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兄弟許基宏遭觸身球擊頭 仍有頭暈觀察中

中信兄弟重砲手許基宏於上月26日在台中洲際棒球場出戰統一7-11獅隊,二局下遭洋投大衛的快速直球擊中頭部觸身球,因而退場送醫。

耕莘醫院院長林恒毅醫師表示,由於許基宏仍有頭暈現象,故接受放射科的電腦斷層掃描檢查。經檢查後,許基宏無骨折及顱內出血的情形。林恆易院長叮嚀,因為傷及頭部,近日應避免劇烈活動,且應持續觀察,以免頭暈目眩的現象再度發生。

耕莘醫院復健科陳佩岑醫師表示,許基宏除了頭暈的現象之外,還有左腳腳踝舊傷的問題,因此透過超音波檢查後,左腳踝舊傷的部份係屬週邊皮下血腫,並無傷及主要韌帶,持續接受超音波及電療等治療即可恢復。

林恒毅醫師叮嚀,若頭部因撞擊後導致外傷者,應臥床休息,而且於受傷的三日內,日常起居應有人陪伴,並且觀察意識是否正常;三個月內盡量少飲酒、戒菸;盡量避免服用阿斯匹靈、止痛藥或安眠藥。頭部外傷頭皮裂開經縫合後,仍有滲血的情形是正常的,可局部使用冰敷並更換紗布。若有從耳朵或鼻腔流出血水時,切勿用力擤鼻涕將血水擤出或使用棉花棒掏耳朵,應立即前往就醫。

 

配戴隱形眼鏡運動 小心乾眼症上身

運動時戴著眼鏡不方便,戴著隱形眼鏡又怕眼睛乾澀!38歲的上班族江先生,總是喜歡在閒暇之餘與三五好友一同打棒球,又因戴著眼鏡活動較不方便,所以不論是運動或工作時總是配戴隱形眼鏡。

但最近運動時卻發現,不但隱形眼鏡戴不住,且常有不適感,甚至眼部乾澀到隱形眼鏡掉出來!一次運動中,他眼睛不慎被球砸傷才前往求診,意外發現乾眼症已上身。 而中華職棒Lamigo投手許銘傑也有此困擾,他說,眼鏡卻是職棒生涯中不可承受之重,打球時若沒戴眼鏡,容易看不清暗號影響控球、配球,但若戴了眼鏡,卻又容易因為天氣濕熱起霧,或因為汗水沿著鼻樑下滑。同為隊友的林國裕與陳禹勳,則是對隱形眼鏡又愛又怕,雖隱形眼鏡不會有上述問題,但卻會造成眼睛乾澀難耐;若汗水滴入眼中,伴隨著灰塵、汗水進入眼睛後,造成眼部紅腫。因此在林國裕率先進行近視雷射後,陳禹勳和許銘傑也跟進,雷射手術儼然成為風潮。

眼科醫師王甯加表示,近兩成的民眾因運動配戴隱形眼鏡,而導致乾眼問題加劇,甚至也有不少民眾因運動碰動,導致隱形眼鏡破損,進而傷害眼角膜而求診。醫師解釋,由於運動時視線不停晃動,為了要看清楚,眼部會自動施加壓力,除了會讓雙眼更加乾澀外,若鏡片有破損不自知、或是未經專業配鏡,角膜弧度與鏡片不合,就容易刮傷角膜導致潰瘍。王甯加醫師叮嚀,長期配戴隱形眼鏡,容易造成角膜缺氧,導致角膜內皮細胞數目減少,但由於角膜內皮細胞無法再生,致使眼睛角膜年齡提早老化。

雷射手術可解決近視問題。王甯加醫師表示,雷射可免除戴眼鏡的困擾,也可根據個人角膜度數,客製化視力矯正。所謂雷射手術是指飛秒無刀雷射,利用電腦操作雷射光製作角膜瓣,讓手術執行更精準安全,加上前導波功能,可大幅減少眩光,提高夜視品質。 王甯加醫師說,並非每個民眾都適合近視雷射手術,若患者本身有眼瞼炎、青光眼、瞼裂閉鎖不全等症狀患者不適合;術前必須接受檢查與評估,如角膜厚度、角膜弧度、淚液測試等。

 

減肥新藥上市 通過歐美核准

肥胖會引發糖尿病,而治療糖尿病也可能導致肥胖。國外研究發現,將治療糖尿病針劑應用於減肥,約半年平均可減重7.2公斤。美國食品藥物管理署已於去年正式核准為減肥新藥,歐盟藥品管理局也於今年正式核准此新藥上市。國內醫師表示,目前此藥物僅適用於糖尿病患者,尚未被核准用在治療肥胖。

