變色鏡片在車內會變色嗎？國泰綜合醫院眼科主治醫師杜培寧表示，變色鏡片中的色素離子，它會均勻吸收紫外光而產生顏色變化，對於頻繁進出室內外的人來說非常便利。但是，現在車外都貼上具有紫外線隔絕功能的隔熱紙，可以將紫外線隔絕在車外，所以在車內時鏡片並不會變色，若是希望車內鏡片時能變色，要留意有否超感光功能，建議有任何需求應尋求專業合格驗光人員，根據個人不同功能再做調整。

感應環境紫外線　自動變化顏色

太陽眼鏡的鏡片常見染色的抗UV鏡片、感光的變色鏡片與偏光鏡片等類型，對於頻繁進出室內戶外的人來說自動變色鏡片兼顧方便性，杜培寧指出，變色鏡片是一種在鏡片裡加入變色色素，這些色素在遇到紫外線時，會均勻吸收紫外光而產生顏色變化。優點是不需更換太陽眼鏡，缺點是感光需要一定時間，需三至五分鐘才會恢復至透明狀態。相對一般太陽眼鏡，變色鏡片的鏡框小、較難服貼臉型，所以紫外光仍會從旁邊透光進來。

開車時變色鏡片　顏色不會變化

但是，有許多開車族希望開車時鏡片會自動變色選擇變色鏡片，杜培寧表示，一般來說，若車外貼上的隔熱貼紙具有紫外線隔絕功能，開車時變色鏡片並不會變色，所以車內鏡片感應不到紫外線就不會變色，如果希望開車要鏡片能夠變色，特別要留意鏡片有否超感光設計。因為超感光系列，只要一點點紫外線就會變色，也能在開車時達到戴同一副眼鏡就能變色的目的，讓看東西不會這麼刺眼。

偏光鏡片原理　減少大量反射光

杜培寧補充，有時道路駕駛途中常遇到路面反光刺眼、下雨天水面反光的狀況發生，為了能減少大量的反射光傷害，開車時也可以選用偏光鏡片，由於光線遇到物體表面會有反射，偏光鏡片可利用偏光原理，只會讓某個方向的光進入眼鏡中，只會見到某個方向光，大幅降低反射光。

眼睛照護很重要　過量紫外線傷眼

杜培寧提醒民眾，外出時要做好眼睛防曬，過量暴露在紫外線之下，未來可能會增加白內障、視網膜退化與黃斑部病變等風險。在挑選驗配上，可尋求專業合格驗光人員協助，根據不同功能需求做調整，並留意具有抗UV400檢驗合格太陽眼鏡、經濟部標準檢驗局CNS15067合格標示，讓太陽眼鏡的品質及效果更有保障。

中秋連假連假及返鄉期間，總可見高速公路及風景區淪為大型停車場，塞成開車族及乘客的噩夢，不論男女老少都只能盡量憋住尿意，好不容易遇到休息站、加油站，排隊如廁的民眾也非常多，一名38歲張小姐就醫時表示如廁時，有強烈的灼熱剌痛感，尿液偏深黃色，懷疑是在清明連假出遊期間，每到一處景點都塞車憋尿、排尿如廁而導致。

長期憋尿習慣　膀胱會無力

衛生福利部臺北醫院泌尿科張甫仲主任表示，膀胱猶如橡皮筋，長期憋尿容易造成彈性疲乏導致膀胱無力，且因尿液留滯太久，還可能引發尿道發炎，甚至導致血尿、尿滯留等併發症。

常憋尿族群　容易泌尿道感染

張甫仲主任指出，常憋尿3大族群為：女性、攝護腺肥大的中老年人、因工作因素喝水量不足的人員，如保全、護理師、警察、櫃檯人員等都要特別注意。女性的泌尿道較短，細菌容易經由尿道進入膀胱引起發炎，因此若飲水量不足，比男性更容易罹患泌尿道感染，嚴重甚至會造成血尿等現象。而中老年人可能因攝護腺肥大，造成排尿不乾淨、殘存尿液、頻尿甚至尿滯留而完全無法解尿。

出遊前先規劃路線　了解有無提供廁所

張甫仲主任建議，養成良好的排尿及飲水習慣，出遊前除可先規劃及了解附近景點、休息站及加油站是否有提供廁所，也可準備儲尿小物，當無法離開交通工具、塞車中時，也能透過這些小物解決生理需求，也可在車上先備妥如空瓶罐、塑膠袋、集尿器、尿布或尿袋等，情急下忍不住時還能救急。

營養科李佩霓主任提醒，平時應多喝水、多吃南瓜子與蔓越莓，每日最少飲用開水1500毫升，維持尿液外觀清澈淡黃；食用富含微量元素鋅與硒的南瓜子可保護攝護腺、減緩攝護腺肥大病程；而富含花青素的蔓越莓也能改善下泌尿道阻塞、降低泌尿道感染，預防泌尿道發炎或感染。

