一名20多歲的少女，中風後右手痙攣，無法抬起，生活全都要倚靠媽媽，透過肉毒桿菌素注射、並積極復健，中風後痙攣得到改善，現在已經可以自己吃飯、寫字，因為照顧她而辭職的媽媽也重新回到工作崗位。 收治這名患者的林口長庚紀念醫院復健科教授鄧復旦醫師表示，中風對於生活的影響，比其他疾病來得嚴重，原因在於大部分患者就算度過危險期，仍會有語言困難及肢體癱瘓的問題，需要透過復健、藥物治療，才有機會改善。鄧復旦教授強調，肌肉痙攣若沒有處理，肢體會攣縮變形，部分肌肉更因長久處於過高張力下而疼痛，或是因為清潔不易而有衛生的疑慮，患者如果沒有積極治療，只能癱在床上，一輩子倚靠他人照顧生活，造成照護者的長期負擔。 中風後痙攣治療方式有許多種，鄧復旦教授指出，過去嘗試過外科手術、讓患者服用口服肌肉鬆弛藥物或是注射酚，讓緊繃的肌肉放鬆，但除了手術的風險外，口服藥物常出現嗜睡、口渴，注射酚更可能造成手麻腳麻等副作用，讓部分患者寧可忍受無法行動、癱瘓也不願接受治療；近年來已逐漸採用肉毒桿菌素注射肌肉治療，不但可以針對局部施打，加上目前已有健保給付，可改善肌肉痙攣症狀的時間長達3到6個月，且可重複施打，並不會因多次治療，造成治療效果下降。 鄧復旦教授提醒，天氣轉涼，臨床上中風常發生在每年的11月至2月，家中若有長輩需特別注意保暖。面對中風，預防勝於治療，除了控制三高、飲食上建議以地中海飲食為主，食用橄欖油、避免攝取反式脂肪，除此之外，暴躁的情緒也屬於中風的危險因子，壓力大時需要適時的放鬆，已經施打肉毒桿菌素的患者在施打24小時內要避免熱敷及按摩肌肉，以免造成藥物擴散到其他部位，而影響療效。

能夠再次行走是每位癱瘓患者的夢想，去年國內引進機器人腳至今，已成功幫助7名脊髓損傷患者回復站立、行走功能。醫師指出，脊損傷友只要雙腳穿上機器人腳、背著電池電腦主機，使用手腕上遠端遙控控制器，就能像鋼鐵人一樣，靠自己站起來，可謂革命性的發明。 機器人腳可模擬常人行走功能 機器人腳是以色列研發，提供脊髓損傷患者，雙下肢穿戴活動機械動力外骨骼系統。桃園長庚醫院復健中心鄧復旦醫師表示，透過穿戴式支撐裝置、電腦控制系統以及動態感應器，機器人腳可模擬出如同常人走動的腿部移動模式，做出交替的自然行走動作，無論是坐到站、開始行走或站到坐，都可以輕鬆設定，並可輕鬆地轉彎或立即停下，行走速度高達每小時2.4公里，相當於正常人輕鬆散步的速度。 回復站立行走功能　降低併發症發生 國外多項研究發現，使用機器人腳的傷友，可預防骨質密度流失，及促進腸道、泌尿功能和心肺適能，並可減少體脂肪、疼痛及痙攣。鄧復旦指出，傷友長期下肢癱瘓不能活動，容易出現骨質流失、骨質疏鬆的問題，重拾站立行走功能，能夠使肌肉活化、體能提升。更重要的是，不需坐在輪椅上仰頭看別人，視覺回到正常人水平，也更有自信。 半數脊髓損傷患者適用機器人腳 據統計，全台脊髓損傷患者約2萬6千多名，完全癱瘓占5至6成、不完全損傷約4成，其中有半數以上可以適用機器人腳。鄧復旦觀察發現，原本連坐都坐不穩的傷友，每天訓練2小時、平均接受20小時的訓練，就能站立在室內行走；40小時能到戶外行走；60小時以上，傷友能行動自如，臉上有笑容、有自信，且煥然一新、容光煥發，人也變得強壯了。 嚴重骨鬆痙攣程度　需進一步評估 鄧復旦主任建議，脊髓損傷患者接受照射下半身X光及骨密度檢查，評估骨骼排列是否正常、是否有骨折；若T評分超過-2.5，上半身柔軟度或下半身痙攣程度太過嚴重，必須進一步接受治療，才適用機器人腳。 脊髓損傷患者日常生活需要別人照顧，一年照顧費用超過30萬，鄧復旦說，傷友若是沒有生產力，經濟損失至少近百萬，不但影響一生，長遠眼光來看，對社會生產、經濟發展都有影響，若能及早使用機器人腳將身體狀況保存到最好，期待未來醫學進步後有機會回到正常身體機能。

