天氣漸漸變冷，流感流行季即將到來，部份家中有3歲以下幼兒的爸爸媽媽都在問，「只打三價疫苗保護力真的夠嗎？」、「小寶貝第一次打流感疫苗，之前已經打一劑四價疫苗，但現在四價疫苗缺貨，第二劑該怎麼打？」馬偕醫院小兒科黃瑽寧醫師對此表示，先前接種過三或四價疫苗的幼兒，第二劑可打三價疫苗，獲得完整保護。

疫苗與病毒吻合度高　醫籲適齡幼兒施打

黃瑽寧醫師表示，由於接種流感疫苗後，約需2週才會產生抗體，目前國內提供的公費三價幼兒（0.25mL）劑型疫苗量充足，且今年（2018）的流感疫苗株與流行病毒株吻合度高，建議爸爸媽媽，應儘速帶家中6個月以上至3歲以下的嬰幼兒接種疫苗。

第二劑勿執著四價疫苗　三價有相同保護力

黃瑽寧醫師進一步說明，第一次接種流感疫苗的幼兒，應接種兩劑流感疫苗，第一劑與第二劑間隔四週；首次接種流感疫苗的幼兒如果先前已經接種一劑四價或三價流感疫苗，無須執著於等待四價疫苗，第二劑可接種三價疫苗，一樣能獲得完整保護力。

染病勿外出　符合資格者可開公費藥劑

疾管署則提醒，除了接種流感疫苗外，民眾也應加強個人手部衛生及咳嗽禮節，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，並落實生病不上班、不上課等措施，以降低流感病毒傳播的機會。另民眾如有類流感症狀應儘速就醫，凡經醫師臨床判斷判定符合公費藥劑用藥條件者，無須快篩，即可開立公費藥劑。

青少年吸菸將導致健康危害，更可能影響未來身心及社會發展。依據國民健康署國人吸菸行為調查發現，每12名高中職學生中就有1名正在吸菸，由於吸菸青少年約每3人就有2人會成為持續吸菸者，未來恐導致成人吸菸率反彈上升。忙於事業打拼的父母，應關心青春期成長階段的孩子，在嚴格要求成績的同時，也要注意這敏感且意志薄弱的心靈，是不是在課業與人際關係雙重壓力之下，禁不起他人慫恿及好奇心驅使，藉由抽菸來紓解。

青少年吸菸危害大　罹癌比例大於成人

青少年正處在生長發育階段，內臟器官尚未發育完全，神經系統脆弱，對各種有害物質比成人敏感，所以吸菸對青少年的危害比成人嚴重。吸菸青少年患癌症的比例大於成年人，還會引起冠心病、肺氣腫等多種疾病。青少年吸菸更會損傷大腦，使智力發展受影響。有人以為過濾嘴可以濾掉有害成分，但據測試，過濾嘴僅能濾掉煙油20%，由於一氧化碳不能濾出，故危害更大。

家長主動關心　青少年遠離菸害

青少年朋友戒菸需要你我一同協助，陪伴他們一起面對戒菸的掙扎與矛盾。國民健康署呼籲，健康是人生最寶貴的資產，青少年朋友應該做自己的主人，勇敢戒菸；家長也需主動關心孩子並與孩子一同參與戶外健康休閒活動，遠離菸害。為了自己與家人朋友的健康，及早戒菸，快撥打0800-63-63-63，讓國民健康署戒菸專線作為青少年支持後盾，共同對抗菸癮，戒菸更具信心！

戒菸資源： ◎ 免費戒菸諮詢專線：0800-63-63-63 ◎ 全國超過3,400家戒菸服務合約醫事機構 ◎ 洽各地方政府衛生局（所）接受戒菸諮詢或服務，可免費索取戒菸教戰手冊

健康醫療網提醒您：吸菸有害健康！

手扶把桿，體驗芭蕾小跳時運用的肌肉，視障者第一次接觸芭蕾舞，是為了觀賞舞蹈。幾位舞蹈工作者發起「舞蹈口述影像計劃」，讓視障者感受身體各種動態可能性，有了親身經驗以後，再進到劇場坐在觀眾席，藉由陪伴者針對舞台上的表演進行口述，視障者也能欣賞舞蹈演出。

舞蹈口述影像計劃主持人王昱程指出，口述影像其實是視障朋友接觸視覺世界最簡單的輔具，簡單來說，口述影像就是視障朋友透過口述者的敘述來知道他面前正在發生什麼事。而舞蹈口述影像的內容必須經過完整的討論，然後撰稿，並盡可能保留一定的自由空間，讓口述者在表演現場透過演員或舞者的臨場演繹去發揮。

