藥癮者常因施用毒品入監勒戒服刑，出監後仍持續使用毒品，家人、朋友們對這樣的狀況常無法理解。認為經過一段時間沒有用毒品，出監後卻仍繼續使用，一定是藥癮者不知悔改。藥癮戒治最大的難關就是「心癮」難除，根據醫學實證顯示「藥癮」是一種大腦功能失調的疾病，會影響個人認知功能與行為表現，且伴隨慢性及復發性病程，我們應將藥癮視為一種慢性病，才能有效預防藥癮復發，協助個案復歸社會。

吸毒勒戒後　應遠離損友

臺南市政府毒品危害防制中心輔導個案阿旺（化名）表示，多年前在朋友慫恿及好奇心驅使下施用了海洛因，自從用了毒品後，開始沉迷於毒品飄飄然的世界，賺到錢只會想要用來買毒品。後來遭警察查獲入監勒戒服刑，家人發現阿旺施用毒品雖然感到很失望，但探監時仍一直鼓勵阿旺，家人沒有責怪阿旺。

阿旺很感動，下定決心出監後一定要認真工作，讓家人可以幸福過生活，出監後阿旺順利找到工作，也很認真努力，不料，有一天在朋友聚會上，阿旺朋友免費送給阿旺一包海洛因，阿旺雖然知道不應該使用，但仍抱著用一次不會上癮的想法，又開始施用毒品。

藥癮戒治很複雜　替代藥物可治療

毒品危害防制中心的個管師向阿旺及家人解釋，「施用毒品成癮的原因及藥癮戒治的影響因素相當複雜，建議阿旺可以尋求臺南市指定藥癮戒治機構的專業協助，才能給與有效的戒癮治療服務。」

阿旺在醫院的評估建議下，開始接受美沙冬替代治療服務，每日規律的回院服藥，讓他不再覺得身體不舒服，有精神開始工作，家人對於他的改變也很欣慰。

家人陪伴力量大　反轉毒害四行動

藥癮者在戒癮的路上，往往面臨多重的阻礙，除了身癮、心癮的成癮問題外，家人的態度都可能是防礙他們復歸社會、回到正常生活的重要關鍵。藥癮戒治的過程中，當藥癮者自身的戒癮動機強烈，加上醫療專業及其他社會資源的介入，這時家人如能適時的在個案身旁給予陪伴與鼓勵，一定可以帶來更大的力量與支持。

臺南市政府毒品危害防制中心呼籲市民支持拒絕毒品反轉毒害四行動：1.珍愛生命（愛自己）；2.防毒拒毒（拒菸、酒、毒沾身）；3.知毒反毒（打擊毒害-毒品止步）；4.關懷協助（積極轉介）。

有許多癮君子當了爸媽後，擔心抽紙菸會對家中寶貝造成傷害，竟誤以為改抽電子煙較安全，並有助戒除傳統紙菸，甚至有的爸媽認為電子煙油只要選擇沒有尼古丁成分的，對身體及環境就不會造成傷害。然而，WHO嚴正指出，目前沒有充分的證據證明電子煙可幫助戒菸。

電子煙含一級致癌物　八成含尼古丁

根據食藥署所抽驗的電子煙中，100%含有甲醛，90%含有乙醛，二者皆有致癌性，吸入甲醛或乙醛會刺激眼部及呼吸道，引起咳嗽、喘鳴、胸痛及支氣管炎，長期吸入可能引起慢性呼吸道疾病，這些內容物對人體皆具有高度危害性，且八成以上電子煙都含有尼古丁，讓使用者成癮。美國研究報告也指出電子煙的煙霧成分，包括致癌物質如：NNN(亞硝基降菸鹼)、NNK(4-甲基亞硝胺-1-3-啶基-1-丁酮)及重金屬；此外，特殊口味電子煙含有丁二酮，吸入後會引起阻塞性細支氣管炎。顯見電子煙除了含有尼古丁之外，也含有許多重金屬及致癌物，仍會傷害自己、家人孩子，甚至毛小孩的健康。

