由於冬天濕冷，人們往往只注意避免著涼感冒，卻忽略可能「中暑」的問題。周宗翰--台北市立聯合醫院仁愛院區主治醫師表示，中暑不只會發生在夏季，冬季也常因緊閉門窗造成室內溫差大、空氣流通性差等引發「冬季中暑」。

周宗翰表示，冬季中暑是由於人體過度保暖或在室內空氣悶熱過久，而造成類似夏天中暑的症狀。特別是暖氣開很高，加上房間關門閉窗，容易導致室內空氣流通不好，使得人處於如同「人造夏季」的環境裡；然而，因體溫不斷上升，當人已經處於高熱之中而不舒服時，將引起體溫調節功能紊亂，而出現大汗、口渴、乏力頭暈、胸悶，噁心欲嘔等症狀。

冬季中暑在小孩子中最為常見，原因為家長給孩子過度保暖或悶熱過久。周宗翰醫師表示，新生兒主要透過皮膚蒸發來散熱，一旦過度保暖，寶寶的散熱受到影響時，自身溫度就會迅速升高。然而，嬰兒一般會通過加速呼吸排放熱量，若長期處於高熱環境，體溫將升高造成機體代謝過快，水分消耗增多，進而導致體內環境失調與新陳代謝紊亂。

周宗翰醫師建議，一般情況下，冬季房間的適宜溫度在21至26℃；平時要注意室內通風。出門時不要用衣物包裹過厚過多，最好採取洋蔥似的穿法，可以方便穿脫為最合適；夜晚睡覺時，也不要穿得太多，蓋得過厚，就可以有效預防冬天中暑。

記者梁以辰報導

這禮拜全台氣溫驟降，讓許多老人家大喊吃不消！根據台南市立安南醫院統計，平均每月有20多人因為急性腦中風掛急診，但這兩天就已經有四位患者因腦中風而就醫，是平常的兩倍。急診醫學部呂玉惠醫師呼籲，急性腦中風要把握黃金三小時，盡速就醫，才有機會注射血栓溶解劑，打通血管。

一名67歲女性病患，早上在家中呈現右邊手腳無力，講話也不清楚，所幸家人即時察覺，在三小時內送急診治療，經急診醫師及神經內科評估後，立即注射血栓溶解劑，並入院觀察。

蔡銘駿--台南市立安南醫院神經內科主任呼籲，民眾務必要有中風的常識，以保障家人的健康，可用FAST口訣在早期辨別中風：

「F」指Face臉部，觀察病人面部表情，注意臉頰兩側是否對稱。

「A」指Arm上臂，兩手抬高，觀察是否會有一隻手無力下垂。

「S」指Speech言語，觀察病人講話是否口齒不清。

「T」指Time時間，若中風，要明確記下發作時間，立即送醫以爭取治療時間。

蔡銘駿表示，天氣變冷與腦中風病人增加的關聯性雖有爭議，但主要的因素之一為自主神經功能不良，有腦中風病史、65歲以上年長者、糖尿病、巴金森氏症候群等，皆為自主神經功能不良的高危險群；症狀為頭暈、腹脹、眼乾、心悸、四肢冰冷、黑曚症等異常，易被忽略，病人往往都是暈倒後才被發現有自主神經功能不良的問題。

值得注意的是，急性腦中風常會造成血壓明顯上升，但未就醫前，切勿自行服用降高血壓的藥物，這對腦中風不但沒效，如果病人患有自主神經功能不良，可能會因動脈硬化的血管無法舒張，血壓下降以致腦部大片缺血，造成永久殘障。

蔡主任呼籲民眾，秋冬之際，應多提高警覺，關心家中長輩，注意保暖，若發生中風，應把握黃金三小時盡速就醫！

實習記者王馨儀報導

近年來，路跑蔚為風潮，許多人更是利用工作之餘相約齊跑，儼然成為一種生活時尚，可說是全民瘋路跑。隨著冬天來臨，氣溫較低，與大熱天又濕又黏的天氣比起來，冬天可說是運動的好時機，好不容易養成的運動習慣，千萬別讓運動傷害讓你功虧一簣。

劉家豪--林口長庚醫院復健科物理治療師表示，民眾在冬天較會發生運動傷害，像是拉傷、扭傷來求診的人數要比夏日高出許多，因為冬天的氣溫較低，肌肉柔軟度、延展性以及關節的活動度較差，如果在跑步前沒有做好足夠的暖身運動，非常容易造成傷害。

劉家豪治療師特別叮嚀民眾，在運動前應做足暖身運動，運動後則做好收操運動。若以40分鐘的慢跑為例，暖身以及收操的運動至少要做10分鐘以上，才能夠避免運動傷害。

那該如何確實做好暖身及收操呢？劉家豪指出，以慢跑為例，暖身及收操運動要特別強調的是大腿及小腿肌群。在大腿的部分包含股四頭肌、腿後肌、內外收肌群，而在小腿的部分包含腓腸肌、脛前肌等。另外除了下肢的肌肉群外，在腰部、腹部以及頸部的肌肉，也要盡量能夠伸展到，以避免在跑步時這些部位深層肌群的拉傷。

除了拉筋伸展外，民眾也可以試試在跑步開始前，先快走一小段路，等到身體熱起來稍微出汗以後，再開始慢跑。慢跑結束前，應慢慢地將速度降下來，切勿突然停止，運動過後應照之前暖身運動的方式，做足拉筋收操，以避免肌肉群在激烈運動後突然冷下來所造成的傷害。

若真的不幸在運動中還是造成了拉傷、扭傷、挫傷等傷害怎麼辦？劉家豪說，在72小時內的急性期，受傷的組織可能會有出血或水腫等現象，這就是所謂的「紅腫熱痛」的臨床症狀。腫脹的組織會造成血液循環不順暢，以致壞死的組織無法被運送，修補的養份也無法送抵患部，會減緩軟組織的復原，且因代謝廢物的刺激，可能會感到十分疼痛。因此，消腫及止痛為急性期處理的首要任務，建議做冰敷、抬高的處置，並且要有足夠的休息。若腫脹疼痛的情形幾天後一直沒有消退，建議盡速就醫檢查。

劉家豪治療師表示，氣溫漸低，運動不僅能促進血液循環，保持身體健康，期望民眾能注意運動前的暖身及運動後收操的重要性，評估身體狀況，不適時，千萬別硬跑，才能夠動得安心，動得安全。

記者許碩穎報導

一名30多歲男子，平常鮮少生病，日前天冷時身體右半部突然出現麻木症狀，就醫發現竟是輕微腦中風，進一步接受檢查，年紀輕輕的他，早已罹患高血壓、高血脂、高血糖，是中風的高危險族群。

雙和醫院神經科主治醫師陳龍表示，高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸、喝酒、肥胖、運動不足等，都是腦中風的危險因子，氣溫驟降會導致原本硬化狹窄的血管栓塞，較容易發生腦中風。

據外國研究發現，當室內外環境溫差相差5度以上，罹患缺血性中風發生率增高2倍。陳龍建議民眾，寒冷冬季務必做好保暖，避免讓身體處於溫差太大的環境，或突然暴露於過冷的氣溫中。天冷不少民眾喜歡吃火鍋、薑母鴨暖身。

陳龍提醒，心血管疾病患者若多吃，容易導致血壓、血糖難以控制，增加中風的風險；若有臉部歪斜、手臂無力、講話含糊不清、身體麻木等症狀，應立即就醫，把握急性中風搶救黃金3小時。

記者郭庚儒報導