一個人前往的公園或樹林小徑遠足，該如何在戶外活動中保持安全？根據克里夫蘭醫學中心，傳染病專家、埃斯珀醫學博士（Frank Esper）提到，在戶外運動有好處多，大自然和新鮮空氣能放鬆並減輕壓力，但是在公共場所需要保持謹慎，並了解該處在何時變得擁擠，避免人潮擁擠時前往，以減少新冠感染的風險。

出外公園散步　保持社交距離

埃斯珀醫學博士表示，待在家中時間變長，出外公園遛狗、慢跑或散步是非常好的，但需要留意的是，如果與家庭成員、鄰居或朋友一起步行或遠足時，記得至少需要保持約1.8公尺的距離。此外，戶外活動應避免足球或橄欖球運動等身體接觸的活動。美國疾病預防中心表示，已完全接種疫苗的人，在室內和室外活動對完全接種疫苗者的風險最小，因此遵循的社交距離是最重要的。

公園人潮擁擠　另外找時間前往

埃斯珀醫學博士說，當公園人潮擁擠時，建議等候一段時間後再外出。若是公園或小徑擁擠，無法與他人保持良好的社交距離時，最明智的做法是繼續前行或另找時間參觀。在前往公園之前，請確保已準備充足水和零食，並避免在商店停留、使用公共廁所或是觸摸公園長椅，記得外出前後要洗手或使用洗手液，請參觀附近的公園並仔細計劃郊遊行程，思考哪些地點會在何時變得擁擠。

此外，特別是在病例較多的地方，有一些國家公園、海灘和其他戶外區域會關閉，在出發之前，多了解相關指南，保持安全的距離。請記住疫情變化快速，及時了解指南重要，才能充分了解情況。

戶外跑步和騎車　記住6個提醒

新冠疫情期間，想要外出呼吸新鮮空氣，埃斯珀醫學博士提供跑步者和騎自行車者一些建議：

1. 仔細選擇您的路線，以避免交通繁忙的地區。

2. 盡量在人行道或小徑上跑步或騎行，避開繁忙的道路，以減少發生事故的機率。

3. 請注意觸摸的表面。例如觸摸按鈕時使用肘部而不是您的手。

4. 記得帶上你的運動水壺或食物，這樣就不必有其他有任何接觸。

5. 盡可能與經過的人們保持至少約1.8公尺的距離，並確保在經過時給予適當的通知，以免讓某人措手不及。

6. 保持良好的社交距離，比如帶狗去散步、騎自行車或沿著你一直想去的跑道上跑步。

「我的孩子已經康復出院了，但有些家長不希望他返校，因為擔心自己的孩子被傳染，我覺得有種被排斥的感覺，好難過！」陳小姐焦慮地抗議，周邊的親友害怕被病毒傳染，出現排斥及標籤化行為。

新冠肺炎確診者身體康復後　心理仍需持續照護

高雄市政府陳其邁市長表示，嚴重特殊傳染性肺炎確診康復者部分出現失眠、焦慮的狀態，治癒後仍需要時間讓身心狀況恢復，請社會大眾用愛接納，消彌對確診康復者排斥與不友善的態度，期能讓康復者生活、就業、就學恢復正常生活。

高市公機關合力推廣宣導　幫助確診者回歸正常生活

高雄市衛生局、教育局、社會局共同提供確診患者後續關懷支持服務，於社區、校園與職場三大場域進行宣導，全面性加強民眾對疾病正確知識，增進瞭解與同理，減少社會排斥氛圍；經社工人員介入關懷，評估其生活復原狀況，依個案需求提供相關轉介及福利申請。

高雄市公私立幼兒園也於7月底三級警戒降級復課後提供教保服務，優先收托醫護警消人員子女，並符合教育部「幼兒園(教保服務機構)因應 COVID-19 防疫管理指引」規定，提供曾確診之幼兒教保服務，以促使確診康復者更好的生活環境，重返校園或職場，回歸正常生活軌道。

確診患者心理專線　1925全天候服務

高雄市衛生局黃志中局長語重心長呼籲，確診康復者取得解除隔離治療通知書，即證明不具傳染力，可恢復正常生活，期盼社會大眾不要排斥，應給予確診康復者更多關懷支持，避免導致排擠或剝奪權利發生，如：失去公平的生活條件、工作、教育等機會，需透過每個人的努力以「要同理」、「不誤解」、「多關懷」態度來面對」。

