1名40歲的女子，之前沒有高血壓，卻有高血壓家族史，平時吃宵夜怎麼也吃不胖，某天因突然嚴重頭痛且血壓飆高就醫治療；醫師檢查後，發現這名女子原來是罹患甲狀腺機能亢進。

家醫科醫師林兆啟表示，甲狀腺機能亢進是因為身體內甲狀腺素增加造成的一種臨床症候群，平時應少攝取含碘量高的食物及避免壓力過大。

血壓增高為甲狀腺機能亢進的典型症狀之一，林兆啟說，高血壓可分為原發性及續發性兩種：

1) 原發性通常是先天性遺傳，然而後天環境如過重、鈉鹽攝取過多、酒精攝取過多、吸煙，以及心理壓力等也會影響。

2) 續發性高血壓是因內分泌失調、腎臟疾病、睡眠呼吸中止症、主動脈狹窄，或是藥物引起的。 林兆啟醫師表示，發生甲狀腺機能亢進可能是腦下垂體失調、遺傳、壓力或是碘攝取量過高。患者常有心悸、手抖、體重下降、肌肉無力、緊張、焦慮、失眠、怕熱、容易流汗、脖子變粗、凸眼、掉髮、大便次數增加，以及月經不規則等。

醫師提醒，甲狀腺機能亢進者日常中要少吃含碘量高的食物，如海帶、紫菜，以及海苔等；避免煙、酒，以及含咖啡因的飲品；同時應避免壓力過大及熬夜。由於患者症狀變化多，不一定會出現典型症狀，平時應該要注重生活作息，減少甲狀腺機能亢進的發生。

記者梁以辰報導

天氣漸轉涼，氣候進入秋天，很容易使秋燥上身；中醫師李深浦發現，最近低頭族因為乾眼症來就醫的大約增加三成之多，主要還是以白領上班族及學生族群為主，因為長時間低頭玩手機，碰上最近氣候乾燥，就易引發「秋燥」症狀。建議有乾眼症狀的患者應減少使用手機或電腦時間，多補充含水分及膠質的食物，避免因秋燥加重乾眼病情。

低頭族愈來愈多，就有一名40歲男子，長期使用手機及電腦螢幕造成眼睛乾澀，加上氣候乾燥引起的秋燥乾眼症狀，上班不到半天就覺得眼睛乾澀到不行，每小時就點一次人工淚液，隱形眼鏡族更是戴不到三小時就乾到想取下來；之後經由使用滋陰潤肺、益胃生津的藥材調理，以及縮短低頭使用手機的不良生活方式後，終於改善乾眼問題。

李深浦醫師表示，所謂「秋燥」是因為秋天逐漸乾燥，引起身體出現不舒服症狀，最容易發生在需要水分的粘膜組織，例如眼睛乾、嘴角炎、皮膚癢及便秘等。從中醫角度來看，秋季早晚溫度低，空氣也漸轉乾燥，燥氣易導致身體缺水而上火，產生發炎、乾燥等不適。秋季保養注重以「潤燥」為主，此時不宜大補，應以「和」為貴，選用藥材則以滋陰潤肺、益胃生津調理為上。

隨著都市人使用電腦、手機的頻率愈來愈高，又喜歡在天氣冷時大補特補，尤其是常吃燒烤或麻辣鍋等燥熱食物，對於平常就有熬夜、應酬等不良生活習慣者，就會加重秋燥的病症。李深浦醫師表示，人體本應「春夏養陽，秋冬養陰」，順著自然的「春生、夏長、秋收、冬藏」規律，以保養身體，儲備精力，但長期熬夜或睡不著覺就會消耗體力，加速體內發炎反應，造成百病叢生。 所以，李深浦醫師建議，秋天保養應從調整生活習慣做起，首先就是多補充水份，多吃白木耳、秋葵等富含黏液或膠質食物，另外要「早睡早起」，可以達到早睡以避其寒，早起以受秋爽效果；另外，打電腦或是看電視時，注意記得要眨眼，避免長時間用眼、過度疲勞，讓眼睛充分休息。