電子煙對室內空氣　品質影響甚大

實驗顯示，於通風良好的室內環境使用電子煙2小時，室內空氣中可測得大量的丙二醇、甘油、尼古丁濃度，同時亦伴隨高濃度的PM2.5微粒；使用電子煙2小時後，其它污染物濃度亦有大幅度的變化(一般室內環境中不易出現此污染物，故無相關濃度標準)，室內的多環芳香烴(PAHs)濃度約增加20%、空氣中的金屬鋁濃度，增加2.4倍。

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氣喘機率增加　鋰電池爆炸風險高

因不用明火、攜帶方便，電子煙成為學生們追求潮流的噱頭，韓國針對3萬5,904名高中學生研究分析發現，隨著電子煙使用率上升，學生氣喘盛行率亦隨之增加，到校缺課率亦顯著增加，此外，良莠不齊的電子煙產品還具有爆炸、中毒、燒傷等風險，家中有青少年的家長們，請務必特別留意。

除電子煙外　加熱菸一樣有害勿在兒童旁吸食

除電子煙，也別輕忽加熱式菸品的危害；加熱式菸品是以菸草製成，釋放出的菸霧與傳統菸品相同，均含有尼古丁和其他致癌物質，世界衛生組織對此類商品已發表聲明，認為所有形式的菸品，包含加熱式菸品在內，都均會對人體產生危害。商人的廣告宣傳容易誤導使用者，讓癮君子以為可減害反而過量吸食，恐對自身及家人健康造成極大的影響。

國民健康署呼籲，無論是電子煙或加熱菸、紙菸都請遠離，請撥打0800-63-63-63免費戒菸專線，讓專業幫助您為自己、也為所愛戒菸!

國民健康署廣告(經費來自菸品健康福利捐)

鄭偉翰是一位重度身障者，平日使用電動輪椅作為代步工具，在求學期間儘管有諸多不便，仍努力學習，最終畢業於南台科技大學資訊管理研究所，實屬不易。畢業後因行動不便的關係，在求職上遇到許多困難，但偉翰從不灰心，求職期間仍利用時間研讀資訊相關的書籍來提升專業職能，也終於應徵上台南市登革熱防治中心資訊組。

自學影片剪輯 製作登革熱衛教

偉翰平日負責管理登革熱防治中心網站、維護臺南市政府資料開放平台登革熱專區，也更新臺南市登革熱防治中心的Facebook粉絲頁，讓民眾獲得最新的登革熱相關資訊。

偉翰更自學影片剪輯軟體，成為登革熱防治中心得力的影片後製專家，再加上資訊系所培養出來的程式能力，解決了中心許多同仁在資料處理上所遇到的瓶頸，讓報表產生速度更快，人工錯誤率更少，大大的提升同仁的工作效率。整個防治中心工作效率的提升，偉翰功不可沒。

肩負責登革熱業務　科技專才連奪3獎

登革熱防治中心的核心「臺南市登革熱疫情地理資訊系統(簡稱TDEGIS)」，將以往登革熱的相關資訊進行數位化，以及各種工作流程系統化，包括個案管理、疫情調查、噴藥作業、列管點、誘卵桶等等。讓以往的各項作業節省30分鐘、1小時、半天甚至一天，偉翰擔任管理人之一，負責維護TDEGIS正常運作以及前端問題排除等，責任重大。

偉翰也透過TDEGIS科技防疫為主題報名參賽，幫助登革熱防治中心贏得了3個獎項，分別為「2017雲端物聯網創新獎」(第1名)、「2018智慧城市創新應用獎」，以及「107年健康城市暨高齡友善城市獎項評選－智慧城市創新成果獎」。其中，偉翰於健康城市暨高齡友善城市頒獎典禮時，代表登革熱防治中心上台領獎，對防治中心貢獻良多。