打開感官　口述影像輔助建構舞蹈畫面

牽起雙手隨音樂起舞，打開感官，舞蹈藝術表演在口述影像下，視障者降低了觀賞門檻。視障者張先生表示，接觸舞蹈口述影像前，因為看不到，而舞者又離得遠，其實沒辦法知道眼前的舞蹈表演內容。視障劇場工作者許家峰也說，過去視障者對於舞蹈的鏈接想像少，可能源自於過去所聽的口述都屬於故事。當口述者在形容舞蹈表演的過程中，腦海裡就會立即建構，或是會比以往建構起更明確的畫面，然後隨著口述過程中，會覺得身體竟然也會有流動感。

同樣帶著視障小朋友參加本次工作坊的簡先生與簡太太夫婦表示，舞蹈口述影像對他們而言，是明眼的自己看到東西後，口述給兒子聽，像是舞者之間的肢體接觸與動作等等，讓他產生對舞蹈的想像，不過這樣的想像需要基於生活經驗，只要能有更充足的生活經驗，就能有更多的想像空間，而口述並非容易的事，所以會從簡單的敘述做起。

舞蹈超越視覺限制　藝術欣賞門檻不受限

計劃主持人表示，舞蹈口述影像最大的挑戰，在於舞蹈要透過視覺引發觀眾的身體感覺，而工作坊與視障者交換體感經驗，是為了讓舞蹈口述影像更成熟，期待未來視障者的表演藝術觀賞體驗不再受到限制。

上班族每天有超過1/3的時間處於職場環境，但經常忙於工作，忘了要注意自身健康。依據國民健康署「106年工作人口健康促進現況電訪調查」發現，國內職場員工超過8成(83.0%)每日食用蔬果量未達國民健康署三蔬二果建議量、半數以上(53.4%)每週身體活動量未達世界衛生組織建議至少150分鐘的中等強度身體活動量，同時有近4成(39.2%)體重超標(24.7%過重與14.5%肥胖)。

「智慧職場」服務模式　促進員工健康

國民健康署署長王英偉表示，為促進職場員工健康，國民健康署自96年起成立北、中、南三區健康職場推動中心，持續結合地方政府衛生局(所)輔導職場推動各項健康促進議題。另隨著近年來智慧科技進步，健康署開始運用智慧化健康促進服務，強化個人行為及社會連結。

自106年起推動「建構智慧健康城市計畫」，於臺北市發展「智慧職場」服務模式，先在臺北市大中小型職場－台灣富士全錄股份有限公司、安心食品服務股份有限公司及中華票券金融股份有限公司，以健康體重管理為主題，貼近職場員工生活型態，運用智慧科技的服務模式提供健康飲食、身體活動等智慧化健康促進服務。

智慧職場4+1方案　員工健康好方案

為促進員工增加運動、減少久坐、增加飲用白開水及提高食用蔬果比率等健康行為，使員工同時可以打拚事業顧健康，國民健康署發展出「智慧職場4+1方案」，驗證服務模式的有效性：

(一)智慧大廳：運用等候、零碎休息時間也可以促進健康!設置健康量測小站，智能運動地墊、健康小幫手機器人等，零碎時間就可以做運動，或進行血壓、體重之量測，提升自主健康意識及自我健康管理，增加健康量測頻率，並藉此提高零時運動的參與。

(二)運動辦公室：坐太久，椅墊提醒你起來動一動！結合智能椅墊、智能會議桌、活動式螢幕架、智能運動器材，運用定時提醒及升降辦公桌，搭配踏步機等運動器材，使久坐的上班族減少久坐，提高零時運動參與。

(三)智慧飲水：好友揪團一起來喝水！運用智能水杯，進行個人喝水提醒，也可以與朋友一起揪團，互相關懷對方喝水量，也可主動發送多喝水提醒給朋友，另外也可提供飲水量記錄及智能分析，培養規律飲水習慣。

(四)智慧樓梯間：多爬樓梯少搭電梯，節能減碳運動多！藉由智慧感應器之改裝應用，進行走樓梯提醒及記錄，使不走樓梯的上班族提升走樓梯意願及參與零時運動的動機。

(五)健康儀表板：視覺化自我健康管理，提供飲食熱量計算，職場周邊健康飲食及運動地圖，使職場員工提高健康意識、健康飲食及營養素查詢及零時運動參與。

台灣老年人口比例超過14％，正式步入世界衛生組織所稱的「高齡社會」。臺南市學甲區老年人口比率為16.86％。對轄區內青壯年人口大量外移、醫療資源匱乏的學甲區而言，衛生所對長者相對重要。自101年起國健署開始推動「高齡友善健康照護機構認證」，除了輔導醫院通過認證，進而輔導基層醫療機構(衛生所、診所、醫療群)及長照機構，今年臺南市學甲區在衛生局及嘉義基督教醫院輔導下，獲得高齡友善照護機構認證的肯定。