記者關嘉慶報導

在生活中常發生扭傷、挫傷或是撞傷等意外，可能造成瘀青腫脹，若受傷的地方，瘀血吸收不完全，一遇到天氣變化，受傷處便會痠痛，身體成為氣象台。

西醫往往會開立止痛藥消炎、肌肉鬆弛劑等藥，消炎效果佳；中醫則擅長處理瘀血、減少後遺症、局部的外敷等。奇美醫學中心中醫部與西醫急診醫學部合作，自即日起提供中西醫合併治療意外損傷，讓民眾省下兩邊奔波的辛苦。

治療意外損傷，中西醫各有所長，西醫有精密的儀器可確診，損傷造成的腫脹、無菌性發炎、瘀血及疼痛等狀況，西醫開立的消炎止痛藥可提供不錯效果；中醫則擅長處理瘀血和針灸等，減少後遺症。奇美醫學中心中醫部主治醫師劉三榮指出，瘀血的形成，是因為意外造成的損傷，使微血管破裂，血液流出血管外，便造成瘀血。為避免發生「不通則痛」情形，急性期中醫的治療則是活血化瘀、止血、利水消腫。

研究發現，要促進瘀血的吸收和減少組織沾粘，可透過活血化瘀的中藥達到效果，不僅能減少後遺症，更可加快復原速度。劉三榮表示，西醫和中醫治療可互補，兩者合作能提供最佳照護，治療過程可先用西醫儀器檢查，排除需要開刀的病人後，利用西藥止痛消炎，減輕疼痛；再運用中醫來排瘀血，達到完整的療程。此外，中醫的針灸也能達到治療疼痛的療效，並已獲得世界衛生組織(WTO)認同。 劉三榮說，一般受傷急性期可採PRICE，分別是保護(Protection)、休息(Rest)、冰敷(Ice)、壓迫(Compression)和抬高(Elevation)。為達到更佳的服務品質，即日起對於意外損傷的病人，排除骨折情況後，病患在急診治療告一段落後，可直接掛中醫門診，由中醫師到急診提供治療，可大幅提升診療的即時性。

記者潘以慈報導

秋冬季節來臨，由於氣候乾燥寒冷，使得肌膚敏感的民眾往往會出現皮膚炎的病況，不只是過敏體質者異位性皮膚炎會復發，也會因為乾冷天氣而好發乾燥性皮膚炎；皮膚科醫師提醒，秋冬時節，皮膚較易乾燥，清潔用品也常是傷害的來源之一，平常最好是使用微酸性的清潔用品，例如pH5.5清潔保養品來保護肌膚，減少刺激傷害，可以避免乾燥性皮膚炎上身。

皮膚科醫師徐常捷表示，秋冬換季時，乾冷氣候加上皮膚油脂分泌減少，在油水不平衡的情形下，敏弱肌的人容易產生皮膚發炎的狀況；再加上年齡增長，肌膚的新陳代謝能力會隨著年齡的增加而減緩，保水機制變差，皮脂分泌也會變少，皮膚的天然防禦功能也會減弱，角質層也會變淺薄，就很容易造成肌膚乾癢，甚至出現皮膚炎的情況。

因此，針對肌膚的清潔與保養，有敏弱肌的人就要特別注意！徐常捷醫師進一步表示，保養品若選擇到含有刺激成分的，容易因角質層薄，造成水分蒸發，再經由外界過敏原如空氣污染、乾燥空氣，以及刺激性食物，弱敏肌的人肌膚更會惡化，使皮膚產生紅、熱、刺、癢及痛的症狀。人體皮膚有一層天然的酸膜，皮膚藉由酸膜與生態菌可創造抵禦病原菌的環境；但一般人習慣用鹼性清潔產品來清洗，不僅會破壞皮表的酸膜，使皮膚變得乾燥，並且容易受到刺激及感染。

其實，無論是一般肌或是敏弱肌肌膚，容易因季節更換，或是使用不對的保養品，而產生皮膚發炎的現象。因此，徐常捷醫師建議，可以使用抗敏感的清潔保養品來保護肌膚；酸鹼值最好接近皮膚質pH5.5，對於肌膚有保濕、保水，以及修復的作用。

目前坊間有很多pH5.5微酸性產品，要該如何選擇呢？徐常捷醫師說，有一種成分叫作植物固醇（Phytosterols），是從天然油菜籽中所萃取，富含Omega6不飽和脂肪酸，可快速滲透到皮膚裡層，不僅可舒緩敏感，以及能修護肌膚，並可達到保濕效果，讓肌膚恢復柔嫩與光澤。

記者梁以辰報導