秋冬季節，日夜溫差大，又進入流行性感冒的流行期。臺北市立聯合醫院陽明院區藥劑科藥師張雅倩指出，流行性感冒和一般感冒，雖都是透過飛沫或接觸傳染，但流行性感冒致病原是流感病毒，不僅發病時間快、病程長，常見症狀以上呼吸道發炎為主，嚴重至全身性症狀，且容易引起像是併發支氣管炎或鼻竇炎等併發症。

養成良好衛生習慣　避免流感找上門

流感傳染期成人約症狀出現後的3至5天，兒童則約7至10天，因流感病毒可短暫存活於物體表面，透過接觸傳染，因此，避免感染流感的關鍵，勤洗手相當重要。張雅倩藥師表示，部分健康成人在感染流感後能自行痊癒，但仍有少數患者，尤其老年人、幼兒或慢性病人，恐會出現嚴重併發症，預防勝於治療是極為重要的，民眾可施打流感疫苗，遠離流感找上門。

施打流感疫苗　降老人80%死亡率

歷年流感疫情約從11月開始升溫，直到2、3月後才慢慢平緩，因此建議在10月流感季節就應及早施打流感疫苗。張雅倩藥師表示，通常施打2週後就會產生保護力，直到半年後才會慢慢下降。國外文獻就指出，施打流感疫苗對健康成年人可高達70至90％的保護力，對老年人則可減少50%至60%的併發症，甚至可降低80%死亡率。

流感疫苗非萬靈丹　還是有可能得感冒

雖施打流感後能增強保護力，但並非百分之百，主要因感冒的病毒與流感病毒不同，加上流感病毒只包含目前最常流行的三種病毒型別，因此還是有可能得到感冒。張雅倩藥師呼籲，多數人害怕打了流感疫苗後會產生類感冒症狀甚至發燒，但因流感疫苗屬於不活化的疫苗，並不會造成流感感染，因此施打後48小時若出現發燒反應，就診時應與醫師說明曾接種疫苗，若超過超過48小時仍然持續發燒，就得考慮其他引起發燒原因。

聖誕節將至，許多民眾早已計畫要大肆慶祝一番，家家戶戶紛紛在家中、街上布置美麗的聖誕樹，增添過節氣氛。然而在佳節狂歡的氛圍下，往往易使民眾失去警覺性，造成不少意外發生。雪梨科技大學和德國杜伊斯堡-埃森大學聯合發表的一篇論文就指出，美國在2007至2017年期間超過17萬人因聖誕樹、燈飾和其他節慶裝飾所傷，恐怕得由聖誕老人間接承擔這些責任。這篇研究日前刊在《整合醫學進展》(Advances in Integrative Medicine)。

聖誕樹意外多　刀具修剪應注意

《科學新聞》(Science News)報導，為評估聖誕節受傷事件，研究團隊收集美國國家電子受傷監控系統(National Electronic Injury Surveillance System, NEISS)資料，分析醫院急診室內聖誕節相關意外的原因。

研究顯示，光是聖誕樹造成的意外就有23,000人，其中374例與人工聖誕樹有關，造成17,928人受傷；天然聖誕樹的相關意外則有48例2,216名傷患，主要原因是使用刀械或鋸子修剪樹枝時受傷；另外，聖誕樹支架也弄傷了2,839人。

布置聖誕要小心　當心孩童、老人安全

為營造聖誕節氣氛，許多民眾不免使用燈泡、首飾來裝飾家中，很容易在爬高、布置過程中不小心受傷。研究指出，將近15萬人在布置過程中受傷，進一步分析受傷原因，因聖誕燈有31,855人，電子飾品有36,054人，非電子裝飾則達80,208人，另外2305人則是被聖誕禮物所傷。

據統計，孩童、30-60歲和70歲以上老人最容易受傷，尤其男性最容易被電子裝飾弄傷，女性則要注意非電子飾物。

Cosplay聖誕老人勿大意　大小朋友安心好過節

聖誕老公公是聖誕節的靈魂人物，許多家長喜愛扮演聖誕老人討孩童歡心，研究者提醒，許多意外也容易在幼童與聖誕老人互動中受傷。光是在研究期間，就有3名孩童不慎從聖誕老人的膝上跌傷，2014年更有一名小女孩從聖誕老人身邊跑開時，意外撞到身旁的架子而劃傷臉部。據統計，全美10年內共277名孩童受傷與聖誕老人有關。