在台灣，約有3成的中老年人都有退化性關節炎問題，通常會透過服用葡萄糖胺或注射玻尿酸治療，都能有效獲得改善，但是，對於30至40的青壯年人而言，卻不一定奏效；衛福部彰化醫院骨科醫師陳彥名指出，主要是因為膝蓋疼痛的原因較多樣性，部分患者的膝關節並沒有退化問題。

關節行動不便　原因不一 像是髕骨軟骨軟化症，主要是因為結構因素、外傷或肌肉韌帶不平衡造成的症狀，容易造成軟骨磨損發炎，尤其是上下樓梯時症狀更為加劇；陳彥名醫師說，還有因膝關節內側滑膜皺襞因劇烈運動、創傷等造成異常增生肥厚，使得膝關節內側出現疼痛，關節活動時甚至可感覺到喀啦聲響。

另外，若平時過度行走或慢跑，容易出現鵝掌肌腱炎，通常疼痛會出現在膝蓋內側小腿骨上方，但若因髂脛束在股骨外上髁上過度滑動或過於緊繃，就會造成膝蓋外側疼痛，也就稱為髂脛束症候群，但以運動員為例，因為必須時常跑跳訓練，也容易會造成髕骨肌腱炎。

盡快就醫找出病因　對症下藥 出現膝蓋疼痛現象，不一定就是退化所造成，建議應諮詢專業醫師的評估，找出病因，對症下藥，才能有效解決疼痛問題；陳彥名醫師提醒，其他像是類風濕關節炎、半月軟骨破裂、韌帶斷裂，痛風等都有可能是埋下膝蓋疼痛的主因，若有相關症狀出現時，就應盡快就醫檢查，以免影響日常生活。

你的生理期常常不準時報到嗎？一位年僅18歲的林小姐，月經竟一年沒來。林小姐的身材十分豐滿，平常愛吃炸物、炸雞。原本求診是要來「調經」，但是，醫師發現她竟然是多囊卵巢症的患者。

日前，知名藝人小禎（胡盈禎）也因患「多囊性卵巢症候群」，體重在半年內直線飆升，暴肥近20公斤。

分泌雄性荷爾蒙　導致女子長鬍鬚

多囊性卵巢症患者的兩邊卵巢會長出許多內含卵子的小囊，而這些小囊大小約2～8mm，當每邊卵巢長出約10個以上的小囊時，這種卵巢就稱為多囊性卵巢。時間愈久，小囊會退化壓縮成實心的間質，新的小囊就分布在卵巢周圍的外側。這些小囊會分泌「雄性荷爾蒙」進入血液，使患者出現月經不順（月經稀少或無月經）、肥胖、多毛、長青春痘、禿頭等症狀。

以林小姐為例，她的脖子後方也出現一圈黑色的「印記」，怎麼樣都洗不掉，就是多囊卵巢症候群常見的情形－黑色棘皮症。症狀有輕有重，有些患者甚至沒有症狀。台安醫院婦產科主治醫師周輝政表示，15％的正常婦女在超音波檢測下發現多囊性卵巢，卻沒出現不適症狀，只要不出現不適症狀，就是正常情況，一旦有症狀發生，才稱為多囊性卵巢症候群。

服藥治標不治本　應從生活習慣著手

周輝政醫師提醒，如果沒有適當治療多囊卵巢症，可能導致子宮內膜增生、不正常出血，嚴重甚至會罹患子宮內膜癌。目前多囊性卵巢無法根治，幾乎都是以服藥改善症狀，如果藥物效果不佳，才會建議透過腹腔鏡手術，燒灼部分中、小型的卵巢濾泡。 周輝政醫師也提醒，用藥治標不治本，如果想治本，需從生活習慣著手，如：運動減重，飲食全穀類、白肉為主、多曬太陽，雖然見效較慢，但是能達到更好的效果。

