不少人有大小眼問題，看起來不僅臉型不對稱，而在傳統面相學上，則被認為個性勢力、做事情兩套標準；也有些人說，此類人心思縝密，較一般人多點小聰明。由於現代人對於面貌的追求，已不只是美麗，同時也追求好面相；所以，醫美診所漸漸湧入欲解決大小眼的人。

女性追求雙眼皮，無非就是追求美麗又有神的大眼，有些人則是為了大小眼而苦，開業醫美診所醫師李得維表示，所謂的大小眼，是指「提眼瞼肌」無法將眼皮拉到同一個位置，「提眼瞼肌」是指眉毛與下眼皮間的深層肌肉，提眼瞼肌是打開眼皮最主要的肌肉之一，有些人的肌肉比較弱，故無法將兩眼的眼皮拉到等高的位置，所以才形成我們說的「大小眼」。

李得維醫師說，大小眼的原因可分為先生性的提眼瞼肌發育不全，以及後天性的提眼瞼肌筋膜弱化，進而造成上下眼瞼的寬度不一，所以看起來有大小眼。其實，大小眼是可透過手術矯正；基本上，針對不同患者的狀況、生理條件，以及導致大小眼的原因，採取最適合的手術方式。

許多人還不知道大小眼是可以透過手術矯正來改善；李得維醫師解釋，矯正大小眼的手術，通常都是將眼皮組織一層一層撥開後，找到提眼瞼肌後，然後以折疊或是縮短的方式，將下垂的肌肉拉到正常的位置上。而且矯正手術除了可解除眼瞼下垂或肌肉無力所帶來的大小眼困擾，同時還可恢復外表的美觀；不過，這類手術是屬於相當精密手術，必須要找有經驗的整形外科醫師進行才安全。

女性在月經來潮時，往往會有痛經的情形發生，而且月經期會大量流失鐵質，以致除了沒有精神之外，氣色也不好；所以，女性在月經期除了要緩解痛經之外，也應該要加強補充鐵質。中醫師並建議，除了為芙蓉般的好氣色努力之外，女性也要有優生學觀念，應趁早將體質調整好，尤其是月經期前後，做好日常保健，才能順利孕育健康的下一代。

中醫師蔡欽印指出，西醫認為女性月經期會不舒服，和子宮內膜剝落以及荷爾蒙的變化有關；而中醫則認為，子宮是下焦器官，會出現不舒服，則是和體質上的實熱虛寒相關，且會有不同症狀，並會經由把脈與舌苔來辨別生理現象。至於偏虛寒體質者，所出現的月經不適症狀居多，但若是有感染者，則多偏熱象。然而體質還會隨著日常生活作息而改變，例如經常熬夜者，脈象浮，就會偏燥熱。

對於女性月經期的經痛，中醫常會開改良後的溫和生化湯來改善；蔡欽印醫師則表示，通常偏虛寒體質者就較適合服用生化湯，主治排血量少且有血塊者，可使宮縮較明顯。但是實熱性體質者，就較不適合，且應該以涼補，例如當歸甘草湯或是當歸芍藥湯，由於不偏熱，可以使平滑肌放鬆，以及子宫收縮不會太強烈。

女性若是長期有月經不順及經痛問題，最令人擔心的，就是不孕。蔡欽印醫師強調，門診中，會因為經痛就醫的大约佔3-10%，其他幾乎都是有懷孕的困擾；尤其是子宮肌瘤患者居多，主要還在於因為體質不好，在結婚後二、三年都還無法懷孕，進而來尋求做治療，希望經由中藥調理後，能夠順利懷孕生子。

所以，蔡欽印中醫師認為，女性要有優生學觀念，應該趁早將體質調整好，在日常就做好保健，平常生理期時可服用黑糖薑茶來緩解女性經期不適，尤其是冬天寒冷，血管收縮，子宮也較緊繃，黑糖薑茶可以使血液循環，而且可使用暖暖包在肚臍處保暖，或是戴手套保暖；此外，也可以紅棗、枸杞與桂枝熬煮成濃縮湯汁，再加熱水服用，或是煮益母草當茶喝。