根據國外臨床試驗數據顯示,肥胖者每天使用糖尿病針劑,20周後平均可減重7.2公斤,持續使用2年並搭配飲食控制及運動,平均可減重7.8公斤,腰圍平均減少6.2公分,同時糖化血色素及收縮壓都明顯下降。

吳至行,成大醫學院家庭醫學科副教授暨主治醫師,表示,曾有名體重115公斤的糖尿病患者,注射腸道賀爾蒙促進劑治療,一年減了25公斤。國內經過近3年的臨床經驗也發現,使用腸道賀爾蒙促進劑治療的糖尿病患者,不僅血糖獲得改善,體重幾乎都能平均減輕2至3公斤。

王治元,台大醫院內科部副教授暨代謝內分泌科主治醫師,指出,此糖尿病藥物針劑為腸道賀爾蒙促進劑,可藉由控制人體中樞抑制食慾及減少能量攝取,並延長胃排空時間,以增加飽足感,體重相對下降,但使用初期可能會有噁心等副作用,需經醫師評估後再使用,且國內尚未核准此新藥於抗肥胖療法。

 

試管嬰兒配合針灸 不孕症患者有希望

台中1名高齡婦女求子多年,也曾做過試管嬰兒,卻仍無消息,直到某次轉診至醫院後,經由針灸協助下,總算順利懷孕;中國醫藥大學附設醫院生殖醫學中心主任何彥秉指出,透過針灸在試管嬰兒療程進行,對於不易懷孕或曾治療失敗的不孕症患者,都能有效提高懷孕率百分之53。

許多女性隨著年齡增長,卵巢功能逐漸退化,加上合併輸卵管阻塞,以目前的不孕症療法,嘗試試管嬰兒成功機率較大;何彥秉說,這名高齡婦女案例先前失敗,有可能是卵子品質不佳造成,因此利用針灸進行無麻醉無痛取卵,終於順利懷孕。

何彥秉進一步說明,在歐美試管嬰兒療程,已廣泛運用無麻醉無痛進行取卵,主因是不施行麻醉取卵,患者可以較容易配合;但若需麻醉,術後患者通常會出現頭昏、噁心等副作用,且有研究顯示,部分麻醉藥物恐會影響卵子品質,導致降低懷孕率。

造成不孕症的原因較多,尤其現代人多晚婚,也使得不孕率逐年增高;何彥秉提醒,國內的試管嬰兒成績逐年進步,且名列國際前茅,加上透過中西醫合作,只要多點耐心,不孕症患者也能懷孕。

 

產婦血崩 輸血1萬3000cc順利救回

1名28歲孕婦,第一胎生產還沒生出來,卻在產房昏迷休克,緊急就醫急救,這名媽媽因產後大失血,造成瀰漫性凝血功能失調;豐原醫院婦產科主任張崑敏指出,經過輸血1萬3000cc後,所幸順利救回,也讓這一家人順利團員。

這名孕婦原本落紅後到婦產科待產,但打了減痛分娩後卻陷入昏迷,緊急產下男嬰,但自己卻陷入危險,急診時不但沒有脈搏,甚至出現產後血崩現象;張崑敏說,因血流不止,只好透過血管栓塞術找到出血點再栓塞止血。

張崑敏進一步說明,但因患者沒有脈搏,找血管、出血點都花了很長時間,總共輸血1萬3000cc後才幸運撿回一命,主要是因患者屬於身材較嬌小,嬰兒又為3700公克,體型較大,打了減痛分娩後使產程加快,才會瞬間擠壓導致產道深部裂傷,出現產後血崩現象。

根據醫學統計,發生高危險妊娠機率多為一成,多發生在懷孕期間就會有類似症狀,包括孕婦和胎兒都會有潛在風險;張崑敏提醒,即使母體狀況良好,生產過程仍會有突發狀況等風險,建議應以高危險妊娠為重點醫療,產檢過程更應加強風險評估。

 

孕婦頭痛欲裂險喪命 腦部寄生蟲惹禍

懷有20周身孕的陳姓婦女,日前突然感到頭痛欲裂,緊急送醫後竟兩邊瞳孔放大,昏迷指數只有3,情況非常危急。經檢查發現,患者因顱內動靜脈畸形血管破裂,腦部嚴重出血而出現劇烈頭痛並昏迷,所幸手術治療,身體恢復正常狀況,也順利保住肚中胎兒。