改造硬軟體設施　友善高齡長輩

根據106年臺南市學甲區衛生所看診對象統計資料顯示，就診民眾中超過半數是高齡者，故友善的看診環境相對重要。對此衛生所做了許多軟硬體改變，在硬體方面，移除導盲磚，以降低跌倒的風險及乘坐輪椅上的不適感；地板貼上止滑貼防止滑倒；各項告示牌字體放大，包含藥袋設計鮮艷圖示以利長輩辨識；增添柔軟座椅、走道扶手及改造無障礙廁所等。

除了硬體改善外，也增加了許多貼心服務，多數長輩主要照顧者為外籍服務員。為使其能充分了解照顧方式，除了準備外語衛教本，更有越南籍志工提供現場翻譯，並結合轄區相關協會，透過電話線上協助外語即時翻譯服務。因應高齡化趨勢調整服務，從軟硬體雙管齊下進行改造，讓長輩使用服務更便利。

長者健康在地化　續推老化安居

臺南市學甲區衛生所在資源最有效利用前提下極力推展、營造以在地場域為主的高齡友善環境，以看顧自家長者親人的心，無論管理政策、資訊介入與溝通、友善環境、健康促進、社區服務及轉介等面向的軟硬體服務設計上，都能融入親老、尊老元素。整個環境可讓長者在心理或行動上沒有就醫障礙，讓長者能健康在地老化安居。雖然是已通過高齡友善環境認證，仍會持續精進待改善空間。

你是否在社區中遇到「買了東西忘記付錢」、「搭公車忘記回家的路或搭錯方向」、「沒開戶的長輩到銀行吵得要領錢」、「多次說明仍不清楚用藥方式」，這些都是失智者在社區中可能發生的事情。

臺北市政府衛生局推動失智友善社區，串聯社區商家及組織佈建「失智友善組織」，邀請診所代表、公車業者、郵局、銀行、超商及社區藥局等組織，共同攜手守護失智者，使失智者及其家庭在社區中安心生活。

北市失智人口3萬 　e起友善護失智

根據衛生福利部統計，臺灣至106年底失智症人口估算已逾27萬人，臺北市推估已逾3萬人。臺北市衛生局黃世傑局長表示，「失智症有機會發生在任何人身上，無論是身旁的親友或自己，是每個人都可能遇到的課題。」

衛生局為組織失智者安全網絡及提升失智者生活品質、減低照護壓力，

推動「失智友善社區」，結合社區中食、衣、住、行、育、樂各類商家共同成為「失智友善組織」，藉由社區鄰里的守望相助，建構社區失智友善網絡，讓社區成為失智者共同的照顧力量，減輕家庭沉重的照顧壓力。

友善失智組織認證　建社區失智資源

衛生局推動「失智友善組織」5階認證機制，初階（第一、二階）以場所提供失智症的預防宣導，再者提供友善環境、活動及相關人員教育訓練，進階（第三至五階）提供社區失智者社會參與機會、帶動社區推廣失智友善服務，成為社區中的失智友善據點。

臺北市立聯合醫院劉建良醫師指出，「在社區中推廣友善商家與組織，可以適時協助社區中失智者，讓更多失智症家庭能在社區中就近找到資源，在熟悉友善環境中保有尊重、安心與安全的生活。」

北市友善失智　暖心臺北城

黃世傑局長再次強調，失智症並不可怕，應以正向態度談論失智症，臺北市將持續透過多元管道提升民眾對失智症認識及友善態度，並招募更多「失智友善組織」，讓鄰里成為失智症照顧的共同力量，營造失智友善的暖心臺北城。！歡迎企業及社區組織一同共襄盛舉加入臺北市「失智友善組織」，相關訊息可撥打市民當家熱線1999轉1899洽詢。

近日某網紅投資開設的醫美診所無預警關閉，導致民眾、廠商和投資人求償無門，不僅患者，看診醫師同樣受害。台灣整形醫美無論是醫師的技術和學術水平享譽國際，每年吸引大量患者前來台灣，是活絡醫療觀光的重要產業。然而媒體日前的負面新聞，導致所有專業認真的診所，形象通通被拖下水，劣幣驅逐良幣，實屬不公平，更影響民眾對整形醫美的信賴感。

為保障醫師與民眾權益，台灣美容外科醫學會將建立「通報平台」，透過資訊「透明化」，方便專科醫師和民眾查詢。此外，學會也提出10點醫美醫療院所的注意事項，幫助民眾慎選合適院所。