至於市面上也有中藥濃縮液型的生化湯可於經期期間飲用，以溫和丹參取代桃仁，養血活血、溫和促進子宮收縮，還添加了黑薑、黑糖、紅棗、桑椹等，口感調合香醇，沒有中藥苦味，而且具有活血、化瘀、補氣、補血等功效，加溫熱水稀釋後即可飲用，因而受到忙碌的現代人喜愛；對此，蔡欽印說，主要還在於可做為食療，就像補充維他命一般食用。

台灣生育年齡逐年上升，越來越多女性面臨高齡不孕問題！開業醫婦產科醫師張帆指出，38歲以上女性卵子數量逐漸下降，到了48至52歲更年期時，卵子可能就沒了；而在卵巢功能層面，細胞老化後分裂能力減弱，容易在分裂過程中出錯，使胚胎停止發育、導致畸形等問題；子宮結構也容易因器官老化，而增加長肌瘤、腫瘤的可能；即便懷孕也怕流產，尤其是子宮長異物時流產率也很高；懷孕媽媽的體力負荷挑戰大，生完自主修復力也較差，且高齡也易合併有其他內科疾病如高血壓、糖尿病等；所以，高齡不孕治療個案，可說每個都是極限治療，患者與醫師要充分溝通以尋求最好方式。

雖然高齡婦女進行人工生殖治療成功率較低，但目前不孕治療並無年齡限制。針對年紀較高的患者，醫師會評估排卵型態、子宮健康程度等，進行適當處理。例如，高齡婦女因卵巢機能較差，不但每次取出的卵子數量較低，品質也較差，甚至有時候會在一次療程中完全沒有夠好的胚胎可以植入，但十多年來冷凍技術的改良解決了此問題，現在透過快速冷凍技術儲存受精卵或卵子，讓高齡婦女可以分兩三次取卵，等到累積到足夠數量、品質夠好的胚胎後才植入，增加懷孕成功率。因為，根據衛福部公佈資料，植入一顆胚胎活產率是10%，植入兩顆是28.5%，機會增加約三倍。另外，張帆醫師研發以停經方式來搭配冷凍胚胎療程，效果也相當好，成功提升了懷孕率。

除了可以增加懷孕成功率的技術之外，目前人工生殖技術也逐漸友善化。若患者卵巢功能不佳，需要施打更多針劑，有些人可能會因此出現針頭恐懼症；對此，張帆醫師表示，研究顯示，長效型排卵針一針效果可維持七天，能大幅減少病人打針次數，減少患者身心壓力。張帆醫師舉例，診間有名32歲婦女，卵巢功能不錯但子宮不好，子宮內膜相當薄，因此建議先取卵冷凍後再處理內膜。由於考量患者卵巢功能不錯，且患者也希望減少針劑施打，所以先施打長效型排卵針，然後補劑量後進行取卵，共取到15個卵，其中12個受精、冷凍。到了第二個周期時，再外加賀爾蒙增加內膜厚度，同時打停經針，停三個月才解凍胚胎植入，且成功懷孕。

最後，張帆醫師叮嚀有心求子夫妻，年紀輕時有不孕問題，不要只作檢查卻不積極治療，往往等到想懷孕時，生育的條件已變不好，醫生也是巧婦難為無米之炊；而高齡者不要喪志，治療失敗沒關係，但要記取教訓，完整記錄每次療程以方便修改，不重複失敗模式；此外，高齡者在治療上可能會嘗試非常規方式，患者應多與醫師溝通以尋求最適用方法。

「過敏」是每個家長最困擾的問題之一；近年來，興起帶孩子去抽血做過敏原篩檢，有些檢驗技術甚至能經由抽血，就可檢驗出上百種食物及數十種過敏原檢測。然而，小兒科醫師建議，家長們可先針對「塵蟎」做好居家環境的整理，若長期呼吸道過敏未見改善，再送孩子去檢驗也不遲。

長庚兒童醫院小兒科主治醫師曾俊睿表示，坊間有許多種過敏原檢驗單位，讓家長無從選擇起，診間常有家長詢問是否有必要幫孩子檢驗過敏原。但其實，台灣超過九成的呼吸道過敏孩童們，都是因吸入塵蟎而引發過敏，讓孩子挨針抽血去檢驗過敏原的必要性不高。