聖誕節受傷人數不減　過節小心為上策

安全宣導年年都有，但聖誕節受傷事件卻不減，研究團隊呼籲，過度高估自己的能力是各種災禍、工安意外的危險因子之一，這可能也適用於聖誕節的意外事件。除了政府、廠商應審慎評估聖誕產品的安全性，民眾也應重視周遭安全，注意佳節中各種意想不到的風險。

參考資料：

1. How decorating for Christmas sends people to the ER

2. R. Lauche et al. ‘Santa baby, hurry [extra carefully] down the chimney tonight’ – Prevalence of Christmas related injuries 2007–2016 in the United States: Observational study.Advances in Integrative Medicine. Published online November 28, 2018. doi:10.1016/j.aimed.2018.11.004.

目前就讀國小一年級的晴妹，從出生的那一刻起經歷了多次骨折與手術、有時必需住院治療追蹤，曾經幾乎每個月都必需裹著石膏，但現在已經安然無恙！

每個星期一次的40分鍾水療，持續了半年，改善了晴妹的身體狀況，四肢肌肉量與肌耐力明顯增加許多，也不再是那位連水壺也拿不動，走幾步路就喊腳酸的小女孩了。這樣的成效，讓晴妹的母親謝淑桂表示，驚訝也更加確信，「魚仔水中運動計畫」(水療復健)對病友算是最安全且沒有負擔的一項復健運動！

罕見先天性成骨不全症 　常骨折生活不便

林口長庚紀念醫院骨科部高軒楷醫師表示，先天性成骨不全症每二至三萬人就有一名，俗稱玻璃娃娃、瓷娃娃，屬於罕見疾病，智力通常為正常。症狀為易骨折、常合併藍色鞏膜、齒質形成不良、聽小骨硬化而造成漸進性失聰等。此疾病可由較輕微的骨質疏鬆到頻繁的骨折，甚至胎兒在子宮內即發生骨折或出生時即骨折，因此，骨骼易變形造成肌胸和脊椎側彎，日常生活中簡單的食衣住行都因骨骼變形而不便。

易骨折也要多動　水中運動較安全

很多人認為既然容易骨折，那就靜靜待著，不要動，這其實是錯誤想法，高軒楷醫師解釋，病友透過適當的水中運動，不但能夠維持身體健康更可以促進肌肉發展、鍛鍊和保持平衡力，而水的浮力也能減低關節所承受的壓力。因為，水的阻力會隨著肢體移動速度而改變，因此，水中運動比地面運動安全得多。

水療增強肌肉 　較不易常骨折

現為振興醫院復健部物理治療師的武而謨，從事醫療工作已有42年，是殘障奧運金牌的推手，也是台灣研究水療的先驅。武而謨物理治療師表示，水療可以增強肌肉保護骨骼不易常骨折，因為水療是藉由水的浮力減輕體重的負荷，讓肌肉、關節鬆弛，從而減輕關節炎、肌肉肌腱炎的疼痛症狀；而水的阻力也能鍛鍊肌肉骨骼，並強化結締組織，促進血液及淋巴液的流動，活化循環系統。

「魚仔水中運動」計畫 　助患有走路更有力

「如果有強健的肌肉保護單薄的骨骼，骨折機率會減少，先天性成骨不全症疾病也易造成雞胸與脊椎變形，會影響呼吸心肺功能。」武而謨治療師指出，透過魚仔水中運動計畫的水中運動，四肢連動牽動全身運動，能增強心肺功能、鍛鍊肢體的協調性，讓病友走路步伐平穩有力。

為了解國人心身健康，財團法人精神健康基金會公布2018年全國精神健康指數調查，依照年齡、性別以及居住地進行抽樣，隨機抽取1,088位20歲以上成年人進行電話訪問，今年更首度針對個人層面的宗教寄託進行調查，並探討與包括心身健康、個人價值等精神健康議題的關聯性。