確診患者康復後如有情緒困擾，可撥打衛生福利部24小時服務安心專線1925，或上班時間衛生局7161925安心專線。

55歲的葉媽媽從兩年前開始，就在健檢中心進行肺部電腦斷層追蹤。從一開始就發現好幾顆細小的肺結節，但是隨著時間，有些結節有長大的跡象，讓醫師擔心是癌症，但是因為不只一顆，總共有五顆，醫師雖然解釋了可能的治療方式，但葉媽媽仍然非常擔心也很苦惱。

多發性肺癌 單孔胸腔鏡可治療

澄清醫院中港院區胸腔外科杜承哲醫師表示，葉媽媽身上有五顆細小肺結節，經單孔胸腔鏡手術後化驗分析，竟是兩顆肺腺癌、兩顆顯微侵犯性肺癌及一顆癌前病變。

杜承哲醫師說，像這樣能夠完整切除所有有風險的腫瘤，同時又只有很小的手術傷口，讓患者很快能夠恢復健康和平常的活動能力，讓葉媽媽感到很高興也很滿意。

肺癌前病變 大小有徵兆

杜承哲醫師解釋，顯微侵犯性肺癌，比起侵犯性的肺癌，整個腫瘤中侵犯性的區域較小，雖然威脅性略低，但仍有侵犯性；而癌前病變，則是暫時沒有侵犯性的危險。而葉媽媽的兩個侵犯性的肺腺癌，腫瘤大小都大於0.8公分，有明顯的惡性變化徵兆，在影像光碟片上就非常明顯，是應該及早接受治療的情形。

電腦斷層掃描 診斷疾病更準確

杜承哲醫師提醒，目前有健康觀念，懂得及早接受低劑量電腦斷層掃描，為自己及早發現肺部問題的民眾越來越多，是一件好事。然而報導上的治療情況，有可能與自己相似，也可能截然不同，在就醫的時候，一定也要仔細聽取專科醫師的建議，才能量身訂做真正適合自己的治療方式。

一位55歲婦女，長期做家事、晾衣服，導致肩膀持續疼痛，手臂有很多角度彎不過且舉不起來，連內衣也很難穿，睡覺又會痛醒。經醫師診察後發現，她不但有五十肩，其實還有夾擊症，也就是俗稱的「長骨刺」，接受肩膀關節鏡微創手術，將骨刺磨除，並將五十肩鬆解，傷口不到一公分，術後隔天就可以出院，又恢復了生活品質！

五十肩沾黏 嚴重影響日常生活

新竹臺大分院生醫醫院竹北院區骨科部黃鼎鈞醫師表示，五十肩的學名為「沾粘性肩關節炎」，在發炎過程造成肩關節的沾黏，進而限制活動，疼痛影響睡眠為此疾病特色。

而五十肩疾病前期是劇痛加上肩膀活動逐漸受限，治療方式以消炎止痛藥、注射藥物和復健為主，待病人肩膀活動慢慢恢復；如果活動度沒有恢復或者恢復不良的時候，就可以考慮安排手術處置。

夾擊症非五十肩　治療方式大不同

夾擊症則是肩膀（峰）天生的形狀或因為退化而產生骨刺，造成其底下通過的旋轉肌腱容易與其摩擦，就有可能造成旋轉肌破裂，一開始的症狀是抬手肩膀會痛，等到旋轉肌破裂，可能就會痛得抬不起來，而且也有可能睡覺時疼痛，所以需要尋求專業骨科醫師診視，而不是一味的當作五十肩治療，否則旋轉肌腱一旦破裂，縫補手術就需要數月至半年的恢復期，得不償失。

微創手術恢復快　一併處理肩關節症

黃鼎鈞醫師說明，肩關節鏡微創手術是利用數個不到一公分的傷口，將肌肉撐開減少破壞，不像傳統手術動輒五到八公分。肩關節鏡微創手術大幅度降低手術後的後遺症，包括：疼痛與沾黏，並且可以比傳統手術更有效、更安全。

此外，可針對五十肩進行關節囊的放鬆，及肩膀（峰）骨刺的移除，若病人同時有鈣化性的肌腱炎，或旋轉肌袖（腱）的破損，也可同時檢查發現及處理，減少病患多次手術的痛苦，術後即可開始自行復健，比傳統手術的恢復期縮短數週至數月，幫助患者儘快恢復工作與生活。

國內調降疫情警戒標準至第二級以來，許多民眾皆會登山遊玩、爬山透透氣。請大家務必小心，以免被蜜蜂螫傷：特別是頭部比例極大之虎頭蜂，更具攻擊性和毒性！土城醫院急診醫學科主任薛承君醫師表示，若遇到蜜蜂或虎頭蜂攻擊時，應盡速離開現場。對於被螫傷的傷口，千萬不要用手擠壓，應以鑷子夾出尾刺或毒針，並用清水清洗患部，以免蜂螫後所留下的費洛蒙氣味吸引蜂群攻擊；提醒民眾前往戶外登山時，應避免塗抹髮膠、化妝品、香水等吸引蜂群之氣味，讓出門遊玩更加安心。