台灣氣候溫差大又潮濕，是室內塵蟎最喜歡的環境，根據研究發現，超過九成的過敏兒都是因吸入塵蟎過敏，其他可能引發呼吸道的過敏原則是寵物的毛屑、灰塵細菌等；曾俊睿醫師指出，許多人以為床單、枕頭是塵蟎最多的地方，所以花大錢買防螨寢具，但其實地毯才是塵蟎的最愛。

曾俊睿醫師提醒，過敏兒的家長們除了定期在家中除濕、清潔外，最重要的還是適當飲食、運動與服藥，才能有效控制病情，減少發病機會。曾俊睿醫師並提出四點叮嚀：

1. 家裡盡量不要使用布沙發與地毯。

2. 居家每天至少要開窗兩小時，增加空氣流通。

3. 使用冷氣、空氣清淨機或除濕機，讓環境濕度保持在50%左右。

4. 使用吸附力強大的吸塵器，最好有遙控功能的吸塵器，避免打掃者與塵螨近距離接觸。

三年前，年僅五十歲的廖寶珠女士確診罹患乳癌第三期後，旋即接受四次小紅莓化療，在開刀切除左乳房，並在術後接續小紅莓類化療，但當時的廖女士對化療的噁心、嘔吐等副作用吃不消。去年，廖女士因腰椎痠痛，求診後才知髖關節已壞死，主因竟然是乳癌復發並已轉移至骨頭、肺臟、肺臟等處。得知再度罹癌，使她相當沮喪之外，對於化療的副作用，想到身體上要承受疼痛與不適，使廖女士對於治療非常抗拒。

由於剛好時值女兒出嫁、孫子的誕生，給廖女士精神上的營養針，她打起精神來，再次接受紫杉醇類與其他傳統化療的藥物治療，但卻又讓她陷入身體與心理的痛苦，因為難以承受治療的煎熬，進而萌生放棄的念頭；新光醫院乳癌中心主任鄭翠芬建議病患，使用全新機轉的乳癌化療藥物治療，一切才有了新生的轉機。

廖女士表示，使用這次新乳癌化療藥物的治療過程中，讓她最害怕的噁心、嘔吐、精神不振的副作用都沒有發生，腫瘤也縮小。值得一提的是，注射藥物只需要5分鐘，也無須長時間待在醫院，並且此藥物也獲健保給付，讓病患得以無後顧之憂地繼續治療。

彰化基督教醫院乳房中心主任陳達人表示，臨床上，已確診的乳癌病人，幾乎八到九成患者都會使用過紫杉醇類(taxane)或是小紅莓類(anthracycline)等化療藥物，但長期使用此類藥物會讓腫瘤產生抗藥性，容易復發或是轉移。

陳達人醫師說，腫瘤復發或轉移至身體其他部位時，就是病情惡化的徵兆，此時病人的身體狀況也逐漸虛弱，找到能有效延長存活期、低副作用的化療藥物，一直是醫界尋求的解決方案。

過去一些年紀較大的民眾，常出現手腳無力、行走困難等症狀，被診斷為頸椎壓迫所造成，但其實非典型帕金森氏症也會出現類似症狀，一不察覺就容易混淆。澄清醫院中港院區神經內科主任葉守正表示，有些病患在接受頸椎手術後，仍無法走路，改以非典型帕金森氏症藥物治療，終於恢復正常走路功能，提醒患者，若頸椎壓迫問題不嚴重，應請神經內科醫師進一步診斷確診，才能對症治療。 葉守正主任指出，許多非典型帕金森氏症患者，都曾被誤認為是頸椎壓迫，造成無法走路。舉例來說，一位52歲男性病患，經影像診斷後發現，頸椎壓迫較輕微，應不至於無法走路，最後診斷為非典型帕金森氏症，服藥一周後，便可不用拐杖即可行走。另一位50歲的女性，被診斷為頸椎壓迫而開刀，但手術後更無法走路，改以非典型帕金森氏症治療後，經持續服藥，已可自行走路。 非典型帕金森氏症與典型帕金森氏症，兩者最大的區別是肢體靜止性的顫抖，非典型帕金森氏症往往不會有肢體顫抖現象，但卻有行動緩慢、反應遲鈍、表情僵硬、手腳不聽使喚、身體平衡感變差、容易跌倒、焦慮等情形。以上症狀容易被視為老化、失智或頸椎神經等問題，但其實是一種腦部神經障礙疾病。 葉守正說，若是頸椎神經壓迫造成無法行走，最好的方式是開刀治療；若是罹患非典型帕金森氏症，可以藥物治療，免於平白挨刀。若是頸椎神經壓迫問題不嚴重，同時有非典型帕金森氏症的症狀，可尋求神經內科醫師做鑑別診斷。