「不認為將來會更好」　以女性、獨居者居多　

今年國人整體精神健康平均得分為82.9分，優於2016年得分，但其中對於自評精神健康四大指數中，以生活掌握排名最後，僅得79.9分，且多數人都不認為將來事情會更好，又以女性、教育程度低者、獨居者等較容易這麼認為；另外，也發現首次以科學調查支持「七分靠打拼、三分天註定」；將近七成的人相信「人定勝天」以及「希望得到神的庇佑」，宗教寄託認同程度教高的人，在精神健康狀況反而表現較好。

更名缺乏認知　六成民眾從未聽過

在思覺失調症認知調查上，發現仍有近六成受訪者沒有聽過思覺失調症，僅比2016年進步8%；精神健康基金會表示，過去舊有的譯名精神分裂症，容易引發一般人對於病症的錯誤印象，因此衛福部早在2014年就宣布改為思覺失調症，可望提升民眾過精神疾病的認知水準，但此調查顯示，更名運動的推廣還有待各界一起努力。

思覺失調症不可怕　宣傳推廣待努力

在今年新增就醫態度調查，認同思覺失調症需就醫者高達94.9%，但尚有5%認為不需就醫，高於精神分裂症的2.5%；另外認為須避免與該病症接觸者有27.3%，雖低於精神分裂症的31.4%，顯示有去汙名化效果；精神健康基金會呼籲，思覺失調症患者其實是可接觸的，可能未來能持續宣導推廣，讓國人進一步了解該病症的全貌。

吸菸對人體有害，但戒菸過程總是漫長又辛苦，戒菸者常在過程中感覺焦慮，並因為各類狀況發脾氣，易怒、恍神，是戒菸者常給人的既定印象。，面對菸癮所產生心神不寧，及難耐的痛苦，若當身旁有朋友吸菸時，很容易因此破功。針對這樣的情形，臺南市政府衛生局提出「對抗菸癮六大招」，希望戒菸者能徹底擺脫菸癮所造成的困擾。

對抗菸癮六大招　認識菸品危害對症下藥

面對菸癮困擾，必須先瞭解菸品的影響及危害，並對症下藥，便能徹底對抗菸癮。首先，因為菸品裡尼古丁會長期堆積在體內，因此，第一招：多吃蔬果。利用蔬果類的豐富維生素 C 來消除體內尼古丁，同時也能提高細胞抵抗力，促進健康。第二招：多運動。由於戒菸後的味覺會恢復敏感，使得食慾大增，這時需要搭配運動，不僅提高新陳代謝，加速排除菸品累積在體內的有害物質，也能避免肥胖，降低心血管疾病。

堅定決心揪人齊努力　增加戒菸成功率

除了自身習慣的變化，還有第三招：列出戒菸理由。協助自己保持動力。第四招：召集親友。讓親友知道自己的戒菸決心，並邀請朋友一起加入，除了增強必須成功的想法外，也讓身旁朋友一起擁有健康。另外，在諸多努力後，第五招：遠離菸害環境。若是周遭滿是熟悉的菸味，那必然會引起重新拾起菸品的慾望，因此，盡量讓自己遠離菸味瀰漫的環境。最後第六招：善用戒菸藥物。據許多紀錄證實，單靠意志力戒菸成功率不到 3 %，若能透過醫療院所專業協助，並使用相關藥物治療，能有效提升戒菸率。目前戒菸藥物分為「口服藥」和「尼古丁替代藥物」，皆能夠降低戒菸時的不舒服與想吸菸的慾望，並增加戒菸的成功率。

穩定自我不放棄　尋求幫助擺脫菸癮

戒菸相當辛苦，過程也常令人挫折，若能先穩定自我情緒並堅定決心，適時尋求幫助，便能提升戒菸成功率。當菸癮出現時，不妨試試「對抗菸癮六大招」，盡可能轉移想吸菸念頭，或至醫療院所向戒菸衛教人員尋求協助，幫助自己即早擺脫菸癮，重拾健康人生。