若被蜂螫應迅速離開　勿主動攻擊蜂群

薛承君醫師表示，萬一外出遊玩時被蜜蜂螫傷，千萬不要急著反擊，特別是虎頭蜂，因為蜂巢很可能就在附近；此時應盡速離開，避免因虎頭蜂誤認地盤被侵犯或是螫人後所分泌的費洛蒙，招來蜂群攻擊。

如被蜂群螫傷　留意有無過敏、毒性反應

一般而言，無論是被蜜蜂或虎頭蜂螫傷，可能會出現三大類型症狀：

（1）非過敏性反應：被螫處出現局部紅腫、癢、刺痛感，通常數小時內會緩解。

（2）毒性反應：常發生在被多次蜂螫後，毒素的累積會造成被蜂螫者倦怠、頭痛或嘔吐；嚴重者甚至會有意識不清或急性腎衰竭；少數病人會有延遲性反應如溶血反應、血小板減少、凝血功能異常、橫紋肌溶解症、肝功能異常、瀰漫性血管內病變等致命性危險。

（3）過敏反應：包括對毒素過敏所引起之局部性或全身性過敏，如蕁麻疹、血管水腫、上呼吸道水腫、氣喘等症狀；過敏嚴重程度因人而異，嚴重者可能在被蜂螫後數分鐘內就會發生過敏性休克甚至死亡。

以鑷子拔除尾刺　清洗傷口後冰敷

薛承君醫師指出，對於蜂螫的治療，由於沒有專門的解毒劑，只能施予症狀治療如冰敷患部，給予抗過敏和止痛藥物等。值得注意的是，在拔除具毒性的尾刺時，千萬勿以手擠壓傷口，以避免擠破尾刺毒囊而造成更多毒液注入人體；應以鑷子輕輕地拔除尾刺，再用清水清潔傷口，同時洗去蜂螫後所留下的費洛蒙，避免吸引蜂群前來攻擊。

至於坊間傳聞被蜂螫後，可以尿液塗抹傷處以中和毒液，薛承君醫師並不建議這些處置，這是因為尿液中之細菌可能會使傷口惡化，徒增感染風險。

外出登山遊玩時　避免香味招引蜂群

薛承君醫師提醒，虎頭蜂在約九月至十一月秋天時，極度敏感，會在沒有被挑釁的情况下主動發起攻擊，因此外出登山遊玩時，應避免塗抹髮膠、化妝品、香水等吸引蜂群之氣味。若遇蜜蜂、虎頭蜂或蜂窩時請盡快避開，特別是毒性和攻擊性最強的虎頭蜂。萬一不幸被螫到，應盡速離開現場，若出現疑似過敏反應或毒性反應，應盡速送醫，或隨身攜帶腎上腺素製劑，以備緊急使用。

圖片

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（虎頭蜂圖片提供 / 急診科薛承君主任）

為幫助藥癮個案接受治療，衛生福利部草屯療養院整合藥癮醫療示範中心和彰化醫院特別進行跨院合作，以行動駐點方式進行C肝檢測與治療。衛生福利部草屯療養院成癮治療科主任黃介良指出，C型肝炎是透過血液傳播感染的疾病，而藥癮靜脈注射者又為感染高風險族群之一，因此透過行動駐點的方式，有助提高C型肝炎患者治療成效。

C肝治療意願達100%　大幅提升治療穩定度

此次活動所進行病毒量篩檢的藥癮個案共計有20人，病毒陰性者8人、病毒陽性者12人，其中陽性者全數參與藥癮C肝整合門診接受治療，治療意願達100%。黃介良主任表示，透過為期三個月的療程且出席率100%，無論治療接受度或配合度、穩定度皆大幅提升，療程結束檢驗病毒量，陰性率83.3%，可望能協助此族群獲得最佳照護。

草屯療養院與彰醫二度合作　19名個案共襄盛舉

面對藥癮個案C肝治療效果顯見，衛生福利部草屯療養院整合藥癮醫療示範中心也二度與彰化醫院合作，除了提供尚未治療個案能透過合作活動接受治療，也針對已接受過的治療個案進行抽血檢驗及進行腹部超音波等追蹤服務，此次活動也共計有19名個案共襄盛舉，不僅能獲得戒癮也能同時接受C肝治療。

彰醫團隊行動駐點篩檢　草屯療養院給予肯定感謝

草屯療養院除了針對慢性精神患者給予精神照護，也重視病人身體健康。草屯療養院院長藍祚鴻表示，很感謝彰化醫院肝膽腸胃科楊智超主任從109年開始至今帶領團隊，外展到院進行C肝篩檢及腹部超音波檢查，因此造福許多C型肝炎患者，也提高治療便利性與成效。