負面事件層出不窮　影響整體醫美形象

一位不願具名的年輕醫師沈痛表示：「我之前被實際經營的老闆説服擔任某家連鎖醫美院長，後來惡性倒閉，所有債主找上我，他卻避不見面，一切撇得一乾二淨！」規避手法如出一轍，且不斷重演。之前更有不肖諮詢師到處流竄各診所，欺騙業者、醫師和患者，詐領佣金。甚至有媒體報導無照人員違法開班傳授縫合雙眼皮，產品設備廠商聯合壟斷抬高售價等。媒體上的負面新聞，影響患者對整形醫美的信賴感。

建立「制度平台　不肖人員無所遁形

台灣美容外科醫學會常務理事蔡豐州醫師指出，學會將建立「通報平台」，讓不肖的業者、廠商、諮詢師和醫療從業人員無所遁形，不當的手法藉由客觀事實揭露。這可說是醫療從業人員資訊平台透明化的革命，方便專科醫師和民眾查詢。

台灣美容外科醫學會理事長楊國輝醫師樂觀指出，唯有民眾和醫師共同把關，台灣整形醫美產業才能在所有部定專科醫師的守護下，蓬勃發展。

美容整形前宜停看聽 　10點提醒護權益

台灣美容外科醫學會建議，民眾在選擇美容整形醫師、產品和醫療場所時，也應注意以下十大要點：

1.檢視醫療機構現場是否揭示「開業執照」於明顯處。

2.檢視醫事人員執業執照。

3.檢視手術醫師是否揭露其「專科醫師別」。

4.不確定的話，歡迎到台灣美容外科醫學會網站查詢，我們樂於協助您

5.彼此良好溝通，確認風險承擔。

6.執行療程前，記得檢視同意書的內容。

7.確認醫療器材及藥品的合法性。

8.詢問執行雷射、超音波等醫療儀器者是否為醫療人員。

9.別掉入促銷廣告的陷阱。

10.考量自己身體的健康狀態，重大疾病或服用不明藥物，千萬不能隱瞞。

民眾可至衛福部醫事人員系統及本會專科醫師地圖查詢醫師是否具衛福部核定之整形外科專科醫師資格。

衛生福利部醫事人員查詢系統：

https://ma.mohw.gov.tw/masearch/SearchDOC-101-1.aspx

台灣美容外科醫學會專科醫師地圖：

http://www.tsaps.org.tw/portal_d665.php?owner_num=d665_37505&button_num=d665

把資源投注在最需要的地方！基督教芥菜種會花蓮少年之家照顧失依少年，至今幫助約1600人重建安全穩定的生活，然而房舍超過60年，部份管路和設備需要修繕、更換。台塑企業暨勤勞基金會獲悉後捐贈近百萬元，協助進行屋頂修繕工程，並捐贈全新循環扇、洗衣機、冷氣，趕在聖誕節前送來的聖誕禮物，帶著滿滿的祝福。少年之家並將於12月23日舉辦聖誕感恩慶祝會，將有少年們自發組隊練習的漂流樂團、戲劇、舞蹈等表演，歡迎更多善心朋友和少年們一起歡度聖誕節。

在少年之家重獲新生　課輔計畫助上職校

小業的媽媽因欠債跑路，拋下孩子自行生活，當時要就讀國中的小業，因擔心弟弟和妹妹吃飯沒著落，要在外賺錢，成了中輟生。後來社會局介入，小葉和弟弟來到少年之家。在少年之家的生活穩定，也有人關心，兩兄弟的課業不再一落千丈，之後進一步接受少年之家多元學習課輔計畫的幫助，確立興趣與目標，小業順利考上國立職業學校。「在最徬徨的時候，還好有人陪伴我」小葉說，他未來想要成為一名工程師，改善家裡生活條件，還要照顧弟弟妹妹，心中也盼望著能夠和媽媽團圓。

少年之家供照護　助受挫孩童自立

芥菜種會花蓮少年之家主要照顧的青少年，為未獲得適當教養或家庭失去功能、曾遭受虐待、疏忽照顧需中長期保護安置，以及曾有中途輟學、偏差行為等問題需特殊輔導安置者。基督教芥菜種會執行長吳小萍說，「我們不願意放棄任何一個可以挽回孩子的機會」，花蓮少年之家提供就養、就學、就醫照顧，關心孩子的品格塑造、生活自立能力及就業培力等，幫助受挫無依的孩子，重拾對人的信任與對自我的接納。

籲各界投注愛心　讓孩童填飽肚子

花蓮少年之家主任葛香梅呼籲各界愛心資源投入，並歡迎熟悉水電和園藝的在地人，加入志工服務行列。尤其，花蓮後山的資源募集十分困難，24名大孩子要吃40人份的量，需求量真的很大，期待更多愛心店家和民眾響應捐贈蔬菜、肉類和水果等生鮮食品。芥菜種會邀請各界投注愛心，每月500元，一起讓孩子有機會安穩成長。