一名23歲女模，因為工作關係必須長時間穿著丁字褲、緊身牛仔褲，私密處經常處於悶熱、不透氣的環境，日前她出現陰道搔癢、刺痛，以及黃綠色分泌物等症狀，就醫確診感染陰道炎，必須停止性生活，男友還差點與她分手。

收治個案的中山醫院婦產科主治醫師郭安妮指出，私密處長期處於潮濕、悶熱環境，容易成為細菌、黴菌溫床，提高陰道炎感染機率，而出現搔癢、刺痛感、燒灼感、白色或黃綠色濁狀分泌物，甚至紅腫、破皮；若反覆發炎，容易導致骨盆腔發炎，恐增加子宮外孕機率。

郭安妮強調，感染陰道炎期間，女方陰部會有刺痛、燒熱感等不適感，而降低從事性行為的意願，建議男方也應暫時停止性行為，以免黴菌感染龜頭，造成龜頭發炎。

如何預防陰道發炎？郭安妮建議，避免長時間穿著緊身褲、憋尿；每天喝水1500至2000cc；生理期時，每2小時更換衛生棉；使用含有益生菌的清潔產品，維持陰道弱酸性環境，讓好菌增生、抑制壞菌，可降低陰道感染機率。

一名女性長期以來，早晨起床時都會感到頭暈，某日，晨起時覺得異常暈眩，但因每天都有此症狀，便不以為意，詎料，下樓梯時竟然眼前模糊，看不清楚，就摔落至樓梯，造成左肩鎖骨斷裂。

王聚庭醫師表示，病例中的女性就是典型的「姿勢性低血壓」，一旦改變姿勢，就會造成腦部血液流量不足的現象。所謂的姿勢性低血壓就是當人體從平躺到坐起、站起或是其他姿勢，血壓的收縮壓降低30毫米汞柱以上、舒張壓降低15毫米汞柱以上，就是姿勢性低血壓了。而姿勢性低血壓最普遍的症狀就是頭暈、四肢無力、暈眩、視力變差等，這些症狀往往都與腦部的血流不足有關。

許多人都以為，老年人才會有姿勢性低血壓，對此，王聚庭醫師表示，老年人「容易」有姿勢性低血壓，但不表示年輕人就不會有此問題。

姿勢性低血壓的原因，如缺乏運動、長期臥床之病人（例如，行動不便者、手術後的臥床病人等）、天氣過熱導致的脫水、喝酒、藥物，以及血液量不足者。醫師指出，姿勢性低血壓並無致命或立即的危險性，但最大的潛在危險在於，突然改變姿勢，如起床時，若起身太快造成頭暈目眩而跌倒，可能造成骨折、頭部外傷等嚴重問題，危險是無法預測的。 醫

師建議，在平躺要起身時，最好慢慢來，動作放慢，並先在床沿坐兩三分鐘，讓腦部血液供應充足後，再下床走動。白天時，不妨多散散步，即使坐在椅子上時也多活動雙腳，可幫助血液回流；平時穿著彈性襪或褲腳較緊的長褲，也可壓迫血液回流，改善血壓過低情形。

王聚庭，聯合醫院忠孝院區急診醫學部醫師

騎車記得護眼！根據醫師診間觀察發現，許多民眾騎機車或單車時，未將安全帽擋風鏡蓋下或配戴防風鏡，沙塵、細砂容易吹入眼睛，甚至刮傷眼角膜，造成眼睛發癢、刺痛，嚴重恐角膜潰瘍影響視力。

眼科主治醫師林育葳表示，眼角膜暴露於空氣中，容易受到空氣的細菌、病毒及異物入侵， 尤其顆粒狀的沙塵、細砂落入眼睛內，未及時被淚水沖出，則會反覆摩擦角膜，增加眼睛感染及潰瘍風險。

林育葳指出，角膜潰瘍初期會有發癢、刺痛、紅腫、畏光等症狀，隨著病情嚴重，角膜周圍出現結膜充血、分泌物增加，造成感染發炎、水腫甚至穿孔；若潰瘍位置於視軸，則會影響視力。

如何治療角膜潰瘍？林育葳強調，一般給予抗生素眼藥水治療，但角膜的神經末梢密度密集且十分敏感，一旦受傷、感染容易感到疼痛或不舒服，建議搭配藥膏給予眼睛潤滑，增加保護效果，減緩眼睛刺痛的症狀。

林育葳，台北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師

在人口老化趨勢下，老人照護比率日趨增加，高齡長者最常碰到的狀況之一是跌倒造成的肢體骨折和關節退化等，接受手術治療後，多需要透過冰敷來止痛。但對於長者而言，冰敷過程常因翻身、復健等動作，造成冰敷袋滑落，影響效果。為解決類似問題，童綜合醫院研發出「攜帶式調整型肢體冰敷固定帶」，不僅冰敷效果受到肯定，更獲得護理師護士公會全聯會創新競賽「佳作」殊榮肯定。

一般長者若受傷部位為肩關節、髖關節、膝關節等部位，在冰敷過程中，常因為動作干擾，讓冰敷無法持續，為患者帶來不便。傳統的冰敷置放模式，需要由病人或家屬協助支托冰敷袋，以達到冰敷的效益，但過程中不僅會限制病人活動，更容易造成家屬的疲憊。對此，童綜合醫院護理部副主任張靖梅、護理長康瑞蘭、朱羽莛、李宜靜和實習指導老師邱秀華等人，一同研發出攜帶式調整型肢體冰敷固定帶，解決患者困擾。

從研發到完成，共歷時逾2個月時間，冰敷固定帶由防水布、鈕扣、魔鬼氈、鬆緊帶等製作而成，特色是材質柔軟輕盈、防水、服貼不滑脫、水洗不變形等。操作上相對簡便，病人容易上手，適用於上肢、下肢、肩關節、髖關節、膝關節等部位，對於需要下床活動的病人，透過冰敷帶可持續達到冰敷目的，也能減輕家屬的重擔。

使用過攜帶式調整型肢體冰敷固定帶的患者和家屬透露，效果讓人滿意，大大提高冰敷的便利性。此外，由於老人的記憶力較差，為了冰敷的安全性，冰敷袋外特別註明出冰敷的注意事項警語，可提醒病人和家屬，避免冰敷時間過長，造成凍傷或神經傷害。