日前一位乳癌病患，於臺北市立聯合醫院中興院區進行化療和放療後，某日突然感到呼吸困難，緊急送醫後，被診斷為急性肺栓塞。醫師提醒，急性肺栓塞是心臟血管致命三大疾病之一，癌症患者也是高危險群，要特別小心。 北市聯醫中興院區心臟內科主任陳冠宇表示，目前心臟血管致命的三大疾病，分別是急性心肌梗塞、主動脈剝離、急性肺栓塞。許多肺栓塞起因於下肢靜脈栓塞，對於有留置化療用靜脈導管，且活動量不足的癌症患者，需要格外留意。 陳冠宇指出，急性肺栓塞是因為肺動脈血管出現血栓或氣體等，造成肺動脈血管栓塞，導致血液無法流向肺部進行氣體交換，甚至可能形成休克。肺栓塞大多與下肢長時間不動有關，像是久坐久站、臥床、靜脈曲張等，如經濟艙症候群。其他危險因子還有先天的抗凝血功能異常、懷孕、服用口服避孕藥、抽菸、肥胖、中央靜脈導管置入與惡性腫瘤等。 肺栓塞可能造成呼吸困難、胸痛、咳嗽、咳血甚至休克等症狀。這名癌症患者因為呼吸困難而送醫治療，到院後發現血氧偏低，並在雙側肺動脈均有血栓形成，透過皮下抗凝血劑治療，之後轉換成口服抗凝血劑控制，目前狀況已穩定。患者由於有化療用靜脈導管留置，且活動量不足，有肺動脈栓塞風險，幸好能及時接受治療。 陳冠宇指出，肺栓塞的死亡率高，且不易診斷，目前臨床上可利用實驗室D-D雙合蛋白、心臟超音波、肺通氣灌流核醫掃描、電腦斷層，以及血管攝影檢查協助判斷。若確診為肺栓塞，可透過抗凝血劑治療，病情較嚴重者，則必須以血栓溶解劑、心導管治療，甚至外科血栓清除手術。

癌症一直高居國人死亡之首，因此針對惡性腫瘤的醫療技術也更加成熟，目前有一種放射技術為「軀體立體定位放射治療」，簡稱SBRT，可用於消滅腫瘤，國外愈來愈多醫學中心採用。奇美醫學中心放射腫瘤科主治醫師林佳輝表示，SBRT治療針對早期肺癌和肝腫瘤有一定效果，未來可望更加普及。 什麼是SBRT呢？指的是次數少、單次劑量高、照射體積較小、精準度高，且運用頭部以外部位的放射治療技術，通常會運用在軀體的腫瘤，包括肺腫瘤、肝腫瘤、攝護腺腫瘤、胰臟腫瘤、轉移性腫瘤等。但目前並非每位腫瘤病人都適合接受SBRT治療，必須由專業的腫瘤科醫師進行評估，針對病情嚴重度、腫瘤體積大小、腫瘤的位置和是否有更好的治療方法等面向，多方面評估。 由於SBRT的特色是單次劑量高，因此擁有較高的消滅腫瘤能力，國外多項研究顯示，用SBRT來治療早期肺癌，效果並不會比手術差，對於不適合手術或排斥手術的病人來說，提供了另一項新選擇。目前SBRT用於治療肝癌的效果佳，針對腫瘤控制率表現理想，國外許多醫學中心採以SBRT治療肝癌。 比較SBRT和一般放射治療的差異，次數方面，SBRT通常僅需5次以下，一般放射治療則通常要35次左右；單次劑量部分，SBRT是一般放射治療的3~10倍左右，綜合來說，SBRT具有較高的便利性和消滅腫瘤能力。此外，SBRT因為照射體積較小，副作用相對減少。但由於SBRT對精準度的要求相當高，醫院需要具備非常好的軟硬體，搭配經驗豐富的醫療人員，並非每間醫院都能達到水準。林佳輝表示，國內健保尚未給付SBRT，目前還不普遍，預估未來SBRT將開放有條件給付。