1名60多歲男性，一年前開始常感覺到脖子僵硬，且有偏頭痛困擾，透過刮痧都仍未改善，且因刮太用力導致頸部後腫起，連轉頭都有困難，就醫檢查，醫師發現患者頸部靠近胸椎處有增厚等現象，且不僅肌肉僵硬，就連頸椎左右轉及側彎角度都受限，確診為水牛肩。

水牛肩問題藉物理治療紓緩

想改善水牛肩問題，可透過物理治療方式幫助紓緩症狀，包括以熱敷方式，幫助放鬆肌肉且增加組織彈性，也可透過頸椎牽引，牽拉緊繃的肌群減緩疼痛；開業診所醫師陳俞州指出，但若有嚴重骨質疏鬆、關節不穩定、腫瘤、顳顎關節骨折等問題，就不能接受頸椎牽引治療。

運動治療有助於強化肌群

運動治療，像是筋膜放鬆術、關節鬆動術等，也能幫助放鬆頸部和背部筋膜，增加關節活動度，減少發炎情形，患者也可接受超音波的深層熱治療，有利於舒緩症狀，另外，也可利用彈力繩強化背部肌群等運動治療，或使用貼紮技術矯正，有助於強化肌群。

正確姿勢可預防發生

平常生活時，就應養成維持正確姿勢的習慣，才能預防勝於治療，避免頸、胸椎病症的發生；陳俞州提醒，若有任何症狀出現時，應進快就醫檢查，接受醫師的詳細評估，給予合適的治療方式，才能對症下藥，解決病症問題。

諾羅病毒是冬春兩季好發的腸胃型病毒之一，患者常伴隨高燒與肌肉酸痛，加上嘔吐水瀉不止，也叫做腸胃型感冒，但卻沒有任何呼吸道方面的疾病，主要感染源是來自不乾淨的食物或與患者間接接觸而傳染。

目前並沒有直接的藥物能對抗諾羅病毒，民眾本身除了要注意日常飲食的衛生外，若有類似的發病症狀，也應立即戴上口罩，並與他人隔開用餐。

某些孩子，由於胚脴發育過程不完全，造成一出生嘴唇上方就有明顯裂痕，俗稱兔唇，雖然可以靠後天手術修補，但留下的疤痕常常困擾著病患一輩子，長庚醫院團隊首創，將為人熟知的肉毒桿菌，施打於創傷部位，改善疤痕效果顯著。

不只唇顎裂的病患適用，在臉部的撕裂傷痕，也有同樣的效果，讓病患可以重拾自信。

今年八仙樂園粉塵爆炸意外發生時，受傷者極需不同的醫療資源，醫學敷料就是必需品之一。

英國巴斯大學教授研發新的醫用敷料，在醫用敷料受到感染時，能改變顏色，減少使用多餘的抗生素。當傷口中的細菌釋放毒素時，新式的醫用敷料會從微小的膠囊中釋放出螢光色的染料，反應毒素。

兒童燒燙傷常見 　變色敷料更有幫助

嬰幼兒燒燙傷與成人一樣，分為熱液燙傷、接觸性燙傷、火焰燒傷、化學灼傷、電擊灼傷及熱輻射等六大類型，其中，又以熱液燙傷最常見。日前，有名6個月大的女兒喝雞湯時不慎打翻，致女嬰臉部、胸部、左手臂等全身18%二度燙傷；另外，媽咪為嬰兒準備的洗澡水過熱、幼兒拉扯桌巾弄倒熱水、幼兒被熱油潑濺也都是熱液燙傷常見的案例。

變色敷料有感染就變色　快速確認

變色敷料的技術能讓醫師快速確認細菌是否感染，進行治療，針對兒童燒燙傷特別有幫助。研究人員同時指出，變色敷料有助於拯救生命。兒童燒燙傷患者因免疫系統尚不成熟，特別容易受到細菌感染，因而延緩傷口癒合，拖延出院的時間，更有可能會留下永久的疤痕，甚至因感染而死亡。變色醫用敷料可以快速診斷出感染，進行適當的治療。 未感染先打抗生素 　細菌易產生抗藥性 傳統治療中，為了預防感染，往往先打抗生素，然而，在沒有感染的情況下，使用抗生素治療，可能會導致細菌產生抗藥性，變色醫用敷料可以快速診斷出感染與否，以進行適當的治療。