收治個案的台北慈濟醫院神經外科主治醫師李定洲指出,該患者經斷層掃描,發現其嚴重顱內高壓,右腦廣泛性硬腦膜下腔出血,合併右側顳頁腦實質出血,確診為顱內動靜脈畸形血管破裂,俗稱「腦部寄生蟲」,立即安排手術治療,經過長達8小時的手術,移除腦部血塊及顱內動靜脈畸形,患者逐漸甦醒。

李定洲表示,正常狀況下血液由動脈經微血管接靜脈引流,但顱內動靜脈畸形是微血管不健全,動脈會經由靜脈直接引流,血流愈來愈大,而造成動靜脈畸形擴大,甚至造成血管破裂與出血。

李定洲強調,顱內動靜脈畸形為先天性的血管異常,可能是胎兒形成過程中血管發育不全,造成類似動靜脈短路的情形,目前治療動靜脈畸形的方式,為手術切除畸形病灶,搭配血管栓塞,或立體定位放射線治療。

 

晶球益生菌護腸 抗癌作戰好幫手

正值年輕的毛小姐,四年前因連續血便而至醫院檢查,沒想到竟診斷出大腸癌第二期,一輩子要靠人工肛門生活。

術後的她一開始腸胃功能並沒有很健全,排便也不正常,直到開始食用益生菌,半年來竟改善很多。

根據日本大阪醫院研究指出,腸道內若含有大量好菌能增加抗癌作戰能力。

但益生菌相當脆弱,保存不易,只有透過晶球的保護,才能抵抗胃酸,順利進入腸道中被人體所吸收。腸胃中如果好菌充足,形成的糞便是金黃色的,而且沒有明顯的臭味。

 

正顎治療激勵 台灣網球選手迎向人生大滿貫

俗話說,命運天註定,但人生旅途中要如何活得精彩則靠自己決定。花蓮一位年僅20歲的年輕網球小將孫同學,即為自己的人生做了「正顎手術」的重大決定,同時她也以過來人的身分呼籲,希望有與她相同困擾的朋友,如因顱顏不正或是齒顎問題影響了心理、生活及咀嚼功能,不需害怕、不需自卑躲藏,一同站出來勇敢接受治療,給自己一個展開自信及正常生活的機會。

台灣網球選手孫同學,是一位來自花蓮年僅20歲的大學生,從小因下顎戽斗合併歪斜、中臉凹陷而飽受同學嘲笑。當時才國中生的她,因個性開朗不以為意,認為只要專心所愛的網球上就好,但隨著戽斗加上下顎突出(第三類不正咬合症狀)愈來愈明顯,連帶影響了咀嚼功能,說話發音都變得口齒不清,同儕間開始隨之起舞的譏笑嘲諷,讓她的樂觀變成了一副面具,用來掩藏內心受到的羞辱及傷害。她開始樹立防備心、開始在意他人的目光及指點,直到與家人的溝通及建議,於是決心改變,並在台灣正顎權威謝明吉醫師的建議及規劃下,做了正顎手術合併顴骨及額頭手術。

謝明吉醫師表示,其實亞洲人受到齒顎顏面發育異常的患者並不少,但齒顎顏面手術卻是到近幾年才逐漸被接受及正視,這或許跟台灣正顎手術因不斷精進及權威帶領下,成為兩岸三地正顎手術選擇的首選。謝明吉醫師進一步說明,顎骨臉形的異常,常會伴隨咬合不良,造成發音咬字、咀嚼、消化、自信心及社交上的障礙,甚至受到社交歧視;而一個成功的治療,就必須包含用正顎手術來改善患者的上下顎骨或其他顏面骨的排列,甚至搭配鼻整形、削骨、下巴和眼整形,來雕塑出一個理想的臉形。同時改善咀嚼、咬合、發音、及呼吸。除了以上功能變好之外,患者的外觀也可獲得非常大的改善。

而這次謝明吉醫師替年輕網球手孫同學進行改頭換面,術後一個月後,雖還在恢復期仍有些許腫脹,但孫同學已恢復了正常生活,也相當滿意現在的自己,經常拿出以前的照片比對,不敢相信美夢成真了,身邊的同學也都不敢置信她的變化,不只外觀,連家人都體會到她內心的喜悅及改變。現在的她很開心的迎接每一天,並自信揮出人生的每一球,並期盼有相同困擾的人能自信走出,一同迎接人生大滿貫!

 


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