減少鈉攝取量／

3）運動／

4）適量飲酒／

5）血壓紀錄／